後十字韌帶手術:自體與人工韌帶哪種適合??
後十字韌帶手術?醫生您好 大概17年前騎車車禍,痊癒後因為左膝急遽跑步會疼痛,當時有前往林口長庚檢查,醫生判定後十字韌帶斷裂,但不影響日常生活,所以就沒有進行韌帶修復,但因為蹲的時間久就會疼痛或左膝不定期會疼痛。若想要進行韌帶修復,以我現在...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
通常超過四十歲 如果不需要劇烈的運動 可以不必做重建手術 疼痛可以用藥物來控制或者戴上護膝 如果膝關節有嚴重的退化 那等年紀再多一點才要接受人工關節的手術>>點我查看詳細內容骨盆髖關節斷裂手術後的復健與疼痛管理?
骨盆髖關節斷裂?您好,本人三年前車禍,右側骨盆全斷裂到髖臼.左腳前十字韌帶斷裂,開了二次刀.因為接了,過半年莫名其妙的又斷了😔 三個月前做了全人工髖關節換置手術.現滿三個月,行動正常,只是不能負重,斷掉的骨盆會隱隱作痛.髖關...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 骨盆全斷裂到髖臼,換了全人工髖關節.骨盆是不是也會影響到負重壓力 骨盆的負重, 不會因為全髋人工關節而改變, 上述的不適, 可能須要努力復健看看, 若有疑問, 請至骨科門診進一步檢查為好, 謝謝>>點我查看詳細內容人工關節置換後是否會導致關節強直??
車禍右側肱骨外科頸四部分閉鎖性骨折施行手術後評估需要置換人工關節?請問置換後會造成關節完全強直嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
通常肱骨的骨折儘可能做手術復位固定 因為自己的關節或骨頭最好 如果已經無法修復了 才考慮做人工關節置換手術 手術後活動的範圍會降低 但不至於完全強直 手術後必須要做復健 以及肌力的訓練>>點我查看詳細內容脛、腓骨折術後:鋼板移位與膝蓋問題?
脛、腓骨折術後?醫生您好! 我幾個月前做了脛骨腫瘤切除手術, 裡面重新填了人工骨,最近背部疼痛,所以按照網路上的復健動作做了一個有跪姿的動作,當下並沒有感覺到疼痛,但是隔兩天後,有點軟腳,走路卡卡的,走路蠻吃力的,仔細看發現鋼板好像往膝蓋移...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
從您的回覆中 有看到比較多的是懷疑骨板的釘子有移動的情況,這一個問題,可能要看到影像才有辦法 給你一些良心的回覆 至於您問的可不可以跪 等等的問題可能都要看你腫瘤的地方挖除後 新生骨的狀況是否完整健康等等而定, 醫學是一個很個體化的 項目,...>>點我查看詳細內容髖關節疼痛能否同時進行膝蓋人工關節手術??
髖關節疼痛與人工膝關節?請問髖關節已壓迫神經痛(四級),兩邊膝蓋也痛不好行走,近日安排開刀換人工關節,髖關節疼痛時可開膝蓋換人工關節嗎?有無抵觸,更加不舒服。謝謝
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 你最近安排作膝關節置換,但髖關節現在很痛,個人良心建議,在開刀前,和主治大夫再討論一下髖關節疼痛的原因後再作下一步的決定。 以上報告,謝謝您>>點我查看詳細內容如何解決換膝關節後持續疼痛的問題??
已換膝關節,但是仍會疼痛?醫師您好, 我幫姐夫詢問,他於去年2020.5月開刀換膝關節,術後這ㄧ年來仍會疼痛,最近疼痛更爲加劇嚴重,找原本開刀醫生看過,說上次放的鋼釘太短無法支撐他的腳,所以已經歪掉了。必須重開刀放長的鋼釘。 1. 請問...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 我想先弄清楚您的問題,一般人工關節並無特別放鋼釘,您確定醫師是說鋼釘? 有無圖片可供參考,我在回答前,務必得先了解清楚問題。 1:保證的字眼,在醫學或手術的領域,真的是不存在的 2: 我只有文字,並不能判斷您想問的這個問題,望諒解 ...>>點我查看詳細內容人工膝關節術後疼痛加劇,需再次開刀調整鋼釘長度嗎??
人工膝關節術後ㄧ年,釘子太短要再開刀?醫師您好, 請問我於2020.5月開刀換人工膝關節,術後至今約一年仍會疼痛,最近疼痛感更加劇嚴重。找原本的開刀醫師看過,說上次開刀放的鋼釘太短,無法支撐腳,已經歪掉了,必須重開刀放長的鋼釘。 請問:...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
你說的歪掉 可能是脛骨的柄(tibial stem)傾斜了 這叫做人工關節鬆脫了 (loosening) 所謂重放鋼釘調整長度就是手術 這跟長度無關 跟手術的骨水泥的固定有關 第二次手術之後不一定會發生同樣的問題>>點我查看詳細內容關節鏡手術治療膝蓋半月板破裂:費用與相關資訊?
