割包皮後很久 冠狀溝黏連？
醫師您好想詢問包皮龜頭黏連的問題我於2年前左右割過包皮本來是完全包莖，而去割包皮的契機是因為發炎，尿尿會痛割完後醫生表示說，剩下沾黏的部分撕不開了，就看之後做愛能不能把它撕開但是無法因沾黏與沾黏之間的小冠狀溝處清潔不易，且會發癢想詢問醫師，這是否能處理呢？
另外還想問，割完包皮後，一直到現在龜頭表面不是平整的，且從最嚴重的冠狀溝沾黏處有延伸一條摸起來粗粗的區域，一路延伸到尿道口附近，每次都會去想把它摳掉撕掉，但就會形成小傷口，或是之後就會又重新長回來想詢問醫師，這是否也能處理呢？
還是就只能這樣了感謝
阿台，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/22
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 您的問題是多次發炎, 結疤, 清潔維持較不易形成. 如果有嚴重的情形,建議整形醫師, 當然大醫院的泌尿科也能處理,只是要看醫師有沒有此方面的專長, 處理後可以改善多少請與醫師討論. 祝健康
回覆日期：2021/05/22
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，割包皮後出現的冠狀溝黏連及龜頭表面不平整的問題，確實是許多男性在手術後可能會遇到的情況。
這些問題不僅影響到清潔，還可能造成不適和心理上的困擾。
首先，關於冠狀溝的黏連，這通常是由於手術後的癒合過程中，龜頭與包皮之間的組織不當癒合所導致的。
這種情況下，清潔的確會變得困難，因為黏連的部位容易積聚污垢和分泌物，進而引發發炎或感染。
對於這種情況，建議您首先要保持該區域的清潔，使用溫水輕輕沖洗，避免使用刺激性的肥皂或沐浴乳，因為這可能會加重不適感。
如果黏連的情況較為嚴重，建議您尋求泌尿科或整形外科醫師的專業意見。
醫生可能會建議進行手術來分離黏連的組織，這樣可以改善清潔的困難和不適感。
在某些情況下，醫生也可能會建議使用局部藥物來促進癒合和減少發炎。
至於龜頭表面不平整的問題，這可能是由於手術後的疤痕組織形成，或者是因為龜頭的表面在癒合過程中出現了不規則的生長。
這種情況下，您可能會感到不適，甚至在性行為時產生疼痛。
對於這種情況，醫生可能會建議進一步的檢查，以確定是否需要進行修整手術。
在手術後的護理方面，您可以考慮以下幾點來預防再次黏連或改善目前的情況：
1. 保持清潔：每天用清水沖洗該區域，避免使用刺激性清潔劑，並確保在清洗後將該區域擦乾。
2. 避免刺激：在飲食上，盡量避免辛辣、刺激性食物，這些食物可能會加重局部的發炎反應。
3. 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查癒合情況，及早發現問題並進行處理。
4. 遵循醫囑：如果醫生開立了任何藥物或治療方案，請務必遵循醫囑進行治療。
最後，若您有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生會根據您的具體情況提供最適合的治療方案。
希望您能早日改善目前的情況，祝您健康！
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