閃光問題：需緊急回診還是等待定期檢查？-眼科

Q: 閃光問題：需緊急回診還是等待定期檢查？

<p>Natsuki 您好：通常眼睛的閃光，是不會有聲音的。如沒有再發生或其他症狀，可再觀察看看。隅角閉鎖性青光眼才會誘發急性青光眼。開放性通常不會變閉鎖性，散瞳應沒有關係。台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。希望有機會能為您服務。高丕霖</p>

閃光問題？

高醫生　您好：不好意思百忙之中打擾您。
我雙眼約八百度近視，由於有飛蚊症與疑似青光眼，因此去年開始有定期檢查。
去年11月的時候做了散瞳眼底檢查。
今年2月則做了青光眼檢查，包含OCT、視野、眼底攝影（未散瞳）。
以上檢查都無問題。
醫生說持續半年回診即可。
以下有幾個問題想要請教您。
首先，由於有以上症狀，因此對於閃光與飛蚊症狀都有持續觀察。
今日下午左眼突然出現一次閃光，像是靜電一般（「啪」的一聲），不過自此之後就沒有類似的閃光出現了，晚上在外行走與暗處也無閃光。
其餘症狀如：飛蚊增多、視線遮蔽與模糊等也皆未出現，想請問醫生，此情況需要立即回診嗎？
或可等到半年一次的定期檢查再回診？
第二個想請教醫生的問題是，有聽說青光眼點散瞳有可能會誘發急性青光眼，不過由於去年11月做散瞳檢查，醫生說我的眼睛不會有這狀況（應是隅角開放的意思吧？
）那這樣狀態是否之後會一直維持開放，也就是做散瞳檢查無須擔心，或有可能之後變成閉鎖性的呢？
再麻煩醫生解惑了，謝謝。

Natsuki，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/11

高丕霖醫師回覆-眼科

Natsuki 您好：通常眼睛的閃光，是不會有聲音的。
如沒有再發生或其他症狀，可再觀察看看。
隅角閉鎖性青光眼才會誘發急性青光眼。
開放性通常不會變閉鎖性，散瞳應沒有關係。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期：2021/04/11

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先，關於您左眼突然出現的閃光現象，這種情況雖然在某些情況下可能是正常的，但也有可能是眼睛內部結構變化的警訊，特別是對於有飛蚊症和青光眼病史的患者來說。
閃光的出現可能是由於玻璃體的變化，或是視網膜的牽拉所引起的，這些情況有時候可能會導致視網膜剝離等嚴重問題。
因此，儘管您在閃光出現後沒有持續的症狀，如飛蚊增多或視線模糊，建議您還是應該儘快回診，尤其是在有閃光的情況下，這樣可以讓眼科醫生進行詳細檢查，排除任何潛在的問題。

至於您提到的青光眼檢查，散瞳檢查確實有可能在某些情況下誘發急性青光眼，尤其是對於隅角狹窄的患者。
不過，您提到醫生已經告訴您您的眼睛是隅角開放的，這意味著您在接受散瞳檢查時風險相對較低。
隅角開放的狀態通常是穩定的，但隨著年齡增長或其他因素的影響，隅角的狀態有可能會改變。
因此，定期檢查仍然是必要的，以確保眼睛健康。

在這裡，我建議您在出現閃光的情況下，儘快安排眼科回診，尤其是在您有飛蚊症和青光眼的病史下，及早檢查可以避免潛在的視力損害。
至於青光眼的部分，持續定期檢查是非常重要的，醫生會根據您的眼壓、視神經狀態及視野檢查結果來評估您的青光眼風險，並給予適當的建議。

最後，請記得在日常生活中保持良好的眼部衛生，避免長時間使用電子產品，並定期進行眼科檢查，這樣可以及早發現並處理任何眼部問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！