子宮頸癌前病變:腹股溝漲感與手術後HPV疫苗接種時機-婦產科

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子宮頸癌前病變?


醫生您好,我在去年抹片檢查出異常且是hpv 33型,從cin1開始過了一年沒有好轉,惡化成cin2, cin3,於是醫院安排LLETZ手術。
我現在心裡很不安,很害怕自己得癌症最後必須要摘除子宮,這幾年來其實我右側腹股溝感覺一直漲漲的,外觀沒有突出物,我按壓也沒摸到什麼東西,但就是感覺漲漲的,尤其躺平的時候,伸展的時候感覺有牽扯感,請問若是癌症轉移,是會有這種症狀嗎?
還是說hpv病毒一直攻擊我的腹股溝淋巴?
若可能如此,手術之後會改善嗎?
但同時我國小時曾經有過疝氣病史,後來沒有手術,長大後自然癒合,不過我感覺這種漲感跟疝氣不一樣。
另外,若手術完,什麼時候適合接受hpv 疫苗呢?
其實我早在7年前就打過疫苗了,但顯然我當時打的並沒有防到33型……先謝謝醫師的解惑了真的很不安…


F,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/26

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好腹股溝應該是和子宮頸癌沒有太大關係,如果還是不適,可以找外科醫師看看,你如果要補打疫苗當然是可以,不必等。
祝健康

回覆日期:2021/03/26

彙整補充說明


您好,首先我理解您目前的焦慮與不安,面對子宮頸癌前病變及相關的健康問題,這是非常正常的反應。
針對您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於您提到的右側腹股溝的漲感,這種情況通常與子宮頸癌或HPV病毒的直接影響無關。
子宮頸癌的轉移通常會影響到淋巴系統,但轉移的症狀通常會更明顯,例如體重減輕、食慾不振、持續的疼痛等。
您所描述的漲感,可能與其他因素有關,例如腹部肌肉的緊張、疝氣的後遺症或是其他非癌症相關的問題。
由於您有過疝氣的病史,這也可能是造成您腹股溝不適的原因之一。
建議您可以尋求外科醫師的評估,以排除其他可能的病因。

至於手術後的HPV疫苗接種時機,根據目前的醫學建議,手術後的疫苗接種並不需要特別等待。
疫苗的主要目的是增強身體對HPV病毒的免疫反應,防止未來的感染。
即使您之前接種過疫苗,但未能覆蓋到HPV 33型,補打疫苗仍然是有益的。
建議您與主治醫師討論,確定最佳的接種時間。

關於子宮頸癌前病變的復發,保持定期的婦科檢查是非常重要的。
即使經歷了LLETZ手術,仍需定期追蹤抹片檢查,以確保沒有病變的復發。
日常護理方面,保持良好的個人衛生,避免不必要的陰道清洗,並注意任何異常的分泌物變化,都是有助於預防感染和病變的措施。

最後,您提到的對於癌症的恐懼是可以理解的,但重要的是要保持積極的心態,並依賴專業醫療團隊的指導。
定期的檢查和適當的疫苗接種可以大大降低未來發展成癌症的風險。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,逐步克服這些不安,並保持健康的生活方式。
祝您早日康復,保持健康!

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