HPV感染與疫苗接種相關問題解答-婦產科

HPV問題和疫苗？

你好，
1.請問多年前曾感染菜花，治療一次後到現在都沒復發，體內還有病毒嗎? 以後得子宮頸癌機率會提高嗎?
2.若現在想打HPV疫苗九價可以嗎?(預防其他型HPV)
3.未來若懷孕是否會垂直感染

謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/22

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

您好：
一般來說 HPV的感染在接觸到病毒後很快發生，所以最好給在「有機會接觸到HPV病毒之前」接種疫苗。
目前對象以12歲～26為主，9歲～12歲的兒童。
此外，26~45歲的女性也適合疫苗接種。無論抹片檢查是否曾經有過異常、HPV DNA 測試結果是否為陽性，以及無論是否有或曾經患有菜花，都可以接種；男性也可以接種。
但是，對疫苗所含的任何一種成份有過敏紀錄，或曾經於接種一次四價HPV疫苗有過敏的人。已懷孕的女性，不建議接種四價HPV疫苗。或是正在罹患子宮頸癌或癌前期的女性。
至於垂直傳染的問題，母子垂直感染也有可能，一般認為三歲以下的幼兒如果有生殖器或咽喉部的HPV感染，首先要考慮的是母子垂直感染。

相關問題可與婦產科討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/05/22
資料來源：台灣e院 - HPV問題和疫苗

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 關於曾經感染菜花（尖圭濕疣）後的情況：
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常是6型和11型HPV所致。
若您在多年前接受過治療且至今未復發，這表示您的身體可能已經清除了大部分病毒。
HPV感染的特性是，許多感染者的免疫系統能夠在一段時間內清除病毒，尤其是年輕人的免疫系統較強。
然而，某些型別的HPV（特別是高風險型如16型和18型）與子宮頸癌的發展有關。
如果您曾感染的型別是低風險型（如6型和11型），則未來發展成子宮頸癌的風險相對較低。
建議定期進行婦科檢查，特別是抹片檢查，以便及早發現任何異常情況。

2. 關於接種九價HPV疫苗的問題：
九價HPV疫苗（Gardasil 9）能夠預防多達9種HPV型別，包括高風險型（如16型和18型）及低風險型（如6型和11型）。
即使您曾經感染過某些型別的HPV，接種九價疫苗仍然是有益的，因為它可以提供對其他型別的保護，並降低未來感染其他型別的風險。
根據目前的醫學指導，無論您是否曾經感染過HPV，接種疫苗都是建議的，尤其是在年輕女性和男性中。

3. 關於懷孕期間的垂直感染問題：
HPV的垂直傳播（母嬰傳染）是相對少見的，但在某些情況下是可能的。
若母親在懷孕期間有HPV感染，尤其是有生殖器疣的情況，則有可能在分娩過程中將病毒傳給嬰兒。
這種情況下，嬰兒可能會發展出喉乳頭瘤病（laryngeal papillomatosis），這是一種罕見但嚴重的疾病。
大多數情況下，HPV不會影響懷孕或胎兒的健康，但建議在懷孕前或懷孕期間定期進行婦科檢查，以確保母親的健康狀況良好。

總結來說，您曾經的HPV感染經過治療後，若未復發，未來得子宮頸癌的風險相對較低，但仍需定期檢查。
接種九價HPV疫苗是個明智的選擇，可以進一步降低感染其他型別的風險。
至於懷孕期間的垂直感染，雖然風險存在，但相對較低，建議在懷孕前進行健康檢查以確保安全。
若有任何疑慮，請務必與您的婦產科醫師進行詳細討論。
祝您健康平安！