骨盆髖關節斷裂手術後的復健與疼痛管理-骨科

骨盆髖關節斷裂？

您好，本人三年前車禍，右側骨盆全斷裂到髖臼.左腳前十字韌帶斷裂，開了二次刀.因為接了，過半年莫名其妙的又斷了😔
三個月前做了全人工髖關節換置手術.現滿三個月，行動正常，只是不能負重，斷掉的骨盆會隱隱作痛.髖關節部份會酸痛.刺痛還有麻.完全無法工作
想問的事，骨盆全斷裂到髖臼，換了全人工髖關節.骨盆是不是也會影響到負重壓力
整個人好茫然因為找了好多資訊，沒有人像我這樣的.也不知道該如何復健.連蹲下來都感覺骨盆要裂開了！

靚，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/06

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
骨盆全斷裂到髖臼，換了全人工髖關節.骨盆是不是也會影響到負重壓力
骨盆的負重, 不會因為全髋人工關節而改變,
上述的不適, 可能須要努力復健看看,
若有疑問, 請至骨科門診進一步檢查為好, 謝謝

回覆日期：2022/12/06
資料來源：台灣e院 - 骨盆髖關節斷裂

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您分享您的經歷，聽起來您經歷了相當艱辛的過程。
骨盆髖關節的斷裂及後續的手術，確實會對您的生活品質造成很大的影響。
針對您的問題，我將從復健和疼痛管理的角度來進行說明。

首先，骨盆的結構非常重要，它不僅支撐著上半身的重量，還與下肢的運動密切相關。
當您經歷了骨盆全斷裂並進行了全人工髖關節置換手術後，骨盆的穩定性和功能可能會受到影響。
這可能會導致您在負重時感到不適，甚至疼痛。
雖然全髖人工關節的置換可以改善髖關節的功能，但骨盆的狀況仍然會影響到整體的負重能力。

在復健方面，建議您遵循醫生或物理治療師的指導，進行針對性的運動。
通常，術後的復健會包括以下幾個方面：
1. 關節活動度訓練：這包括輕柔的伸展運動，以幫助恢復髖關節的靈活性。
您可以在物理治療師的指導下進行這些運動，避免過度拉扯或施加過多壓力。

2. 肌肉強化訓練：隨著疼痛的減輕，您可以開始進行一些針對下肢和核心肌群的強化訓練。
這有助於提高骨盆的穩定性，減少未來受傷的風險。

3. 平衡訓練：平衡能力的提升對於日常生活的安全性至關重要。
您可以在專業人士的指導下進行一些平衡訓練，這有助於增強下肢的控制能力。

4. 疼痛管理：若您感到疼痛，應及時與醫生溝通，可能需要調整止痛藥物或尋求其他疼痛管理的方法，如物理治療、針灸等。
疼痛的持續存在可能是因為骨盆的穩定性不足，或是術後的癒合過程中出現了問題。

5. 心理支持：長期的疼痛和功能受限可能會對心理健康造成影響，建議您尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他有相似經歷的人交流，這對於情緒的調適非常有幫助。

最後，若您在復健過程中感到任何不適或疼痛加劇，務必及時回診，讓醫生進行詳細檢查。
持續的疼痛可能需要進一步的影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題，如感染、骨折不癒合等。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，重拾生活的樂趣！