人工髖關節術後腳部僵硬如何改善？-骨科

人工髖關節術後問題？

施醫師您好!
家母快80歲，去年2月跌倒左腳骨折，進行傳統的人工髖關節手術，但到現在一年多仍感覺手術的左腳僵硬，有給原手術醫師看診也照過好幾次X光，說手術髖關節部位沒問題，只建議家母多走路。家母也曾看過神經科、心臟內科但都沒有查出腳有其他異常問題。
家母幾乎每天會出門走路0.5~1小時，但左腳仍感覺僵硬，僵硬感沒有減輕，我想請問術後一年多腳還有僵硬感是正常表現嗎? 除了多走路，還可以怎麼改善? 或是還需就醫看哪科醫生? 希望能給我一些建議，謝謝!

Cathy，80~89歲女性，詢問日期：2024/06/03

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常手術之後大約兩三個月就會恢復正常了
僵硬與軟組織的修復有關
另外人工關節如果做得太緊也會有此種現象
可以去找復健科做復健看看

回覆日期：2024/06/03
資料來源：台灣e院 - 人工髖關節術後問題

彙整補充說明

人工髖關節手術後的腳部僵硬感是許多患者在術後常見的問題，尤其是在年長者中更為普遍。
根據您所描述的情況，您的母親在手術後一年多仍感到左腳僵硬，這在某種程度上是可以理解的，因為術後的恢復過程因人而異，且年齡、術後康復的積極性、以及個人的健康狀況都會影響恢復的速度和程度。

首先，術後的僵硬感可能與多種因素有關，包括手術後的軟組織修復、關節的活動度、以及肌肉的力量等。
手術後，關節周圍的肌肉和韌帶可能因為長時間的靜止而變得僵硬，這是正常的生理反應。
即使醫生在X光檢查中未發現明顯的問題，這並不代表患者不會感到不適或僵硬。

除了多走路以外，以下幾種方法可能有助於改善腳部的僵硬感：
1. 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
物理治療師可以根據患者的具體情況制定個性化的復健計劃，包括關節活動度訓練、肌肉強化訓練和柔軟度訓練等，這些都能有效改善僵硬感。

2. 熱敷與冷敷：在感到僵硬或不適的部位進行熱敷，可以促進血液循環，幫助放鬆肌肉；而冷敷則可以減輕腫脹和疼痛。
根據具體情況交替使用熱敷和冷敷，可能會有助於舒緩不適。

3. 拉筋運動：進行一些輕柔的拉筋運動，特別是針對腿部和髖關節的拉伸，可以幫助增加關節的靈活性，減少僵硬感。
這些運動應在專業指導下進行，以避免受傷。

4. 水療：水中運動對於關節的負擔較小，且能有效促進血液循環和肌肉放鬆。
若有條件，可以考慮參加水中復健課程。

5. 持續的日常活動：除了走路，還可以考慮參加一些低強度的運動，如太極、瑜伽等，這些運動不僅有助於改善靈活性，還能增強平衡感。

如果經過上述方法仍無法改善，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查或評估。
除了復健科，您也可以考慮尋求老年醫學或疼痛管理科的專業意見，這些專科醫生能針對年長患者的特殊需求提供更具體的建議和治療方案。

總之，術後的僵硬感雖然常見，但透過適當的復健和日常活動，通常可以得到改善。
希望您的母親能夠早日恢復，重新享受生活的樂趣。