眼皮問題：霰粒腫或疲勞？-眼科

眼皮問題？

高醫師您好

最近雙眼眼皮都有變多層(本來是雙眼皮)的情況，左眼多層情況較小，且眨眼時感覺正常；但右眼明顯看得出多層，而眨眼時有點卡卡不順的感覺(有點像眼皮腫，眨眼睜不開那種感覺)，但又沒有到睜不開，且外觀也看不出來腫。

之前去眼科(第一家)，醫生說右眼那個是針眼，但點藥兩周多仍沒有消；上週去另一家(第二家)看，說是很小的霰粒腫，如果點藥沒消，大概就不太會自己消了，如果不會不舒服，可以不用處理，因為就算要手術，太小顆，麻醉下去也看不太到。
第二家眼科的其他檢查：因眼壓較高，且右眼視野跟視神經狀況較差(雙眼皆高度近視，但右眼又比左眼深)，有開降眼壓藥，目前點了快一周；其餘視網膜、黃斑部、水晶體則沒什麼問題。

如果說是疲勞，最近下班及假日已經減少許多用眼時間且每晚皆有熱敷，持續大概快一個月，如此，右眼眨眼不順的感覺還是在，請問有可能是什麼原因造成的呢?
跟那顆霰粒腫有關嗎? 還是說疲勞沒那麼容易消除?
如果是霰粒腫，應該是存在有一段時間的吧(沒有注意以前有沒有)，這樣以前眨眼沒感覺異常，為何最近才有感覺呢?

另外，最近雙眼眉毛下方的眼皮(靠近鼻樑那側)，有時會覺得緊緊酸酸的感覺，但好像又不是眼球脹的感覺，有反應給第二家的眼科醫生，他說可能是疲勞。但如同上述所說，已經盡量讓眼睛多休息且熱敷持續一陣子，仍然是因為疲勞沒那麼容易消除嗎? 還是有什麼其他原因呢?

再麻煩您回覆了，謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/08

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

霰粒腫有可能會影響眨眼，如果太大，也有可能會引起眼瞼下垂，或者散光。
通常熱敷點藥有可能會變小，但不會完全消失，如要根治，還是需要手術刮除。
關於霰粒腫，可參考：
https://bit.ly/2CqNiYB

雙眼眉毛下方的眼皮(靠近鼻樑那側)，有時會覺得緊緊酸酸的感覺，大多是疲勞引起的，可使用
20-20-20 護眼法，即
每使用電腦20分鐘，
就讓視線遠離屏幕20秒，
同時注視著20英尺(6米)外的景物
如果能眨眼20次，就更好了。

盡量不要看手機，試試看一星期會不會改善。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/04/08
資料來源：台灣e院 - 眼皮問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的眼皮問題可能與霰粒腫、眼部疲勞以及眼壓高等因素有關。
首先，霰粒腫是由於眼瞼內的油脂腺（梅氏腺）阻塞所引起的，通常會導致眼瞼腫脹或形成小的腫塊。
雖然您提到的右眼有明顯的多層感覺，這可能與霰粒腫的存在有關，因為霰粒腫可能會影響眼瞼的運動，造成眨眼時的不適感。

您提到的「眨眼不順」的感覺，可能是因為霰粒腫的壓迫或是眼瞼的肌肉疲勞所導致的。
即使外觀上看不出明顯的腫脹，內部的變化仍然可能影響到眼瞼的正常運作。
至於為什麼最近才有這樣的感覺，這可能與霰粒腫的增長速度有關，或是您最近的用眼習慣改變，導致眼睛的疲勞感加重。

關於眼睛的疲勞，長時間使用電子產品或不當的用眼習慣都可能導致眼睛疲勞，進而引起不適感。
您提到已經減少用眼時間並進行熱敷，這是非常好的護眼方法，但有時候眼睛的疲勞感並不會立即消失，尤其是在長期用眼的情況下，眼睛的恢復需要時間。

另外，您提到的眉毛下方的緊緊酸酸的感覺，這也可能是眼部肌肉疲勞的表現。
眼睛周圍的肌肉在長時間的用眼後會感到緊繃，這種情況下，適當的休息和熱敷可以幫助緩解不適。

至於眼壓較高的情況，這是一個需要持續關注的問題。
高眼壓可能與青光眼有關，這需要定期檢查和適當的治療。
您目前正在使用降眼壓的藥物，這是正確的做法，請務必遵循醫生的指示，定期回診以監測眼壓的變化。

總結來說，您的眼皮問題可能是霰粒腫、眼部疲勞和高眼壓的綜合影響。
建議您持續進行熱敷，並定期回診以監測眼壓及霰粒腫的情況。
如果不適感持續或加重，建議尋求專業醫師的意見，必要時考慮進一步的檢查或治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！