心悶胸痛是否因情緒影響?心電圖APC次數多少算正常?-心臟血管專科

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24小時心電圖APC?


你好,本人因為前陣子家中狗狗過世,心情一直不太好,一個月後有陣子覺得胸悶不適,但都是一陣一陣,也沒有到非常非常不舒服,不過以前都沒有像這次這樣不太舒服。
後來去醫院檢查,醫生評估是情緒影響,但有安排超音波跟霍特心電圖。
超音波檢查結果為正常,醫生說沒有什麼異狀。
霍特心電圖檢查結果是有1000次上下的APC(佔整個紀錄中的1.2%)。
22:00那段時間有比較多次,約200多次,當時可能是因為在看影集,途中還有被嚇到一下。
我本來就是很容易緊張焦慮的人,當天帶霍特心電圖也一直有點緊張,怕檢查有異狀。
醫生評估是說僅需觀察即可,看起來是還好,緊張焦慮也會造成APC。
想詢問醫生,我APC的次數需要擔心嗎?
醫生雖然說僅需觀察即可,也有開恩特來錠備著,但我還是有點擔心,怕次數過高。



Daniel,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/03

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,可服用恩特來治療。



回覆日期:2021/05/03

彙整補充說明


心悶胸痛的確可能與情緒有關,尤其是在經歷了重大情緒事件後,例如您提到的狗狗過世,這種情緒上的打擊可能會引發身體上的不適。
情緒壓力可以影響自律神經系統,進而影響心臟的功能,導致心悸、胸悶等症狀。
您的情況中,醫生已經評估為情緒影響,並且超音波檢查結果正常,這是個好消息。

至於霍特心電圖的結果,您提到的APC(房性早期收縮)次數約1000次,佔整個紀錄的1.2%。
一般來說,APC的出現是相對常見的,尤其在壓力、焦慮或咖啡因攝取過多的情況下。
對於健康成年人來說,少量的APC通常不會造成太大的問題,尤其是當心電圖和其他檢查結果正常時。
醫生的建議是觀察,這表示目前的情況並不需要過度擔心。

然而,若APC的次數增加,或伴隨著其他症狀如胸痛、呼吸困難、暈眩等,則應該再次就醫進一步檢查。
您提到的在看影集時被嚇到,這也可能是引發APC的因素之一,因為驚嚇會導致交感神經活躍,進而影響心臟的節律。

在這種情況下,建議您可以採取一些生活方式的調整來減少焦慮和壓力,例如規律運動、均衡飲食、充足睡眠,以及尋找適合的放鬆方式,如冥想或深呼吸練習。
這些方法不僅有助於改善情緒,還能促進心臟健康。

如果您對APC的次數仍感到擔心,可以考慮定期回診,讓醫生持續監測您的心臟健康狀況。
醫生開的恩特來錠(通常是用於控制心悸或焦慮的藥物)可以在您感到不適時使用,但長期使用仍需遵循醫生的指示,並定期評估用藥的必要性。

總之,您的情況看起來是由情緒引起的,APC的次數在正常範圍內,建議您保持觀察,並透過健康的生活方式來改善整體的身心狀況。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復心情,並保持健康!

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