霰粒腫或麥粒腫？眼部腫塊該如何處理？-眼科

彙整補充說明

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根據您描述的情況，您可能面臨的是霰粒腫或麥粒腫的問題。
這兩者雖然都會在眼瞼上形成腫塊，但其成因、症狀及處理方式有所不同。

首先，麥粒腫（也稱為針眼）通常是由於眼瞼邊緣的腺體（如麥氏腺）受到細菌感染而引起的急性化膿性炎症。
這種情況下，腫塊通常會伴隨紅腫、疼痛，並且可能會形成膿頭。
相對而言，霰粒腫則是由於麥氏腺的慢性阻塞，導致腺體內部的分泌物無法排出，進而形成無痛的腫塊。
霰粒腫通常不會伴隨明顯的紅腫或疼痛，且腫塊的質地較硬。

根據您的描述，您目前的腫塊紅腫但沒有膿頭，這更符合霰粒腫的特徵。
您已經使用了紅黴素和Tobradex這類抗生素眼藥水，但似乎效果不佳。
對於霰粒腫，初期的處理通常包括熱敷，這可以促進血液循環，幫助腫塊吸收。
建議您每天用熱毛巾敷在眼瞼上，每次約10至15分鐘，這樣可以幫助減輕腫脹。

如果經過一段時間的熱敷後腫塊仍然沒有改善，或者腫塊逐漸增大，則可能需要考慮進一步的醫療介入。
對於霰粒腫，若腫塊持續存在且影響到生活品質，醫生可能會建議進行手術刮除。
手術通常是簡單的門診手術，並不需要住院，且風險相對較低。

至於您提到的是否需要再開紅黴素，這取決於醫生的專業判斷。
如果腫塊的性質確定為霰粒腫，抗生素的效果可能有限，因為這不是由細菌感染引起的。
建議您回診時與醫生詳細討論目前的情況，並詢問是否需要進一步的檢查或治療。

最後，保持良好的眼部衛生習慣，避免用手觸碰眼睛，並定期檢查眼部健康，這些都是預防眼部問題的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復！