請問關節鏡的手術治療及費用為何??醫師您好,我去年7月因攀爬岩壁時膝蓋突然發生巨大聲響及鬆動和疼痛,後來至某醫療中心診斷後( 照X光 )說是「十字韌帶扭傷」,我當下詢問醫師是否我的半月板有無破裂而他卻回答說半月板沒那麼脆弱,後來只開個消炎藥...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
關節鏡手術本身是健保給付 貴是貴在需要使用的耗材: 關節鏡的水中電燒、拋棄式管路、修補半月板用的縫合器、PRP等等 你可以再多問幾家,可能可以問到比較便宜的,但是可能你用的就是別人用過的電燒、別人用過的管路、傳統的縫合線。 事情都是一體...>>點我查看詳細內容人工髖關節手術後大腿脹痛及行走困難原因分析?
髖關節術後如何恢復?醫師您好: 我於2021.2.5做了前側開左腳人工髖關節,現在3/13至今已37天(5週),一直都有在熱敷,但是大腿與膝蓋一直很脹,左腳也無力,也由照醫師囑咐做抬腳運動,感覺改善很慢, 本人也有脊椎滑脫問題,下個月4/6...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
做完全髖人工關節置換手術大約六到十二週就會恢復 到了五週大腿仍有腫脹還算正常 請在第六週回去找醫師檢查看是否有其他問題 脊椎有滑脫的問題可能有點影響左腳的無力 >>點我查看詳細內容人工髖關節置換後的長短腳問題?
置換左邊人工髖關節?醫生您好: 我在去年12月的時候出車禍然後左邊髖關節粉碎性骨折然後是釘鋼釘結果一直位移跑掉逼不得已才換人工髖關節 可是換好之後變成長短腳 詢問主治醫師他說 是因為左變屁股外側有肌肉壞死所以沒辦法支撐骨盆導致長短腳 可是...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
人工髖關節置換手術之後的長短腳有許多的原因 通常跟骨頭的長度有關 植入人工關節的時候必須計算好兩側必須等長 有時候因為人工關節做的太長或者下沉都會造成兩側的長短腳 詳細的原因還是要問原來手術的醫師>>點我查看詳細內容椎間盤突出與左髖關節手術?
椎間盤突出及左髖關節?施醫師您好: 小妹目前於日本靜岡鄉下工作,因久站及走動搬重物的工作型態,導致 1.椎間盤突出復發。目前是下半身都痠痛~ 前次回台於北榮確認有 2.靜脈曲張, 3.足底筋膜炎;(工作鞋已更換) 因工作長期久站,上週於鄉下...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
椎間板突出如果經過保守治療有改善就可以不必手術的 至於髖關節如果確實有發生退化性的變化 而且關節間隙已經很窄了才需較儘快動手術 如果還不會很痛就可以繼續觀察的>>點我查看詳細內容膝蓋問題:退化性關節炎、PRP治療與MRI檢查的必要性?
膝蓋問題?醫師好!!!我媽媽今年60歲,右腳膝蓋痛了4年,膝蓋走路會卡卡,被判定退化性關節炎,一直有打玻尿酸 今年下半年疼痛加劇,走一段路都要走很久,都不能用正常姿勢走路(會痛),這兩個月去診所打了兩隻PRP(一隻右腳半月板,一隻右腳的韌帶...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1. 約第二期,沒有很嚴重,不需要裝人工關節 2. 打PRP的止痛效果不好,要找到原因處理再針對性注射才會有效 3. 是否需要MRI要按照實際幫你檢查的醫師來判斷,如果是了幾種治療效果不好我會建議做MRI或是用關節鏡來釐清原因 >>點我查看詳細內容微創人工髖關節置換術:是否比傳統手術更優越??
人工髖關節?想請問陳醫師:以往傳統的人工髖關節置換後 ,雙腿需夾枕頭 ,不能蹲 ,要增高馬桶 ,不能彎腰 ,髖關節彎曲不能超過90°等等以防脫臼。 但若是選擇微創人工髖關節置換術,是否能比上述傳統的好 ?又或者不會有那麼多限制 。...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
您好 妳說的那些限制是指"後外側開法"的限制,如果用"前外側開法"或"正前開法"限制就比較少 一些特殊的人工關節材料也可以減少脫臼機率,可與主治醫師討論 祝開刀順利>>點我查看詳細內容髖關節術後復健與日常生活?
