疥蟲傳染：如何預防和處理？-皮膚科

Q: 疥蟲傳染：如何預防和處理？

<p>1.有可能。2.3.機會不大。4.建議還是要搓洗。</p>

疥瘡傳染情形？

1.日前由節日得知疥瘡這個疾病，且發現家人當中有屬於高風險之族群(在護理之家工作)。
他本身沒有回到家就洗澡換衣服的習慣，所以會穿著外出用的衣物坐椅子或是躺床鋪，這樣子如若他身上沾到疥蟲，會很容易遺落在家中環境嗎？
其實滿多人會穿外出服躺或坐床鋪，這樣不是也會增加感染疥瘡的機會嗎？
2.由於潛伏期挺長的，讓我很擔心如果他已經得了，其他家人也無法第一時間發現，導致接觸被感染，他的衣物床具自然應該優先避免接觸，但家中還是有許多共用會碰到的東西，比如電燈開關、水瓶及馬桶等等。
查了一些資料，也爬了這個網站的文章，都表示疥蟲的傳染力著實很強，甚至如有的文章所述，連去服飾店試穿衣服、搭車坐坐椅、手扶梯抓扶手，或是使用公共電腦的滑鼠及鍵盤都是可能被傳染的，雖然疥蟲離開人體大概2天會死亡，但很多時候許多公共場合的東西都是頻繁有人使用的，但是似乎也沒有看見疥瘡大規模傳染的新聞報導，所以想請教這些非衣服類的接觸，實務上傳染力究竟為何？
查了文章，搞到我現在我都不太敢接觸公共用品，在外搭捷運或火車都不敢坐下，在家使用水瓶倒完水也都會去洗手，很是苦惱3.有時候早上搭捷運人潮非常多，導致人與人之間會擠在一起，如身旁的人是疥瘡患者，是不是可能因此就被傳染呢？
尤其夏天到了，開始有人穿短袖，若人擠的時候，更可能有皮膚上直接的接觸。
4.最後想請教，如果真有碰到疥蟲的疑慮，如果疥蟲還沒鑽入皮膚(有文章寫鑽入皮膚大概要10分鐘以上)，是不是可以單純用水洗沖掉呢？
還是一定要用清潔用品？
不好意思，問題有點多麻煩醫師

David，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/30

吳育欣醫師回覆-皮膚科

1.有可能。
2.3.機會不大。
4.建議還是要搓洗。

回覆日期：2021/04/30

彙整補充說明

疥蟲是一種微小的寄生蟲，主要透過直接的皮膚接觸傳播，尤其是在長時間的親密接觸中。
對於您提到的幾個問題，以下是詳細的解釋與建議。

1. 衣物與環境的傳染風險：如果家中有高風險族群（如在護理之家工作的人），確實需要特別注意。
疥蟲可以在衣物上存活一段時間，尤其是在有皮屑等有機物的環境中。
因此，穿著外出衣物後不立即更換或清洗，可能會將疥蟲帶回家中，增加感染的風險。
建議在外出回家後，立即更換衣物並進行清洗，這樣可以有效減少疥蟲的傳播機會。

2. 潛伏期與共用物品的風險：疥蟲的潛伏期通常為2至6週，這意味著感染者在未出現症狀前，可能已經無意中傳播給他人。
對於共用物品，如電燈開關、水瓶等，雖然疥蟲在這些物品上存活的時間有限（大約48小時），但仍建議在有疑慮的情況下，保持良好的衛生習慣，經常清潔這些物品，並在使用後洗手。

3. 公共場所的接觸風險：在擁擠的公共交通工具上，與疥蟲患者的直接皮膚接觸確實會增加感染的風險。
雖然疥蟲主要透過長時間的親密接觸傳播，但在擁擠的環境中，短暫的接觸也有可能導致傳染。
因此，保持距離、避免與不明健康狀況的人過於親密接觸是明智的選擇。

4. 清潔與防範措施：如果懷疑接觸到疥蟲，建議使用肥皂和水徹底清洗接觸的皮膚，這樣可以去除大部分的疥蟲和卵。
雖然單純用水沖洗可能不夠徹底，但使用肥皂清洗可以有效去除皮膚表面的寄生蟲。

總結來說，預防疥蟲感染的關鍵在於保持良好的個人衛生習慣，定期清洗衣物，避免與感染者的直接接觸，並在公共場所保持警覺。
如果發現有疥蟲感染的症狀，應儘早就醫，並建議與其有過密切接觸的人也進行檢查和治療，以防止進一步的傳播。
希望這些建議能幫助您更好地理解和預防疥蟲的傳播。