人工髖關節再置換後的恢復與限制-骨科

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人工髖關節再置換?


施醫師,您好:去年九月我完成人工髖關節再置換,距離第一次置換,間隔約33年,這次手術有使用異體骨,現在術後已近九個月,但開刀的腳無法完全支撐,尚需拿手杖,這樣正常嗎?
可能是什麼原因?
另要請問,置換人工髖關節後不能拿重物,但多少公斤就算太重?
是否有個換算公式?
譬如是自己體重的百分之幾,這是我一直不懂,也沒有得到回答的疑問。
謝謝您。



張先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/05/29

施國正 醫師回覆-骨科


開刀後無力可能與之前的功能有關如果手術前已經無力了 那麼就要更長的時間才會恢復 或許要一兩年另外有補骨的話要等骨頭長牢之後才能夠支撐身體的重量的通常提重物不要超過一二十公斤沒有公式可以計算的

回覆日期:2021/05/29

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這個問題,這是許多接受人工髖關節再置換患者所關心的議題。
根據您的描述,您在去年九月完成了人工髖關節再置換手術,距離第一次置換已有33年,並且在手術中使用了異體骨。
術後九個月仍需依賴手杖行走,這種情況在某些患者中是可以理解的,但也有一些因素需要考慮。

首先,手術後的恢復速度因人而異,許多因素會影響恢復的進度,包括年齡、手術前的關節功能、術後的康復訓練以及個人的健康狀況。
如果您在手術前已經有長期的功能障礙,則術後的恢復可能需要更長的時間。
此外,使用異體骨的情況下,骨頭的癒合和整合也可能需要更多的時間,這是因為異體骨需要與您自身的骨頭進行融合,這個過程可能會影響到您能否完全支撐體重。

關於您提到的重物搬運問題,通常建議在人工髖關節置換後,避免提重物,特別是在手術後的前幾個月。
一般來說,建議的上限是20公斤,但這並不是一個固定的公式,因為每個人的情況不同。
對於體重的百分比來說,通常建議不超過自身體重的10-15%作為安全的搬運重量。
這是因為過重的負擔可能會對新置換的關節造成過度的壓力,增加脫臼或其他併發症的風險。

在術後的康復過程中,持續的物理治療和適當的運動是非常重要的。
建議您定期與復健科醫師或物理治療師進行溝通,制定個人化的復健計畫,以幫助您逐步恢復行走能力和肌肉力量。
這可能包括關節活動度訓練、肌力訓練以及平衡訓練等。

此外,術後的生活方式也需要注意。
避免過度彎曲髖關節(如坐低的椅子或盤腿坐),以及避免劇烈運動,這些都是為了保護您的新關節,減少受傷的風險。
隨著時間的推移,您可能會發現自己的行走能力逐漸改善,但這需要耐心和持續的努力。

最後,若您在恢復過程中有任何不適或疑慮,建議及時與您的主治醫師聯繫,尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日恢復健康,回到正常的生活中!

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