人工髖關節術後(開了2次刀)?
施醫師您好,小的在今年7月中做了人工髖關節置換手術(左腳),在開刀之前已經痛了快一年了,影響到工作和日常生活,所以開刀前有照X光和MRI,結果顯示右腳骨頭壞死(不會痛),左腳骨頭壞死加骨折(會痛),而後在去年12月中第一次開右腳減壓手術,左腳釘3根釘子,到了今晚5月左腳還是會痛,6月回診照X光片發現左腳骨頭已塌陷3分之一,右腳維持現狀,所以安排7月開刀(左腳人工髖關節置換手術,3根釘子有被取出來),術後到現在,左腳沒什麼大問題,反而是右腳無力又很痛,由其是坐下和起立時的動作,坐著時屁股也會痛,今年10月初回診照X光,左腳開刀沒事,右腳壞死部分雖然還在,但還不至於要開刀,我的主治醫生只叫我吃止痛藥和復健,為什麼會痛他也不知道,唉~我現在該怎麼辦才好 ><"
圓圓,40~49歲女性,詢問日期:2024/10/18
彙整補充說明
人工髖關節手術後,若右腳疼痛持續不減,這可能涉及多種因素。
首先,手術後的疼痛在初期是常見的,通常在術後的兩到三個月內會逐漸減輕。
然而,若疼痛在術後七個月仍然存在,則需要進一步的評估和檢查。
首先,可能的原因包括:
1. 術後並發症:如感染、發炎、或是人工關節的鬆脫等。
這些情況可能不會在X光片上立即顯示出來,因此有必要進行更詳細的檢查。
2. 關節位置不正確:如果人工關節的安裝位置不正確,可能會導致關節運動時出現不適或疼痛。
3. 周圍組織的問題:如肌肉、韌帶或神經的損傷或壓迫,這些問題可能會導致疼痛,特別是在活動或改變姿勢時。
4. 骨頭的適應性問題:有些患者在手術後可能會出現大腿外側的疼痛,這可能與股骨柄在大腿骨髓腔的適應有關。
5. 其他健康問題:如體重過重、其他關節的問題或是全身性疾病(例如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等)也可能影響到術後的恢復情況。
對於持續的疼痛,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 再次就醫:尋求專業醫師的意見,尤其是骨科專家,進行詳細的檢查,包括可能的MRI或CT掃描,以排除其他潛在的問題。
2. 物理治療:在專業物理治療師的指導下進行康復訓練,這可以幫助改善關節的靈活性和強度,並減輕疼痛。
3. 藥物治療:若止痛藥物效果不佳,可以詢問醫生是否有其他藥物選擇,或是考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來控制疼痛和炎症。
4. 評估其他關節:如果左側髖關節也有問題,可能需要考慮進行手術,以避免未來的疼痛和功能障礙。
5. 心理支持:長期的疼痛可能會影響情緒,建議尋求心理諮詢或支持團體,幫助患者面對疼痛和恢復過程中的挑戰。
總之,持續的疼痛不應被忽視,應該積極尋求醫療幫助,找出根本原因並制定相應的治療計劃。
希望您的奶奶能夠早日康復,恢復正常的生活。
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