人工膝關節置換術後常見問題及解決方法-骨科

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置換人工膝關節術後?


我媽媽今年3月換人工膝關節到目前為止已近6個月了,但仍不時有1劇烈疼痛(刺痛)2走路時會無力並且覺得膝蓋有下沉感3膝蓋小腿僵硬4無法蹲下已有做核醫檢查-人工關節鬆動,但醫生說檢查沒問題(由骨科轉疼痛科),請問目前該如何處理,謝謝。



Sandy,40~49歲女性,詢問日期:2019/09/12

施國正 醫師回覆-骨科


人工膝關節手術後仍疼痛最可能的原因是感染 其次是鬆脫如果都不是 也可能是復健不夠 肌力不足關節的彎曲度不好行動不便可以再抽血檢查發炎指數有無升高的現象

回覆日期:2019/09/12

彙整補充說明


人工膝關節置換術後的常見問題包括疼痛、行走困難、關節僵硬等,這些問題在術後的恢復過程中可能會出現,特別是在手術後的前幾個月。
根據您母親的情況,以下是一些可能的原因及解決方法。

首先,劇烈的疼痛(刺痛感)可能與多種因素有關。
術後疼痛的原因可能包括手術後的炎症反應、周圍組織的損傷、或是關節本身的問題。
建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 復健運動:術後的復健非常重要,應該定期進行物理治療,這有助於增強膝關節周圍的肌肉力量,提高關節的靈活度。
物理治療師可以根據您母親的具體情況設計合適的運動計劃。

2. 疼痛管理:如果疼痛持續,建議與醫生討論使用止痛藥物或其他疼痛管理方法。
某些情況下,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題,如感染或神經損傷。

3. 關節鬆動的檢查:雖然核醫檢查顯示人工關節沒有鬆動,但如果疼痛持續,建議再次與醫生討論,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI或CT掃描)來評估關節的狀況。

4. 關節僵硬:關節僵硬是術後常見的問題,通常需要透過持續的伸展運動來改善。
可以考慮在專業的指導下進行關節的活動範圍訓練,這有助於減少僵硬感。

5. 心理支持:術後的心理狀態也會影響恢復進程,建議提供情感支持,並鼓勵她參加一些社交活動,這有助於改善她的整體心理健康。

6. 營養補充:確保她的飲食均衡,攝取足夠的蛋白質、維他命和礦物質,這對於骨骼和肌肉的恢復非常重要。

7. 定期回診:持續與醫生保持聯繫,定期回診以監測恢復情況,並根據需要調整治療方案。

總之,人工膝關節置換術後的恢復是一個漸進的過程,可能需要時間和耐心。
若疼痛持續或加劇,建議及時尋求醫療專業的幫助,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您母親能夠早日恢復健康,回到正常的生活中。

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施國正 醫師回覆-骨科
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(1)雙膝蓋關節手術後,需作復健運動及治療。(2)可至就近復健科就診,加強超音波,雷射等治療,並訓練大腿之肌力。

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