抗生素骨水泥在人工膝關節更換中的作用與手術後處理方式？
人工膝關節更換:抗生素骨水泥？醫師您好， 長輩近80，就診被告知要換人工膝關節，其中有自費抗生素骨水泥(註明防感染),請問會需再手術拆除或是直接保留? 還是抗生素骨水泥是手術中防感染用,不會留下,不必再手術拆除? 查網路抗生素骨水泥是感染後...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.骨水泥是用來固定人工關節的 2.加了抗生素的骨水泥可以降底感染率，預防感染用 3.如果是已經有感染的關節 加入抗生素骨水泥可以 增加殺菌的能力 控制或者治癒感染 4.穩定性是有的 有經過許多的實證醫學 的 >>點我查看詳細內容小兒麻痺後期關節疼痛治療？
小兒麻痺後期關節退化？醫師您好： 家父小時候因右腳小兒麻痺一直都是一跛一跛的走路. 但近期因為梗塞型中風,患側也是發生在右腳,中風後就更沒辦法走路.目前都使用輪椅. 近期因移動時都會表示疼痛,甚至影響睡眠. 看了復健科說僅能以電療跟紅外線...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
可以到門診就診檢查評估 >>點我查看詳細內容股骨頸骨折固定手術後的復健與注意事項？
股骨頸骨折復健？施醫師：您好！家姐8個月前跌倒，股骨頸骨折，做了鋼片、釘固定手術， 術後每月照X光檢查，癒合良好。 請教： 1.固定手術是否今後都不能前彎穿襪子、褲子等，以免鋼釘移位。復健時治療師曾提醒，請問真是如此嗎？ 2.固定手術如有此...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 骨折固定之後如果癒合良好 那根骨折前的狀況是一樣的 可做平常的動作的 2.股骨頸骨折通常會選擇作半髖人工關節置換手術 是因為骨折有移位 做骨釘固定可能效果不理想 ㄝ但是如果骨折沒有移位做固定手術是有好處的 3. 可以做MRI 磁振...>>點我查看詳細內容痛風導致膝蓋完全沾黏：關節鏡手術後恢復程度與進一步治療方案？
痛風導致膝蓋完全沾黏 做完關節鏡手術？我痛風發作導致膝蓋腫了4個月無法彎曲，照X光說我膝蓋完全沒縫隙黏住了，所以不能彎，後來做了關節鏡手術，但是醫生說尿酸結晶太嚴重術後只幫我恢復到可彎90度而已，再清下去會破壞關節就要換人工關節了，要我三個...
湛纖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
施先生您好，任何手術都有其風險，可以詢問原本為您手術的主治醫師，祝您早日康復。>>點我查看詳細內容O形腿治療：高脛骨手術與前後十字韌帶重建的風險與影響？
O行腿+前後十字韌帶斷裂？醫生好: 我是27年前車禍有做十字韌帶重建手術，最近照了X光說骨頭歪了快磨到骨頭，前後十字韌帶也斷，醫生建議做高脛骨手術加上後十字韌帶的重建，半年後再評估是否再重建前十字韌帶。因為當時沒有跟醫生問清楚高脛骨手術的風...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師（脊椎/運動醫學）
您好 建議請您的手術(主治)醫師說明為宜 謝謝>>點我查看詳細內容藥物諮詢：腳無力一拐一拐，是否因股骨頭壞死？？
藥物諮詢，腳無力一拐一拐？一開使去看醫生開的藥，吃下去就不痛，可以走，回診看第2個不同醫師，我說上次開的藥有用，不痛了，再開那一的藥，結果開机鬆弛，腳跟軟，無力，再回診看第三個醫生，我說開我第一次來的藥比較有用，不要鬆弛藥，可是藥吃完了，就...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
股骨頭缺血像壞死症通常發生在青壯年 其成因與使用類固醇或酗酒有關 但是有些也會有原因不明的 (idiopathic 特發性的) 如果要看它的嚴重程度必須進一步做MRI核磁共振的檢查 根據影像的判定再決定採取何種治療方法 最嚴重的狀況就是必...>>點我查看詳細內容人工髖關節術後疼痛：多久算正常？是否因材質不同影響恢復？？
人工髖關節術後疼痛？醫師您好。 我2024年6月左右，因左腳開始不知名痠痛， 我花了一個多月的時間看各科， 後來在台中太平的軍醫院照了X光， 前後兩位醫師看完，也說看不出來我的病因是什麼。 最後我自行上網查詢，才發現我可能是股骨頭缺血壞死，...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
