不規律經期與卵巢早衰：該如何處理？-婦產科

彙整補充說明

不規律的經期和卵巢早衰的問題，對於許多女性來說都是一個相當困擾的健康議題。
根據您所描述的情況，您的月經從初經開始就不規律，並且在近年來情況愈發嚴重，這可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、卵巢功能退化、生活壓力、飲食習慣等。

首先，您提到的經前症候群（PMS）症狀，如疲勞、下腹痛和胸部脹痛，這些都是常見的生理反應，但如果月經長期不來，則需要進一步的評估。
醫生在超音波檢查中發現內膜沒有增厚且沒有排卵的跡象，這可能暗示著卵巢功能的問題。
卵巢早衰（Premature Ovarian Insufficiency, POI）是指在40歲之前卵巢功能下降，導致月經不規律或停經，這種情況可能會影響生育能力。

針對您的情況，建議您進一步進行以下檢查：
1. 荷爾蒙檢查：包括FSH、LH、雌激素（E2）、孕酮等，這些指標可以幫助評估卵巢的功能狀態。

2. 抗苗勒管激素（AMH）檢測：AMH是評估卵巢儲備的一個重要指標，低AMH水平可能表示卵巢功能下降。

3. 基因檢查：某些遺傳因素可能會導致卵巢早衰，進行基因檢查可以排除這些可能性。

在治療方面，根據檢查結果，醫生可能會建議以下幾種方法：
1. 荷爾蒙療法：如果確診為卵巢早衰，醫生可能會建議進行荷爾蒙替代療法（HRT），以補充體內缺乏的雌激素和孕激素，這有助於改善月經不規律的情況，並減輕經前症候群的症狀。

2. 生活方式的調整：保持健康的飲食、適度的運動、減少壓力等，這些都有助於改善整體的健康狀況，進而可能改善月經的規律性。

3. 中醫調理：有些女性選擇中醫進行調理，透過針灸、草藥等方式來調整身體的內分泌系統，這也是一個可以考慮的選項。

最後，若您有生育的計畫，建議儘早與婦產科醫師或不孕症專科醫師進行諮詢，因為卵巢功能的早衰可能會影響到生育能力，及早介入可以增加懷孕的機會。

總之，面對不規律的經期和可能的卵巢早衰，建議您積極尋求專業醫療的幫助，進行必要的檢查和治療，並保持良好的生活習慣，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！