心悶胸痛是否因情緒影響？心電圖APC次數多少算正常？-心臟血管專科

24小時心電圖APC？

你好，本人因為前陣子家中狗狗過世，心情一直不太好，一個月後有陣子覺得胸悶不適，但都是一陣一陣，也沒有到非常非常不舒服，不過以前都沒有像這次這樣不太舒服。後來去醫院檢查，醫生評估是情緒影響，但有安排超音波跟霍特心電圖。
超音波檢查結果為正常，醫生說沒有什麼異狀。

霍特心電圖檢查結果是有1000次上下的APC(佔整個紀錄中的1.2%)。22:00那段時間有比較多次，約200多次，當時可能是因為在看影集，途中還有被嚇到一下。

我本來就是很容易緊張焦慮的人，當天帶霍特心電圖也一直有點緊張，怕檢查有異狀。醫生評估是說僅需觀察即可，看起來是還好，緊張焦慮也會造成APC。

想詢問醫生，我APC的次數需要擔心嗎？醫生雖然說僅需觀察即可，也有開恩特來錠備著，但我還是有點擔心，怕次數過高。

Daniel，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/03

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，可服用恩特來治療。

回覆日期：2021/05/03
資料來源：台灣e院 - 24小時心電圖APC

彙整補充說明

心悶胸痛的確可能受到情緒影響，尤其是在經歷重大情緒事件後，例如您提到的狗狗過世，這樣的情況會讓人感到悲傷、焦慮，甚至引發身體上的不適。
情緒與身體健康之間的關聯是非常密切的，情緒壓力可以引起自律神經系統的變化，進而影響心臟的功能，導致心悸、胸悶等症狀。

根據您的霍特心電圖檢查結果，APC（房性早期收縮）的次數為1000次，佔整個紀錄的1.2%。
一般來說，APC的出現是相對常見的，許多人在日常生活中都會經歷到，尤其是在壓力、焦慮或疲勞的情況下。
根據醫學文獻，少量的APC通常不會引起健康問題，尤其是當心電圖其他指標正常時。
一般來說，APC的出現次數在每小時少於30次被認為是正常的，而您的情況顯然在這個範圍內。

不過，您提到在檢查當天感到緊張，這可能會影響檢查結果，因為情緒緊張會導致心跳加速，進而增加APC的發生率。
醫生的評估是基於您的檢查結果和症狀，認為目前的情況不需要過度擔心，僅需觀察即可。
這是因為在沒有其他心臟病徵的情況下，APC本身通常不會對健康造成威脅。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 情緒管理：尋找適合自己的情緒宣洩方式，例如與朋友聊天、寫日記或參加支持團體，這些都能幫助您釋放壓力。

2. 規律運動：適度的運動有助於減輕焦慮和壓力，並促進心血管健康。
建議每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

3. 健康飲食：均衡的飲食能夠改善整體健康，減少心臟病的風險。
避免過多攝取咖啡因和高糖食物，這些都可能加重焦慮感。

4. 充足睡眠：良好的睡眠質量對於情緒和身體健康都非常重要，建議保持規律的作息時間。

5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，與醫生討論您的情況，必要時進一步檢查。

最後，若您對APC的數量仍感到擔心，可以考慮再次與醫生討論，了解是否有必要進一步的檢查或治療。
保持良好的心態，並積極面對生活中的挑戰，會對您的健康有很大的幫助。
希望您能早日恢復心情，過上更健康的生活。