HPV與子宮疾病：性行為、遺傳風險及疫苗接種疑問-婦產科

人類突乳病毒？

醫生您好：
1.以至大醫院檢查出HPV31型，也做了切片確定跟門診治療，想詢問得到此病毒真的是100%性行為引起的嗎？
2.家族曾有人得過子宮內膜癌，所以後代是會遺傳子宮疾病的嗎？
3.已得過此病毒，需要再做HPV疫苗9價嗎？目前33歲
4.疑問：先生得知他有器官上搔癢悶熱有時會在龜頭白白一圈分泌物，是因為這樣感染到妻子體內的嗎？

309，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/10

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

(1) HPV病毒會普遍存在生活環境與人體皮膚表面，性行為會比較容易將病毒帶到子宮頸表面，但非唯一造成子宮頸感染HPV病毒的原因
(2)子宮內膜癌部分病人有基因遺傳，所以家族若有子宮內膜癌患者，需特別注意有無不正常陰道出血等狀況。
(3)可以再接受HPV疫苗接種，九價疫苗可保護九種HPV病毒，31型為其中一種，施打對其他八種病毒仍有保護力
(4)若持續有分泌物，建議諮詢泌尿科醫師治療。生殖器未清洗乾淨的確會造成伴侶感染。

回覆日期：2022/09/10
資料來源：台灣e院 - 人類突乳病毒

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. HPV病毒的傳播途徑：
HPV（人類乳突病毒）是一種常見的病毒，主要透過性行為傳播。
雖然性行為是最主要的傳播途徑，但並不是唯一的方式。
HPV可以透過皮膚接觸傳播，因此即使沒有進行性交，若有皮膚接觸到感染者的生殖器或相關部位，也有可能感染。
此外，HPV在環境中也能存活一段時間，雖然這種情況相對少見。
因此，雖然性行為是主要的感染途徑，但並不代表100%都是透過性行為獲得的。

2. 家族病史與遺傳風險：
子宮內膜癌的確有一定的遺傳傾向，尤其是如果家族中有成員曾經罹患此病，後代的風險會相對提高。
這是因為某些基因突變（如BRCA基因）可能會增加罹患癌症的風險。
然而，並不是所有有家族病史的人都會發展成子宮內膜癌，環境因素、生活習慣及個人健康狀況等也會影響風險。
因此，建議定期進行婦科檢查，並注意任何異常症狀，如不正常的陰道出血等。

3. HPV疫苗接種：
即使您已經感染了HPV 31型，接種九價HPV疫苗仍然是有益的。
九價疫苗可以提供對其他八種高危險型HPV的保護，這些型別可能會導致其他類型的癌症。
因此，建議您與醫生討論接種九價疫苗的可能性，尤其是在您已經有感染的情況下，這可以幫助減少未來感染其他型別的風險。

4. 男性的感染與傳播：
先生所描述的症狀（如龜頭的搔癢、悶熱及白色分泌物）可能與HPV感染有關，尤其是如果他有其他伴侶的話。
HPV不僅影響女性，男性也可能感染並傳播此病毒。
若男性有HPV感染，則有可能在性行為中將病毒傳給伴侶。
因此，建議先生也應該尋求醫療評估，並考慮接受相關檢查與治療，以避免交叉感染。

總結來說，HPV是一個複雜的病毒，涉及多種傳播途徑和健康風險。
定期檢查、接種疫苗以及保持良好的衛生習慣都是預防HPV及相關疾病的重要措施。
若有任何疑慮，建議與專業醫療人員進行深入討論，以獲得個人化的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！