子宮頸疫苗與HPV感染問題-婦產科

子宮頸（疫苗）相關問題？

醫師你好也先謝謝你的回答。
今年檢查抹片異常（CIN1）也已圓錐切片檢查、hpv陽性，有固定回診並且持續追蹤。
也在今年初施打子宮頸九價疫苗，以下有幾個問題想詢問醫師：
1.九價疫苗通常為0、2、6個月施打，但因時間安排問題第三劑是否可改為5個月（提早一個月）施打，請問會影響效果嗎？
2.hpv陽性是否真的無法藥物治療，有機會自癒嗎？好擔心不會好～以及是否會傳染給另一半（我的看診醫師是說不會，因為男性生理構造問題，但我還是有點疑問）
3.男性是否也適合跟鼓勵打子宮頸疫苗呢？因另一半有意願施打。

以上謝謝醫師的回答，祝平安！

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以提早一點打不影響，HPV 要靠免疫系統消除，男生也可以打疫苗。祝健康

回覆日期：2021/06/16
資料來源：台灣e院 - 子宮頸（疫苗）相關問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 九價疫苗施打時間的調整：
九價HPV疫苗的標準施打時間為0、
2、6個月，這是基於臨床研究所確定的最佳效果時間表。
若因為時間安排的問題，您希望將第三劑提前至5個月施打，這在某些情況下是可以的，但可能會影響疫苗的最終免疫效果。
雖然提前施打不會完全失去效果，但建議您在施打前與您的醫療提供者進行詳細討論，以確保這樣的調整不會影響您的免疫反應。

2. HPV陽性與自癒的可能性：
HPV感染後，許多女性的免疫系統能夠在一至兩年內清除病毒，這是相當普遍的現象。
雖然目前尚無特定藥物能直接治療HPV感染，但大多數HPV感染是自限性的，尤其是低風險型別。
至於您提到的CIN1（子宮頸上皮內瘤變1級），這通常被認為是輕度病變，許多情況下會隨著時間自我恢復。
至於傳染的問題，HPV主要透過性接觸傳播，若您的伴侶沒有感染該型別的HPV，則不會傳染。
但如果您有持續的HPV陽性，建議在性行為時使用保險套以降低傳染風險。

3. 男性施打HPV疫苗的適宜性：
男性也可以接種HPV疫苗，尤其是九價疫苗可以預防多種型別的HPV，包括那些與生殖器癌症和尖銳濕疣相關的型別。
雖然目前對男性的疫苗接種建議不如女性普遍，但鼓勵男性施打疫苗是有益的，尤其是對於有多位性伴侶或高風險行為的男性。
這不僅能保護他們自己，也能減少將病毒傳染給伴侶的風險。

總結來說，您目前的情況需要持續追蹤，並定期進行抹片檢查，以確保病變不會進一步惡化。
施打九價疫苗是預防其他型別HPV的重要措施，並且對於未來的健康也有正面影響。
建議您與醫療提供者保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的健康管理。
祝您健康平安！