會陰部凸起肉塊是痔瘡還是產後疤痕?-婦產科

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會陰部凸起肉塊...疑惑了好幾年了:(?


醫生您好,我本身有過性行為,沒有生過小孩,有輕微的痔瘡,時常便秘,因為工作關係常久坐且日夜顛倒,4年前會陰部長了一片細長扁的肉,顏色與週邊皮膚顏色相同(沒有紅白灰)且不會痛,後續漸漸開始有血便的問題,當時聽男友的建議去看過婦產科,但醫生沒有特別說什麼,所以就不太在意了,之後我聽我母親痔瘡經驗的建議,我以為是痔瘡,所以去看了直腸外科,醫生說是有痔瘡,不過不嚴重,不過我看網路上的痔瘡相關的照片,感覺並不同,(痔瘡偏圓形顆粒且集中,但我的是比較細長扁皺皺的而且是整條會陰部的位置),前幾日看見網路上有一些孕婦的討論,說生小孩時,會陰部可能會撕裂後癒合會有一塊肉,不會痛,沒有照片,不過我看描述形狀與位置感覺相同,1.我想請問,我會陰部所凸起的肉塊是為什麼會長出來的呢?
請問有可能是什麼樣的病症?
有辦法消除嗎?
另一個小問題,我去看完直腸外科,醫生插進我的肛門替我檢查,當時有持續留了一些血,我以為是肛門撐開所以留的血,但回家使用肛塞藥時,發現是由陰道流出的血...但我下次經期來應該是兩週後,但不知道為什麼陰道會流血...?
2.請問我檢查完肛門,但陰道流血,是正常的嗎?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/14

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 麻煩有照片才方便猜測診斷,可能是瘜肉、疣苹花或是腫瘤,這需要醫師診視才能判斷。
2. 肛門出血應該和陰道出血是不同原因所造成,除非是廔管或癌症,建議還是找婦產科醫師檢查後以免擔憂。


回覆日期:2021/05/14

彙整補充說明


根據您的描述,會陰部的凸起肉塊可能有幾種不同的原因。
首先,您提到的肉塊形狀細長且扁平,顏色與周圍皮膚相同,這可能與痔瘡無關,因為痔瘡通常呈圓形或腫脹的形狀,並且可能伴隨疼痛或不適。
您提到的情況更像是皮膚增生或其他良性病變,例如皮膚瘜肉(skin tag)或是疣狀增生(如尖圭濕疣),這些情況通常不會引起疼痛,但可能會因為摩擦而感到不適。

另外,您提到的血便問題,這可能與痔瘡有關,因為便秘和長時間久坐都可能導致痔瘡的惡化。
血便的出現需要特別注意,因為這可能是腸道內部的其他問題,如腸道息肉、潰瘍或其他病變。
建議您定期進行腸道檢查,尤其是如果血便持續出現的話。

至於您提到的陰道流血問題,這可能與肛門檢查後的情況有關。
肛門檢查可能會造成一些微小的損傷,尤其是如果有任何炎症或其他病變的情況下,這可能導致出血。
陰道流血的原因有很多,包括但不限於月經週期的變化、內部損傷、感染或其他婦科問題。
由於您提到的流血是在檢查後出現的,建議您儘快回診婦產科醫師進行詳細檢查,以排除任何潛在的問題。

在這種情況下,最重要的是不要自行診斷或延遲就醫。
即使您在之前的檢查中未得到明確的診斷,持續的症狀仍然需要專業的醫療評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,如超音波或內視鏡檢查,以確定肉塊的性質及陰道出血的原因。

最後,對於會陰部的肉塊,若確定是良性病變,通常可以透過手術切除或其他治療方式來消除。
如果是由於生活習慣(如長時間久坐、便秘等)引起的,改善生活方式也是非常重要的,例如增加運動、改善飲食以促進腸道健康,這樣可以減少痔瘡的發作及其他相關問題的發生。

總之,建議您儘快回診,並與醫生詳細討論您的症狀,這樣才能獲得正確的診斷和適當的治療方案。
希望您早日康復!

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