HPV感染：安全性行為、潛伏期與疫苗保護-泌尿科

感染性病？

醫師你好，我是男性，最近我做了hpv分型檢測，發現我下體感染了53型病毒。

1.請問除了打子宮頸癌疫苗，安全性行為之外，你有什麼建議給我？

2. Hpv基因分型測試，能夠驗出潛伏期的病毒嗎？以及潛伏期的意思是指，從接觸到病毒到驗到有陽性結果為止，還是從接觸到病毒到病發(例如花柳，癌病變)為止呢？

3.假設我再檢驗的結果是陰性，那之後進行無套性行為有機會傳染給伴侶嗎？會否其實我的病毒未完全清除，只是壓抑到不能檢測的地步？

4.假設我感染的是16型，但痊癒了，如果之後打子宮頸疫苗，疫苗能夠重新保護我免受hpv16型的侵襲嗎？

5. 高危hpv的潛伏期可以長達數年，甚至終身帶菌，但大部份人感染病毒兩年內都能夠自己清除。那麼可以理解為，如果超過兩年沒有性行為，理論上他們大多都不會驗到有hpv陽性反應嗎？

6. 我十年間都沒有和別人發生性行為，以前每次性行為都有帶安全套，那麼請問醫師有什麼判讀？代表比較大的機會是從環境中感染嗎？還是我身體花了十年時間都沒有清除病毒？畢竟hpv主要是經性行為傳染，從環境中感染機會很微。這點是我最擔心，最感到疑惑的謝謝醫師解答

榮，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/13

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

根據您的描述，十年間都沒有和別人發生性行為，以前每次性行為都有帶安全套。因此無須過度擔心。

回覆日期：2019/07/13
資料來源：台灣e院 - 感染性病

彙整補充說明

您好！針對您提出的有關HPV感染的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 建議與預防措施：
除了接種HPV疫苗和實施安全性行為外，您還可以考慮定期進行健康檢查，特別是針對生殖系統的檢查。
保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足睡眠，這些都有助於增強免疫系統，幫助身體清除病毒。
此外，避免吸煙和過量飲酒，因為這些因素會削弱免疫系統。

2. HPV潛伏期的理解：
HPV的潛伏期通常是指從感染到出現可檢測的病毒的時間，這段時間可能從幾週到幾年不等。
基因分型測試可以檢測到潛伏期的病毒，但並不一定能在所有情況下檢測到。
潛伏期的定義是從接觸病毒到檢測出陽性結果的時間，而不是從接觸到病發的時間。
病發的時間可能更長，因為並非所有感染都會導致疾病。

3. 陰性檢測與傳染風險：
如果您的檢測結果為陰性，這並不代表您完全沒有感染的風險。
HPV病毒有時可能在體內潛伏而不被檢測到，因此在未來進行無套性行為時，仍然有可能傳染給伴侶。
建議在進行無套性行為前，與伴侶進行充分的溝通，並考慮使用保險套來降低傳染風險。

4. 疫苗的保護效果：
如果您曾經感染過HPV 16型並且已經痊癒，接種疫苗仍然是有益的。
疫苗可以幫助防止再次感染相同型別的病毒，並且對於其他型別的HPV也提供保護。
即使您已經感染過某些型別，疫苗仍然能增強您的免疫反應。

5. 潛伏期與性行為的關聯：
大多數人能在兩年內自行清除HPV病毒，因此如果您在這段時間內沒有性行為，理論上您不會再有HPV陽性反應。
然而，這並不意味著所有人都會在兩年內清除病毒，因為有些人可能會長期攜帶病毒而不出現症狀。

6. 感染來源的考量：
您提到十年間沒有與他人發生性行為，且每次性行為都有使用安全套，這樣的情況下，感染HPV的可能性主要來自於過去的接觸。
HPV主要是透過性行為傳播，環境中感染的機會相對較低，因此您可能是因為過去的感染而持續攜帶病毒。
若您在十年間未能清除病毒，這可能與您的免疫系統有關。

總結來說，HPV感染是一個複雜的問題，建議您定期進行檢查，保持健康的生活方式，並與伴侶保持良好的溝通。
若有進一步的疑慮，建議尋求專業醫療人員的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解HPV感染及其相關風險。
祝您健康！