眼壓高相關問題？
高醫師 您好近日有去做眼睛健檢，醫師診斷如下散瞳後近視度數：右-925度（慣用眼）/左-875度散光：右眼-125度/左-75度-視網膜、黃斑部、水晶體雙眼算沒什麼問題-角膜厚度中間偏厚眼壓：右-22.5/左-21-視神經：右眼有點問題（沒有講很明確）/左眼還算正常-視野：右眼較差（同樣沒有講很明確）/左眼還好-有乾眼症醫生感覺沒有很明確診斷是青光眼，但有開降眼壓藥（大塚美特朗持續性點眼液），說先點一個月再回診看看。
想請問以下問題：1. 請問青光眼是沒辦法一次診斷的嗎？
需要多次比較狀況嗎？
有問醫生是否需要擔心隅角開放/閉鎖的問題，醫生說高度近視隅角都是開放，真的都是這樣的嗎？
2. 高度近視是否視野狀況就有可能比較差？
3. 大塚美特朗點眼液可以降眼壓，它是屬於減少房水的分泌量還是促進房水排出？
4. 最近夜晚看路燈、車燈會覺得很亮，而且看起來的感覺像星星發光那樣放射狀的亮，但不曉得是其實一直都這麼亮，以前沒注意，現在比較焦慮敏感，才會覺得亮，還是說眼睛有什麼問題，不知道這有可能是什麼造成的？
是否會有什麼問題？
5. 左右眼輪流閉眼看東西時，發現左眼較明亮、右眼較暗的感覺，但不確定以前是否也是這樣，只是沒特別注意而已。
請問這是什麼原因造成的？
是否有什麼疾病的可能呢？
6. 醫生有告知要多運動，依照以上的眼睛狀況，適合做哪些運動呢？
一次時間多長？
在家運動會較方便，是否可以原地跑步？
騎腳踏車？
跑步身體震動是否會影響到視網膜？
7. 預計會配新的眼睛，如果配眼鏡，會建議按照以上眼睛度數降低25度配嗎？
還是要配滿？
8. 以前眼鏡基本上沒有加散光，按照以上散光度數，配新的會需要加散光嗎？
9. 依照以上眼睛狀況，眼鏡適合配感光變色（遇太陽變色，有點太陽眼鏡的作用那種）的嗎？
10. 因為工作需要長時間看螢幕，是否會建議近距離用度數較低（舊的）的眼鏡？
遠距離在用與現在度數（新配）相符的呢？
11. 乾眼症則說有開人工淚液點，乾眼症有可能會好嗎？
怎樣才算好呢？
人工淚液是否必須持續點下去？
12. 最近真的是因為眼睛問題，變得有點焦慮，只要沒做事或跟別人講話，就會不由自主去想眼睛的問題，都覺得需要去看心理醫生了，太過焦慮是否也會影響眼壓？
不好意思，以上敘述很長，但實在是太焦慮，很怕眼睛越來越差，還請醫師幫忙解答了，謝謝！
最近有點焦慮的小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/04
高丕霖 醫師回覆-眼科
最近有點焦慮的小姐 您好：1.要追蹤看看才知道，大多數是開放，檢查也可知道。
2.有可能3.請參考：https://bit.ly/3fGudTq4.可能沒問題的。
5.有可能是天生就這樣的。
和近視深淺也有關係。
6.跑步，騎車都可以的。
7.依您的年紀，配到足應該是沒問題的。
8.如須清晰的視力，散光應該要配。
9.可以的，對眼睛是好的。
10.看螢幕依情況可以減少100度左右。
11.乾眼症是需要持續點來減輕症狀。
12.焦慮可能引起很多問題，有研究青光眼和焦慮是有一些關係的。
所以盡量保持保持心情愉快，健康生活每一天！尤其是對青光眼患者和有青光眼家族史的人來說，避免情緒波動是很重要的！台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/04/04
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的提問，針對您的眼科檢查結果及相關疑問，我將逐一為您解答。
1. 青光眼的診斷：青光眼的診斷通常需要多次檢查來確認，因為眼壓、視神經的狀態和視野檢查結果都可能隨時間變化。
醫生會根據這些指標來判斷是否存在青光眼的風險。
至於隅角的問題，雖然高度近視患者通常隅角較開放，但並不代表所有人都是如此，還是需要透過專業檢查來確定。
2. 高度近視與視野：高度近視確實可能導致視野狀況較差，因為近視眼球的形狀變化可能影響視網膜的健康，進而影響視野。
3. 大塚美特朗點眼液的作用：這種眼藥水主要是透過減少房水的分泌來降低眼壓，這對於控制青光眼的發展是有幫助的。
4. 夜間視覺異常：您提到的夜晚看燈光時的放射狀亮光，可能是由於眼睛的光學系統（如角膜或晶狀體）出現了變化，或是與乾眼症有關。
焦慮也可能使您對光的敏感度提高，建議您觀察一段時間，若情況持續不改善，應再次就醫。
5. 左右眼明暗感受的差異：這種情況可能與視力的差異有關，或是眼睛的健康狀況不同。
建議您持續觀察，若有明顯不適，應尋求醫生的進一步檢查。
6. 適合的運動：對於眼睛健康，適度的運動是有益的。
您可以選擇低衝擊的運動，如散步、騎腳踏車等，這些運動不會對視網膜造成太大影響。
每次運動30分鐘，每週至少3次是個不錯的選擇。
7. 配眼鏡的度數：配眼鏡時，通常建議按照醫生的建議來配，若醫生建議降低25度，則可以考慮這樣做，特別是如果您感覺視力不適的話。
8. 散光的配戴：如果您的散光度數有變化，建議在新的眼鏡中加入散光度數，以確保視力的清晰度。
9. 感光變色眼鏡：這類眼鏡對於眼睛的保護是有益的，特別是在戶外活動時，可以減少紫外線的傷害。
10. 螢幕使用的眼鏡：長時間看螢幕時，使用度數較低的眼鏡可以減輕眼睛的負擔，建議在近距離使用舊眼鏡，遠距離則使用新配的眼鏡。
11. 乾眼症的管理：乾眼症通常需要長期管理，使用人工淚液可以幫助緩解症狀。
若症狀改善，則可逐漸減少使用頻率，但不建議完全停用，特別是在乾燥環境中。
12. 焦慮與眼壓：焦慮確實可能影響眼壓，建議您尋求心理醫生的幫助，保持良好的心理狀態對於眼睛健康非常重要。
希望以上的解答能幫助您釐清疑惑，若有進一步的問題，建議您持續與眼科醫生保持聯繫，定期檢查眼睛健康。
祝您早日恢復安心與健康！
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