婦產科疑難雜症:會陰部凸起肉塊的原因及處理方法-婦產科

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會陰部凸起肉塊...疑惑了好幾年了:(?


醫生您好,我本身有過性行為,沒有生過小孩,有輕微的痔瘡,時常便秘,因為工作關係常久坐且日夜顛倒,4年前會陰部長了一片細長扁的肉,顏色與週邊皮膚顏色相同(沒有紅白灰)且不會痛,後續漸漸開始有血便的問題,當時聽男友的建議去看過婦產科,但醫生沒有特別說什麼,所以就不太在意了,之後我聽我母親痔瘡經驗的建議,我以為是痔瘡,所以去看了直腸外科,醫生說是有痔瘡,不過不嚴重,不過我看網路上的痔瘡相關的照片,感覺並不同,(痔瘡偏圓形顆粒且集中,但我的是比較細長扁皺皺的而且是整條會陰部的位置),前幾日看見網路上有一些孕婦的討論,說生小孩時,會陰部可能會撕裂後癒合會有一塊肉,不會痛,沒有照片,不過我看描述形狀與位置感覺相同,1.我想請問,我會陰部所凸起的肉塊是為什麼會長出來的呢?
請問有可能是什麼樣的病症?
有辦法消除嗎?
另一個小問題,我去看完直腸外科,醫生插進我的肛門替我檢查,當時有持續留了一些血,我以為是肛門撐開所以留的血,但回家使用肛塞藥時,發現是由陰道流出的血...但我下次經期來應該是兩週後,但不知道為什麼陰道會流血...?
2.請問我檢查完肛門,但陰道流血,是正常的嗎?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/14

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 麻煩有照片才方便猜測診斷,可能是瘜肉、疣苹花或是腫瘤,這需要醫師診視才能判斷。
2. 肛門出血應該和陰道出血是不同原因所造成,除非是廔管或癌症,建議還是找婦產科醫師檢查後以免擔憂。


回覆日期:2021/05/14

彙整補充說明


針對您的問題,會陰部凸起的肉塊可能有多種原因,以下是一些可能的解釋及建議的處理方法。

1. 會陰部凸起肉塊的原因:
- 瘜肉:這是一種良性的組織增生,通常不會引起疼痛或不適,顏色與周圍皮膚相似。
瘜肉的形成可能與慢性刺激、摩擦或炎症有關。

- 疣或病毒性病變:如人類乳突病毒(HPV)感染可能導致的生殖器疣,這些通常是柔軟的、顏色與皮膚相近的突起。

- 痔瘡:雖然您提到的肉塊與典型痔瘡的形狀不同,但由於您有輕微的痔瘡病史,這也可能是相關的。

- 其他腫瘤或病變:如良性腫瘤或其他皮膚病變,這需要醫師進一步檢查才能確定。

2. 處理方法:
- 建議您尋求婦產科醫師的專業診斷,醫生會進行視診及必要的檢查(如超音波或活檢),以確定肉塊的性質。

- 如果確定是瘜肉或其他良性病變,醫生可能會建議觀察或進行小手術切除。

- 針對便秘及痔瘡的問題,建議改善飲食,增加纖維攝取,保持充足的水分,並適度運動,以減少便秘的情況,這樣也有助於減輕痔瘡的症狀。

3. 關於陰道流血的問題:
- 檢查後出現陰道流血的情況,可能與檢查過程中造成的輕微損傷有關,尤其是在進行肛門檢查時,可能會影響到周圍組織。

- 如果流血量不多且不伴隨其他症狀(如劇痛、異味等),通常不會太過擔心,但仍建議您密切觀察情況。

- 若流血持續或加重,或出現其他不適症狀,應儘快回診婦產科進行檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,會陰部的任何異常變化都應引起重視,尤其是伴隨其他症狀時。
定期的婦科檢查是維持生殖健康的重要措施,建議您儘早就醫,讓專業醫師進行詳細檢查與評估。
希望您能早日獲得解決方案,保持健康!

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