一般髖關節換完疼痛可能痛骨盆、痛大腿、痛膝蓋內側，但很少痛到小腿。如果會痛到小腿，就要檢查腰椎是否有問題，或是髖關節手術過程有無碰到坐骨神經(後外側開法比較會遇到坐骨神經) 祝您找到原因並康復>>點我查看詳細內容髕骨骨折術後位移處理：是否需要再次開刀？？
髕骨骨折術後？請問醫師，我的媽媽今年71歲，於去年11月22日先開了雙膝全人工關節置換手術，術後復原情況很順利，但是12/18於家中上廁所時因未使用輔助杖起身，導致當下聽到左膝有啪啪的聲音後軟腳，隔天回診檢查發現是髕骨骨折，橫斷為上下兩塊，...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果不影響功能是可以不用再接受手術的 但是如果有影響就必須開綠再次手術了>>點我查看詳細內容工作清潔員因長期重複勞作導致退化性關節炎，是否需換人工關節？？
退化性關節？醫生 你好. 我想請問 .我之前左腳跌倒骨裂 但好了 . 前陣子走路上樓. 左膝蓋彎時會發出卡喇 咖拉 的聲音 去看診 他說 我過度使用關節了 退化性關節炎 但我工作是 社區清潔員...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
退化性關節炎要看疾病的程度 如果是輕微的狀態 還是可以從事工作的 可以戴上護膝 走樓梯時慢慢走 不要拿太重的東西 藥物治療 定時回診給醫師看 如果很嚴重才要手術 頸椎退化的情況也是一樣的 嚴重的時候會影響手部麻無力 才需要積極治療 輕微的話...>>點我查看詳細內容膝蓋粉碎性骨折後自體吸收：如何恢復？？
粉碎性骨折補骨後自體吸收？醫生您好，膝蓋曾脛骨平台粉碎性骨折，當時手術用骨銀行的骨頭補骨＋左右各放一塊鋼板 因從皮膚上看得到放置鋼板的突起，因此有跟主治醫師表師希望骨折復原後可以將鋼板取出，之後大概約一年三個月將鋼板取出 後續回診要看是否韌...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師（脊椎/運動醫學）
您好 腫脹疼痛時可以抬高、熱敷緩解不適 建議回診與主治醫師討論是否需要其他治療 日常保養可諮詢營養師意見 例如飲食、運動等 謝謝>>點我查看詳細內容微創人工膝關節術後脹痛及功能恢復疑慮？
微創人工膝關節術後？家父在今年3月底置換了人工膝關節，術後的復健都有在做，目前已經術後快4個月了，家父仍會覺得有些脹痛，且無法正常上下樓梯，請問這是正常的嗎？ 當初術後醫師說要做的冰敷與熱敷的療程沒做完全，這會是一個原因嗎？ 因為家父的工作...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 人工關節手術後的脹痛感會因人而異，一般在手術後三個月內很常見，可以使用護膝加壓，抬高患肢來改善 另外， 努力復健很重要，對後續的人工關節的使用，是有決定性的影響，謝謝>>點我查看詳細內容90歲媽媽需不需換人工髖關節？風險與好處有哪些？？
媽媽90歲髖關節退化醫生建議換人工關節？媽媽高齡90歲，髖關節退化松山空軍醫院看診，醫生建議需要換人工關節，想請問媽媽年齡這麼大適合嗎？會不會開了刀以後反而不能走路？有沒有什麼副作用？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.年紀不是問題 2.健康狀態必須良好 像是還有行動能力 3.心肺功能還可以 才能承受得起這樣的手術 4.手術成功之後通常可以恢復正常的行走能力 5.最好可以採取微創的技術 這樣子恢復比較快>>點我查看詳細內容人工髖關節術後腳部僵硬如何改善？？
人工髖關節術後問題？施醫師您好! 家母快80歲，去年2月跌倒左腳骨折，進行傳統的人工髖關節手術，但到現在一年多仍感覺手術的左腳僵硬，有給原手術醫師看診也照過好幾次X光，說手術髖關節部位沒問題，只建議家母多走路。家母也曾看過神經科、心臟內...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
通常手術之後大約兩三個月就會恢復正常了 僵硬與軟組織的修復有關 另外人工關節如果做得太緊也會有此種現象 可以去找復健科做復健看看>>點我查看詳細內容人工膝關節置換術後疼痛加重，是否需再次手術？？
置換人工膝關節術後多年，近期疼痛？醫生您好，奶奶現年90歲，約20多年前行人工膝關節置換術，恢復狀況良好，僅偶爾變天時會有不適的感覺，但近期常疼痛，甚至痛到無法行走，就醫診斷為磨損發炎，想請問： 1.是否只能再置換人工關節？ 2.若不再行手...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 人工關節置換手術後20年, 磨損的機率很高 1.是否只能再置換人工關節？ 2.若不再行手術，是否有什麼方式可以緩解疼痛？ 這就須要醫師細心點, 用理學檢查看看, 病人的疼痛點在何處了, 針對疼痛做處理, 若真是磨損造成, 應該會有...>>點我查看詳細內容股骨減壓手術後出現痠痛感的原因及處理方法？
