人工關節置換術後的大腿與髖關節痠痛是正常現象嗎?-骨科

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人工關節?


施醫師您好:

感謝您在百忙之中閱讀我的問題...

我因右腳骨折缺血性壞死在民國86年做過半人工髖關節置換術...在97年因磨損做了全人工髖關節置換術(在長庚醫院)用超耐磨塑膠...

目前大約2年會回診一次...最近這4.5年..可能每幾個月會發生右腳大腿與髖關節痠痛的情形...但是過了幾天可能又消失了...

去年回診醫生是說骨頭與人工關節看起來很正常...

請問

1. 這種痠痛狀況是正常的嗎?

2. 是不是可能因為開刀後的肌肉與血液循環問題造成痠痛...而非所謂的人工關節塑膠磨損的骨溶解現象...

3. 承2, 如果不是人工關節問題,有沒有方法可以讓痠痛儘量不要發生呢...

4. 現在的超耐磨塑膠使用年限大概多久呢?

感謝您的回覆



衛斯理,40~49歲男性,詢問日期:2017/05/26

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


1. 全髖人工關節置換手術之後的大腿痛在臨床上可以看得到的
通常是由於人工關節股骨柄應力的覆蓋關係會使得大腿骨的一部分骨頭變得較鬆 (stress shielding)
因而引起疼痛 不過通常不嚴重
休息或是吃一點藥物即可以治療的

2. 不是股溶解現象
3. 不要走動的太厲害
4. 大約可以達十年以上 如果有磨損 股小球的位置會改變 X光片是可以看得出來的



回覆日期:2017/05/26
資料來源:台灣e院 - 人工關節

彙整補充說明


人工關節置換術後出現大腿與髖關節的痠痛,確實是許多患者在術後會經歷的現象。
根據您的描述,您在過去的幾年中,偶爾會感受到這種疼痛,且醫生在回診時檢查後表示骨頭與人工關節看起來正常,這些都提供了重要的臨床背景。

1. 痠痛狀況的正常性:術後的痠痛在某種程度上是正常的,尤其是在手術後的初期階段。
隨著時間的推移,這種疼痛應該會逐漸減少。
然而,若疼痛持續存在,或是有加劇的情況,則需要進一步評估。
術後的疼痛可能與手術造成的組織損傷、肌肉的緊張或是神經的刺激有關。

2. 肌肉與血液循環問題:您的推測是有可能的。
手術後,周圍的肌肉和組織可能因為手術的創傷而變得緊張或無法正常運作,這可能導致疼痛。
此外,血液循環的問題也可能影響到術後的恢復,造成局部的痠痛感。
這些情況通常不會直接與人工關節的磨損或骨溶解現象有關。

3. 減少痠痛的方法:如果疼痛不是由於人工關節的問題,您可以考慮以下幾種方法來減少痠痛的發生:
- 適度運動:進行適當的物理治療和運動,幫助增強周圍肌肉的力量和靈活性,這對於減少疼痛是有幫助的。
建議在專業物理治療師的指導下進行。

- 熱敷與冷敷:根據疼痛的情況,使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷可以幫助放鬆肌肉,而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

- 藥物治療:如有需要,可以在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來控制疼痛。

4. 超耐磨塑膠的使用年限:目前的超耐磨塑膠材料(如聚乙烯)在臨床上通常可以使用10年以上,具體的使用年限會受到多種因素的影響,包括患者的活動量、體重、關節的負荷等。
若有磨損或是其他問題,醫生會透過X光檢查來評估關節的狀況。

總結來說,術後的痠痛在某些情況下是正常的,但若疼痛持續或加劇,建議定期回診並與醫生討論,確保沒有其他潛在的問題。
保持適度的運動和良好的生活習慣,對於術後的恢復和疼痛管理都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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