HPV51、18型感染與疫苗接種的疑慮-泌尿科

HPV51、18型問題？

醫生您好：
最近女友檢測出hpv的18以及51型。
我有點擔心是否感染，還有不確定是否應該施打疫苗。
不過去泌尿科問診時，醫生說不須要檢查，因為有檢測出病毒跟發展成陰莖癌或肛門癌沒有正相關，可以直接去打疫苗。
不過我聽聞女友在婦科診看診時，婦科醫生是說若感染病毒之後打疫苗也無效，所以詢問泌尿科醫生我是否在檢測完後再打疫苗較好，否則對已感染病毒無效。然而泌尿科醫生是說還是有效，可以施打。

因此想請教醫生以下問題：
1.我是否有需要去檢測，如果有感染51、18型病毒打疫苗還有用嗎？
2.是否男女有不一樣的差異，因此婦科醫生與泌尿科醫生的說法不同？
3.國內似乎九架疫苗似乎不包含51型hpv，那是否表示我沒有其他方式可以預防該型的hpv了呢？

123，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1&2. 如無長出，檢測不是很確定只是參考，也無法說檢驗陰性就很大機會沒有，疫苗仿單是可網路查詢，是來預防用，但是目前一些研究對已得 HPV的也是有好處的，但是不是每個醫師都持相同立場，有的依法規，有的可接受新的研究預測
3. 注意身體健康，抵抗力好也有幫助。
祝健康

回覆日期：2023/03/13
資料來源：台灣e院 - HPV51、18型問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 是否需要檢測？
如果感染了HPV 51或18型，打疫苗還有用嗎？

檢測HPV的必要性取決於您的風險因素和症狀。
如果您沒有任何症狀，且您的女友已經檢測出HPV 18和51型，您可以考慮進行檢測以了解自己的狀況。
HPV 18型是高危型別，與子宮頸癌及其他癌症有關聯，而HPV 51型的風險相對較低，但仍然需要注意。
至於疫苗的效用，HPV疫苗主要是用來預防感染，而不是治療已經存在的感染。
即使您已經感染了某些型別的HPV，接種疫苗仍然可以對未感染的型別提供保護，因此泌尿科醫生的建議是合理的。

2. 男女之間的差異及醫生的不同看法
確實，婦科醫生和泌尿科醫生的看法可能會有所不同，這主要是因為他們的專業領域和對HPV的理解有所不同。
婦科醫生通常更專注於女性的健康問題，尤其是與子宮頸癌相關的風險，而泌尿科醫生則可能更關注男性的健康和相關的癌症風險。
雖然HPV感染在男女之間的影響有所不同，但疫苗的基本原則是相同的，都是為了預防未來的感染。

3. 九價疫苗不包含51型HPV，是否表示沒有其他預防方式？

九價疫苗（Gardasil 9）確實不包含HPV 51型，但這並不意味著您沒有其他預防方式。
除了接種疫苗外，保持良好的生活習慣、增強免疫力、定期健康檢查以及安全性行為（如使用安全套）都是有效的預防措施。
雖然HPV主要透過性接觸傳播，但良好的衛生習慣和健康的生活方式可以幫助降低感染風險。

總結來說，您可以考慮進行檢測以了解自己的HPV狀況，並在醫生的建議下接種疫苗。
即使已經感染某些型別的HPV，疫苗仍然可以提供對其他型別的保護。
保持良好的生活習慣和定期檢查是預防HPV及其相關疾病的重要措施。
如果有進一步的疑慮，建議您與專業醫生進行深入的討論。
祝您健康！