人工關節置換術後的大腿與髖關節痠痛是正常現象嗎?-骨科

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人工關節?


施醫師您好:感謝您在百忙之中閱讀我的問題...我因右腳骨折缺血性壞死在民國86年做過半人工髖關節置換術...在97年因磨損做了全人工髖關節置換術(在長庚醫院)用超耐磨塑膠...目前大約2年會回診一次...最近這4.5年..可能每幾個月會發生右腳大腿與髖關節痠痛的情形...但是過了幾天可能又消失了...去年回診醫生是說骨頭與人工關節看起來很正常...請問1. 這種痠痛狀況是正常的嗎?2. 是不是可能因為開刀後的肌肉與血液循環問題造成痠痛...而非所謂的人工關節塑膠磨損的骨溶解現象...3. 承2, 如果不是人工關節問題,有沒有方法可以讓痠痛儘量不要發生呢...4. 現在的超耐磨塑膠使用年限大概多久呢?感謝您的回覆



衛斯理,40~49歲男性,詢問日期:2017/05/26

施國正 醫師回覆-骨科


1. 全髖人工關節置換手術之後的大腿痛在臨床上可以看得到的通常是由於人工關節股骨柄應力的覆蓋關係會使得大腿骨的一部分骨頭變得較鬆 (stress shielding)因而引起疼痛 不過通常不嚴重休息或是吃一點藥物即可以治療的2. 不是股溶解現象3. 不要走動的太厲害4. 大約可以達十年以上 如果有磨損 股小球的位置會改變 X光片是可以看得出來的



回覆日期:2017/05/26

彙整補充說明


在人工關節置換術後,出現大腿與髖關節的痠痛現象是相對常見的,尤其是在手術後的初期階段。
這種情況可能由多種因素引起,以下是對您問題的詳細回答和補充說明。

1. 痠痛狀況的正常性:在全髖人工關節置換手術後,患者可能會經歷不同程度的疼痛或不適,這是因為手術後的組織需要時間來癒合,並且神經系統也在適應新的關節結構。
根據臨床經驗,術後的痠痛通常會隨著時間的推移而減輕,並且在某些情況下,這種疼痛可能會在活動或天氣變化時加劇。

2. 肌肉與血液循環問題:術後的痠痛確實可能與肌肉的恢復、血液循環的改善有關。
手術後,周圍的肌肉和組織可能會因為手術創傷而變得緊張或發炎,這可能導致疼痛感。
此外,血液循環的改善也需要時間,尤其是在手術後的初期階段,這可能會影響到腿部的感覺和疼痛。

3. 減少痠痛的方法:如果痠痛不是由於人工關節的問題引起的,您可以考慮以下幾種方法來減少疼痛的發生:
- 適度運動:進行一些輕度的運動,如步行或水中運動,可以幫助增強肌肉力量和改善血液循環。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的康復訓練,可以有效減少疼痛並促進恢復。

- 熱敷與冷敷:在疼痛部位進行熱敷或冷敷,可以幫助緩解不適感。

- 藥物治療:在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來控制疼痛。

4. 超耐磨塑膠的使用年限:目前的超耐磨塑膠材料(如聚乙烯)在正常使用情況下,通常可以持續使用10年以上。
然而,使用年限會受到多種因素的影響,包括患者的活動水平、體重、關節的負荷等。
如果出現磨損或其他問題,醫生會建議進行X光檢查以評估關節的狀況。

總結來說,術後出現的痠痛在一定程度上是正常的,但如果疼痛持續或加劇,建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀,以便及早發現可能的問題並進行適當的處理。
保持良好的生活習慣和適度的運動,對於術後的恢復也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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