閃光問題:需緊急回診還是等待定期檢查?-眼科

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閃光問題?


高醫生 您好:不好意思百忙之中打擾您。
我雙眼約八百度近視,由於有飛蚊症與疑似青光眼,因此去年開始有定期檢查。
去年11月的時候做了散瞳眼底檢查。
今年2月則做了青光眼檢查,包含OCT、視野、眼底攝影(未散瞳)。
以上檢查都無問題。
醫生說持續半年回診即可。
以下有幾個問題想要請教您。
首先,由於有以上症狀,因此對於閃光與飛蚊症狀都有持續觀察。
今日下午左眼突然出現一次閃光,像是靜電一般(「啪」的一聲),不過自此之後就沒有類似的閃光出現了,晚上在外行走與暗處也無閃光。
其餘症狀如:飛蚊增多、視線遮蔽與模糊等也皆未出現,想請問醫生,此情況需要立即回診嗎?
或可等到半年一次的定期檢查再回診?
第二個想請教醫生的問題是,有聽說青光眼點散瞳有可能會誘發急性青光眼,不過由於去年11月做散瞳檢查,醫生說我的眼睛不會有這狀況(應是隅角開放的意思吧?
)那這樣狀態是否之後會一直維持開放,也就是做散瞳檢查無須擔心,或有可能之後變成閉鎖性的呢?
再麻煩醫生解惑了,謝謝。



Natsuki,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/11

高丕霖 醫師回覆-眼科


Natsuki 您好:通常眼睛的閃光,是不會有聲音的。
如沒有再發生或其他症狀,可再觀察看看。
隅角閉鎖性青光眼才會誘發急性青光眼。
開放性通常不會變閉鎖性,散瞳應沒有關係。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2021/04/11

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,首先,關於您左眼突然出現的閃光現象,這種情況雖然在某些情況下可能是正常的,但也有可能是眼睛內部結構變化的警訊,特別是對於有飛蚊症和青光眼病史的患者來說。
閃光的出現可能是由於玻璃體的變化,或是視網膜的牽拉所引起的,這些情況有時候可能會導致視網膜剝離等嚴重問題。
因此,儘管您在閃光出現後沒有持續的症狀,如飛蚊增多或視線模糊,建議您還是應該儘快回診,尤其是在有閃光的情況下,這樣可以讓眼科醫生進行詳細檢查,排除任何潛在的問題。

至於您提到的青光眼檢查,散瞳檢查確實有可能在某些情況下誘發急性青光眼,尤其是對於隅角狹窄的患者。
不過,您提到醫生已經告訴您您的眼睛是隅角開放的,這意味著您在接受散瞳檢查時風險相對較低。
隅角開放的狀態通常是穩定的,但隨著年齡增長或其他因素的影響,隅角的狀態有可能會改變。
因此,定期檢查仍然是必要的,以確保眼睛健康。

在這裡,我建議您在出現閃光的情況下,儘快安排眼科回診,尤其是在您有飛蚊症和青光眼的病史下,及早檢查可以避免潛在的視力損害。
至於青光眼的部分,持續定期檢查是非常重要的,醫生會根據您的眼壓、視神經狀態及視野檢查結果來評估您的青光眼風險,並給予適當的建議。

最後,請記得在日常生活中保持良好的眼部衛生,避免長時間使用電子產品,並定期進行眼科檢查,這樣可以及早發現並處理任何眼部問題。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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