要開刀嗎？
郭醫師您好：我右邊眼睛的眼皮裡面，好像長了一粒硬硬小小的像粉刺的東西，去用手按壓視力會很模糊一陣子，去給眼科醫師看，翻開眼皮只看的到稍微不平整的表面，沒有看到明顯的膿包。
他們也不知道這到底是什麼，有的人說快要針眼了，有人說這已經是散粒腫了。
大多是開抗生素藥水，這段時間我都有點藥水再加上熱敷之後，發現那一粒還是一樣沒消退...（從發現到現在已經快一個月了）想問看看這粒不理他不會怎樣嗎？
可以開刀把他去除嗎？
會不會是感染了hpv了？
x，20~29歲男性，詢問日期：2011/01/07
彙整補充說明
您好！針對您眼部的困擾，首先要了解「散粒腫」和「針眼」的區別。
散粒腫（Chalazion）是由於眼瞼內的油脂腺（通常是梅氏腺）阻塞所引起的，形成一個無痛的腫塊。
這種情況通常不會影響視力，但如果腫塊變大，可能會對視力造成壓迫，導致視力模糊。
針眼（Hordeolum）則是由於眼瞼邊緣的睫毛毛囊或油脂腺發生急性細菌感染，通常伴隨疼痛和紅腫。
您提到的硬硬的小顆粒，可能是散粒腫，尤其是如果它沒有明顯的紅腫和疼痛感。
熱敷是治療散粒腫的常見方法，因為它可以幫助減少腫脹並促進腺體的排出。
若經過一段時間的熱敷和藥物治療後，腫塊仍然沒有改善，建議您再次回診，並詢問醫生是否有手術去除的必要。
至於不理會這個腫塊的後果，通常散粒腫不會自行惡化成為嚴重的問題，但如果長期存在，可能會影響到眼瞼的外觀或造成不適感。
如果腫塊持續存在，手術去除是可行的，這通常是個小手術，並不需要顯微手術，且風險相對較低。
關於您提到的HPV（人類乳突病毒）感染，這通常與眼部腫瘤或其他皮膚病變有關，但不會直接導致散粒腫或針眼的形成。
若您有其他皮膚病變或異常，建議尋求皮膚科醫師的意見。
最後，若您在治療過程中有任何不適或疑慮，持續與您的眼科醫師保持聯繫是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況提供最適合的建議和治療方案。
希望您能早日康復！
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