股骨壞死？醫生好：我是上個月做股骨減壓！醫生用了兩種骨粉，一種是骨尼，一種是生長骨粉，用這兩種一起補會較好吧！ 20號剛滿術後4個星期，我是開右退的，但左腿兩年前就更換全人工關節，我現在的問題是：17/18/19這三天由其是17/18這兩天...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 股骨頭缺血性壞死, 初期可用減壓手術, 中期用半髖人工關節, 後期用全髖人工關節治療, 每個人的狀況不同, 請您要相信自己的主治醫師, 畢竟他最了解您的情況, 如果要另外一位醫師, 在沒有X光片, 沒有理學檢查的情況下, 用您的主訴來...>>點我查看詳細內容股骨減壓手術後：骨尼與骨粉的應用及注意事項？
股骨減壓 骨尼外漏？這個月23號做的股骨減壓手術，因為是喝酒引發！前兩年左腳因減壓失敗，而做第二次人工關節！故兩年內8成機率也在右腳發生了！但這次我讓醫生先叫兩份骨粉已免一份不夠時！像左腳用鐵塊下去補造成失敗 只是這次醫生叫了骨尼跟生長骨粉...
沈柏銓 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友您好 股骨頭缺血性壞死減壓手術也許可以減除痠痛 至於加上骨粉或人工骨 可不可以延緩或治療骨骨頭的壞死 對不起 我沒涉獵也沒嘗試過 若您還有疑慮/疑問 ，請再跟主治醫師討論 ，他比較了解您的病情 祝 健康 沈柏銓 敬上 >>點我查看詳細內容PRP治療能否延緩膝關節退化？？
因韌帶及半月板破裂所面臨的風險該如何處理？醫師您好! 因一場車禍導致我左膝前十字韌帶嚴重受損及半月板部分破裂 之前有諮詢過醫師 醫師有說過這樣的狀況會導致膝關節不穩定 就會面臨關節提早老化 想問醫師的是 有看到網路醫學文章說PRP治療可以...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
Prp理論上可以讓輕度受損的軟骨修復 如果是韌帶完全斷掉了是無法長回來的 韌帶受損關節退化可以做肌力加強的訓練來補償關節的穩定度 如果經過很多年關節嚴重退化則可以做人工關節置換來改善疼痛及功能>>點我查看詳細內容人工踝關節手術適應症與風險探討？
人工踝關節？施醫師你好! 我是類風濕，腳踝關節軟骨磨損的很嚴重了預定要作人工關節 但問題是 1、手術方式有分融合及人工關節(一腳需自費28萬) 自費是沒關係，但類風濕有在吃免疫抑制劑。 【人工關節】如果感染就要換掉了。 【融合】關節不就都沒...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.還是可以走路的 2.通常不會的 3. 這要問要位你手術的專科醫師 通常水腫與腎病試有關的 4. 做融合的效果也很不錯的>>點我查看詳細內容膝關節手術：微創與傳統的選擇及後遺症？
膝關節手術相關問題？醫師您好，家人去做了傳統全膝關節置換手術之後一個多月，因為術後一直覺得很痠痛不舒服，擔心是否開刀失敗，但是回診的時候醫生又說恢復情況是ok的 後來我們才知道原來這位醫生還有做一種微創人工膝關節置換手術，術後恢復比較快、...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1. 目前大多數的醫師做全膝關節置換手術都是採用微創的方式 手術前通常都會解釋給病人聽的 溝通是必要的 2. 微創手術的傷口較小 切開的肌肉較少 對組織的破壞較少 3. 微創手術的好處是恢復較快 疼痛較輕 4. 當然六個月或一年之後的結果...>>點我查看詳細內容骨科專題：類風濕關節炎腳踝治療選擇與風險評估？
腳踝做融合或人工關節？王醫師你好!! 我是類風濕關節炎，腳踝軟骨磨損很嚴重，變形、也有骨質疏鬆、 有做過一次PRP沒效 請問!! 1、腳踝做人工關節或融合手術?哪一種比較適合?做融合後走路就會像 企鵝一樣左右搖晃，小斜坡就沒辦法走了只能走...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好， 骨融合踝關節活動角度為0，步態一定會有影響，人工踝關節會有較好的活動角度，但若骨鬆嚴重確實會有較高的鬆脫機會，因風濕病會使用一些免疫抑制劑，會有較高些的感染率及傷口癒合不佳的機會。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容