髖關節術後?您好:我7/4右側骨股頸骨折 ,動了開放式內固定術 ,三天後下床醫生和護理師教導下開始用拐杖練習走路 ,但出院時便只說何時回診 ,並未再說其他事項 ,回家後自己查如何復健或是否能做的動作都只查到髖關節置換的 ,所以我想問的事 …...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 如果是股骨頸骨折, 有半髖人工關節或開放性復位及內固定術二種治療方式 若依來信所言, 所施行為後者, 那將來的髋關節活動度應不會受限, 只須要担心在骨折癒合前的行動是否能負重的問題 至於您的骨折是否能負重, 要以主治醫師的意見為主, ...>>點我查看詳細內容人工關節手術後腳部角度異常,是否需要擔心??
人工關節?醫師你好!請問我媽媽右腳換完人工髖關節後有半年了,可是她現在兩隻腳的角度不一樣。裝人工髖關節的這隻有外八,角度有大概140到150。媽媽之前剛開完刀一個禮拜後,有因為做事使腳疼痛不已,不確定是不是脫位。後來回診醫生只說骨頭有點小裂...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
置換人工關節最主要的目的是緩解疼痛 如果有點外八可能已擺放人工關節的角度有關 可以復健來改善一點 >>點我查看詳細內容PVNS膝關節手術後的復健與放射線治療?
PVNS Knee?您好,親人近日因為PVNS開刀,手術還算成功。經上網查詢後,似乎可以搭配復健與低劑量放射線治療盡可能降低復發率。但目前的主治醫師似乎沒有進行這些後續治療的打算,想和您確認我在網路上所查資訊是否為真。我們在南部,也實在難以...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 PVNS 是復發率很高, 表現類似惡性, 但實為良性的關節囊膜炎, 他不會轉移, 也不危及生命, 就是復發率高 如果手術能夠完全移除, 對避免復發是很重要的. 如果手術無法完全移除, 可能會有後續的手術方式......(關節鏡, 切...>>點我查看詳細內容人工膝關節術後感染的治療疑慮和挑戰?
人工膝關節術後感染?家父左膝己歷經三次人工膝關節置換及二次清創手術,我心理有ㄧ些疑惑,懇請醫師解惑。 1.黃色葡萄球菌的抗生素,會因不同醫院而有不同藥方嗎? 因家父體質關係,能有效治療的抗生素,吃後皆會有過敏反應,目前僅能吃治療效果較差的抗...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
1.各家醫院用藥都不同, 建議選擇信任的院所治療 2.人工關節感染有時候細菌不一定檢驗得出來, 現階段除了抗生素治療外就是再清創 3.不至於>>點我查看詳細內容人工膝關節置換術後常見問題及解決方法?
置換人工膝關節術後?我媽媽今年3月換人工膝關節到目前為止已近6個月了,但仍不時有 1劇烈疼痛(刺痛) 2走路時會無力並且覺得膝蓋有下沉感 3膝蓋小腿僵硬 4無法蹲下 已有做核醫檢查-人工關節鬆動,但醫生說檢查沒問題(由骨科轉疼痛科),請問目...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
人工膝關節手術後仍疼痛 最可能的原因是感染 其次是鬆脫 如果都不是 也可能是復健不夠 肌力不足 關節的彎曲度不好 行動不便 可以再抽血檢查發炎指數有無升高的現象 >>點我查看詳細內容人工關節手術後症狀不明原因分析與解決方法?
人工關節?醫師您好:我媽換人工關節已經3個多月了到現在走路還是一跛一跛的有點腫,腳也不太有力,睡覺起來沒辦法馬上走路要等一下才能走也不知道是什麼原因,所以想請妳一下醫生。
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
是全膝關節置換手術嗎? 通常接受這種手術的恢期是三個月以內 如果超過三個月還在痛 就必須找原因 傷口如果有紅腫熱就須要查看看有無感染的問題 另外是不是人工關節有無移位或鬆脫 還有一種可能就是有無不穩定的情況發生 總之須要進一步檢查 可以回原...>>點我查看詳細內容膝蓋疼痛:退化性關節炎或異常?X光片解析?
退化型關節炎??附x光?醫師您好,我媽媽今年58歲, 前陣子膝蓋痛去醫院檢查膝蓋, 有兩個醫師,一個說有退化性關節炎要做人工關節, 另一位醫師說沒有退化性關節炎, 想知道以目前的狀況, 有沒有很嚴重?有沒有退化性關節炎或其他異常的部分 x光...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好: 依照您提供的X光,令堂的診斷為第三期退化性膝關節炎關節炎。目前尚未達人工關節手術的標準。建議可注射高濃度血小板血漿(PRP)或玻尿酸治療。 圈起來的部分不是瘤,是正常的增加骨,不必擔心。 >>點我查看詳細內容