眼部異物感與霰粒腫:如何選擇治療方式?-眼科

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霰粒腫手術?


醫師您好:下眼瞼裡面長一顆不知道什麼東西,外觀看來像眼袋.經轉診專科後發現兩邊眼瞼內均有大小不一的突起物,醫生說的術語聽不太明白,意思說是分泌油脂的管道分泌太旺盛以致堵住或因為太小堵住,點藥3-4週回診.若仍未消除,則需要開刀.爬文後,像是霰粒腫.同時檢查發現有青光眼.醫生說待3-4個月之後回診再說.目前給了抗生素一天點三次.想請問眼睛的不適感已數月,如果只是點藥,半年後回台灣手術刮除霰粒腫可以嗎?(實在對這裡的醫生沒信心)我2月的時候在台灣因有異物感,至國泰醫院散瞳檢查眼睛,也用試紙,點黃色的藥水等等差不多5-6個機器檢查,醫生只說有點乾,點人工淚液保養就可以,後來差不多3,4月的時候下眼瞼腫起至今.為何兩邊檢查結果不同?怎麼2月檢查沒有清光眼,9月檢查就說有.是急性的嗎?如果是,怎不立即治療?可以不理他,等半年後回台灣一起治療嗎?怎麼會突然就變青光眼?跟壓力有關嗎?這裡的檢查只做了兩項,其中一個是眼底照片,說什麼太高了,聽不明白....給我一個東西遮住一隻眼睛,然後用另一眼看數字和英文字母,然後再拿一個同樣遮眼睛的東西,只是上面很多小洞,他說,隨便找一個小洞看出去,看看能不能看到數字跟字母,請問那些是什麼測試?所測試的結果是我都看不清是甚麼數字和字母.現在就是感覺眼壓有點高,感覺眼睛腫腫的,裡面有異物感,刮刮的,眼屎比較多,經常掉睫毛,掉到不再長,缺了許多洞...以上,麻煩您了!謝謝醫師的寶貴時間!



鯨魚,40~49歲女性,詢問日期:2020/10/13

高丕霖 醫師回覆-眼科


鯨魚 您好:霰粒腫手術不是非常急的手術,可以等到回臺灣再做。
關於青光眼,有時候是量眼壓發現眼壓高,或是檢查視神經發現有病變,所以前一次檢查沒有異常,也許下一次檢查就有眼壓高的問題,所以需要持續追蹤才能確診。
所以應該聽從醫師的建議繼續追蹤,或者接受治療。
至於檢查方面是醫師為了確診所作的常規檢查,以便發現問題。
霰粒腫請參考:https://bit.ly/3jYs4By青光眼請參考:https://bit.ly/3dlLr5j台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2020/10/13

彙整補充說明


您好!針對您提到的眼部異物感及霰粒腫的情況,我會盡量詳細解釋並提供一些建議。

首先,霰粒腫(Chalazion)是由於眼瞼內的油脂腺(梅氏腺)阻塞所引起的,通常表現為眼瞼內部的腫塊,可能會伴隨異物感或不適。
這種情況下,醫生通常會建議使用抗生素眼藥水及熱敷,因為熱敷可以幫助促進腺體的排出,減少腫脹。
如果經過幾週的治療後腫塊仍未消退,則可能需要考慮手術刮除。

您提到的青光眼(Glaucoma)則是一種因眼內壓過高而導致視神經受損的疾病。
青光眼的發展有時是緩慢的,可能在短時間內不會有明顯的症狀,但隨著時間的推移,可能會影響視力。
您在不同時間的檢查結果不同,可能是因為眼壓的變化,青光眼的診斷需要持續的監測和評估。

關於您提到的檢查,遮住一隻眼睛的測試通常是視力測試的一部分,可能是用來評估您的視力清晰度及視野範圍。
另一個有小洞的遮眼器可能是用來測試視覺的敏感度或是視野的範圍,這些都是常見的眼科檢查方法。

至於您提到的治療計畫,若當前的治療無法改善您的症狀,您可以考慮在回台灣後進一步評估手術的必要性。
霰粒腫的手術通常是安全的,並且在局部麻醉下進行,風險相對較低。
至於青光眼的情況,建議您遵循醫生的建議,定期回診以監測眼壓,並根據醫生的指示使用降眼壓藥物。

最後,眼睛的異物感、腫脹及掉睫毛等症狀,可能與霰粒腫有關,但也可能是由於眼睛乾燥或疲勞引起的。
建議您在日常生活中注意眼睛的保護,適當休息,並使用人工淚液來保持眼睛的濕潤。

總之,您目前的情況需要持續的觀察與治療,若有任何不適或疑慮,建議儘早尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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