人工膝關節術後一年：成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題-骨科

彙整補充說明

針對您家母的情況，首先要了解人工膝關節置換手術後的復健過程及其重要性。
手術後的前三個月確實是關鍵的黃金復健期，這段時間內如果未能有效地進行關節活動，將會影響到後續的恢復進度。
您提到家母在家中進行的復健方式不當，這可能導致膝關節的活動度未能達到理想的範圍，進而影響到功能的恢復。

在膝關節置換手術後，若膝關節的彎曲度未能達到90度，超過三個月後再進行彎曲會變得更加困難。
您家母目前的情況，膝蓋後方緊繃疼痛，可能是由於關節周圍的肌肉、韌帶及其他組織的緊張或攣縮現象所引起的。
這種情況下，持續的復健是必要的，但如果復健的方式不當，可能會導致進一步的疼痛或功能障礙。

另外，您提到家母的腰部檢查結果顯示嚴重的骨質疏鬆，DXA T-SCORE為-4.7，這表示骨質密度非常低，這樣的情況會增加骨折的風險，並可能影響到整體的活動能力。
骨質疏鬆的治療通常包括補充鈣質和維他命D，並可能需要使用藥物來增強骨密度。
這部分的治療也需要與專業醫師進行詳細的討論和規劃。

對於膝關節的復健，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 專業復健：持續到醫院進行專業的物理治療，尋求物理治療師的指導，確保復健運動的正確性和有效性。
物理治療師可以針對家母的具體情況設計個性化的復健計畫，並指導正確的運動方式。

2. 疼痛管理：如果膝關節的疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛，並在醫師的指導下進行。

3. 心理支持：面對手術後的恐懼和焦慮，心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢，幫助家母克服對再次手術的恐懼，並增強她的信心。

4. 評估其他治療選項：如果經過長時間的復健仍無法改善，建議再次與主治醫師討論是否有其他治療選項，例如關節鏡手術或其他介入性治療。

5. 右腳的保護：由於家母目前主要依賴右腳行走，這可能會導致右腳的過度使用，增加其受傷的風險。
需要注意右腳的保護，避免過度負荷。

總之，家母的情況需要多方面的綜合考量，建議持續與醫療團隊保持密切聯繫，定期檢查膝關節的狀況，並根據醫師的建議調整治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您家母早日康復。