婦產科疑難雜症：會陰部凸起肉塊的原因及處理方法-婦產科

會陰部凸起肉塊...疑惑了好幾年了：（？

醫生您好，
我本身有過性行為，沒有生過小孩，有輕微的痔瘡，時常便秘，因為工作關係常久坐且日夜顛倒，

4年前會陰部長了一片細長扁的肉，顏色與週邊皮膚顏色相同（沒有紅白灰）且不會痛，後續漸漸開始有血便的問題，

當時聽男友的建議去看過婦產科，但醫生沒有特別說什麼，所以就不太在意了，之後我聽我母親痔瘡經驗的建議，我以為是痔瘡，所以去看了直腸外科，醫生說是有痔瘡，不過不嚴重，不過我看網路上的痔瘡相關的照片，感覺並不同，（痔瘡偏圓形顆粒且集中，但我的是比較細長扁皺皺的而且是整條會陰部的位置），前幾日看見網路上有一些孕婦的討論，說生小孩時，會陰部可能會撕裂後癒合會有一塊肉，不會痛，沒有照片，不過我看描述形狀與位置感覺相同，

1.我想請問，我會陰部所凸起的肉塊是為什麼會長出來的呢？請問有可能是什麼樣的病症？有辦法消除嗎？

另一個小問題，我去看完直腸外科，醫生插進我的肛門替我檢查，當時有持續留了一些血，我以為是肛門撐開所以留的血，但回家使用肛塞藥時，發現是由陰道流出的血...但我下次經期來應該是兩週後，但不知道為什麼陰道會流血...？

2.請問我檢查完肛門，但陰道流血，是正常的嗎？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/14

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 麻煩有照片才方便猜測診斷，可能是瘜肉、疣苹花或是腫瘤，這需要醫師診視才能判斷。
2. 肛門出血應該和陰道出血是不同原因所造成，除非是廔管或癌症，建議還是找婦產科醫師檢查後以免擔憂。

回覆日期：2021/05/14
資料來源：台灣e院 - 會陰部凸起肉塊...疑惑了好幾年了：（

彙整補充說明

會陰部的凸起肉塊可能有多種原因，根據您的描述，這個肉塊的顏色與周圍皮膚相同，且沒有疼痛感，這可能是良性的生長物，如皮膚瘜肉或是其他類似的良性腫瘤。
這類肉塊通常是由於皮膚的增生或是組織的反應所造成的，可能與長期的摩擦、壓力或是其他因素有關。

在您的情況中，您提到有輕微的痔瘡和便秘，這可能會導致會陰部的壓力增加，進而促使肉塊的形成。
痔瘡本身是由於直腸或肛門周圍的血管擴張而形成的，通常會有圓形的腫塊，而您所描述的細長扁的肉塊可能與痔瘡無關，但也可能是因為長期的便秘和久坐導致的局部血液循環不良所引起的。

至於是否可以消除，這需要根據醫生的診斷來決定。
如果這個肉塊不影響您的生活品質，且沒有其他不適症狀，醫生可能會建議觀察。
但如果您感到不舒服或有其他症狀，則可能需要進一步的檢查或治療。
通常，婦產科醫生會進行視診，並可能需要進一步的檢查，如超音波或組織切片，以確定肉塊的性質。

關於您提到的陰道流血的問題，這可能與肛門檢查有關。
肛門檢查時，若有撐開或摩擦，可能會導致周圍組織受損，進而引起出血。
然而，陰道流血的情況則需要特別注意，因為這可能是由於其他原因引起的，例如內部的感染、息肉或其他婦科問題。
即使您預計經期還有兩週，陰道流血仍然不應被忽視，建議您儘快回診婦產科醫生進行檢查，以排除任何潛在的問題。

總結來說，會陰部的肉塊可能是良性的生長物，但由於您的症狀和病史，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和評估，以確保健康。
此外，陰道流血的情況也需要進一步的醫學評估，以確保沒有其他潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣，適當運動，避免久坐，並注意飲食以改善便秘，這些都是有助於維持會陰部健康的措施。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療。