如何處理小孩寄生蟲感染及預防措施-內科

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小孩寄生蟲?


林醫生您好,打擾了!請問國小女兒感染蟯蟲該怎麼辦?
前天小孩睡覺到一半醒來說屁股會癢。
我一查看發現在會陰部抓到一隻約一公分還在蠕動的小白蟲。
請問醫生小孩感染蟯蟲除了看醫生或藥局買藥吃藥治療外,棉被要全部清洗還要改善那些呢?
那麼大女兒目前沒有發現蟯蟲,也沒有睡到一半屁股會癢那也是一樣要吃藥治療嗎?
以上問題再麻煩林醫師。
謝謝


佳螢,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/23

林吳烜 醫師回覆-內科


不同的腸道寄生蟲病的治療方法不完全相同,建議帶小孩就醫診治並依醫師處方使用驅蟲藥物;同住的家人通常也需要一起治療。
建議:1)應每天換洗床單、內衣褲2)蟲卵對陽光敏感,故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵3)注意個人衛生,飯前、便後務必洗手,並定時修剪指甲4)避免咬指甲和抓肛門的動作,降低重複感染的機會

回覆日期:2023/05/23

彙整補充說明


處理小孩寄生蟲感染,特別是蟯蟲感染,首先需要確定診斷並進行適當的治療。
蟯蟲(Enterobius vermicularis)是一種常見的腸道寄生蟲,主要影響兒童,因為他們的衛生習慣可能不如成人嚴謹。
蟯蟲的主要症狀包括肛門周圍的癢感,尤其是在晚上,因為雌蟯蟲會在夜間爬出來產卵。


處理步驟:
1. 就醫診治:建議您帶小孩去看醫生,醫生會根據症狀進行診斷,並可能會開立驅蟲藥物(如美克洛寧或阿苯達唑)。
通常,治療後的幾天內,症狀會有所改善。

2. 全家治療:由於蟯蟲具有高度傳染性,建議同住的家人也應該接受治療,即使他們沒有明顯的症狀。
這樣可以有效防止蟯蟲在家庭內部的傳播。

3. 清潔衛生:
- 床上用品清洗:所有床單、被套、枕頭套及內衣褲應該每天清洗,並使用熱水洗滌,這樣可以殺死蟲卵。

- 曝曬:白天可以將床墊和其他布料曝曬在陽光下,因為蟲卵對陽光敏感,這樣有助於消滅蟲卵。

- 個人衛生:強調個人衛生,尤其是飯前、便後一定要洗手,並定期修剪指甲,避免指甲內藏有蟲卵。

4. 避免再感染:教導小孩不要咬指甲或抓肛門,這些行為會增加再感染的風險。


預防措施:
- 飲食衛生:確保小孩的飲食衛生,避免食用未經清洗的食物,並確保食物煮熟。

- 定期檢查:如果小孩有出現類似症狀,建議定期進行糞便檢查,以便及早發現和治療。

- 教育小孩:教育小孩有關個人衛生的重要性,讓他們了解保持清潔的必要性,這樣可以有效降低寄生蟲感染的風險。


大女兒的情況:
對於您提到的大女兒,若目前沒有任何症狀,通常不需要立即用藥,但建議也可以進行預防性治療,尤其是在家庭中有蟯蟲感染的情況下。
這樣可以進一步降低感染的風險。

總之,蟯蟲感染雖然常見,但透過適當的治療和良好的衛生習慣,可以有效控制和預防。
若有任何疑慮或症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療意見。
希望這些建議能幫助您和您的孩子保持健康!

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