髖關節術後症狀不適應如何處理?-骨科

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髖關節術後?


醫師您好:小弟在今年6月2號做髖關節術後今天已經第11天了,在手術前台南幾家大醫院都問診過了,坐骨神經痛,跟髖關壞死,兩種原因造成的膝蓋及臀部肌肉酸痛,麻煩的是這兩種病的病徵,在手術前都沒有發生過,髖關節壞死病徵是鼠膝部臀骨會超痛的,我完全沒有,,坐骨神經痛,我的腰還能正常活動,完全沒有神經壓破的,不能前腰後腰的痛法,但腰錐3~6截處是會有不舒服的一般酸痛,但五月中時膝蓋已經痛的懷疑人生了,就整個膝蓋以上左半邊身,都會酸痛由其是膝蓋,一下雨就更痛雨越大那更是痛到想哭,自己整理了問診資訊加上身體的感覺,於是在經轉診後很快的就跟主醫商確,先髖關節減壓術,在看情況做坐骨神經治療,但11天了,手術後的恢複有些疑慮,膝蓋在術後5天又開使酸痛,手術傷口9天後也隱隱作痛,酸痛感商口也會,而且鼠膝部臀骨也出現髖關節壞死的徵狀,但不是痛,類似骨裂感吧,不是痛也不是酸,像骨頭被壓迫到的感覺,這樣算正常嗎,只是為什麼都是膝蓋最痛,我是做髖關節股骨減壓手術,醫生術後是說壞死的骨組織挖除很多,比預期的多,有聽他說加了一片東西下去補,,這恢複跟術中的技術操作有關嗎,,往後回診追縱該如何另找方式醫療,


阿漢,40~49歲男性,詢問日期:2022/06/11

施國正 醫師回覆-骨科


髖關節的病變常常會引發膝關節的疼痛是因為神經傳導過去的關係髖關節附近的神經也會放射到膝關節的部分減壓手術後通常也需要一段時間才會緩解疼痛的你必須再回去門診追蹤

回覆日期:2022/06/11

彙整補充說明


在髖關節手術後,患者常會經歷各種不適症狀,這是手術後恢復過程中的一部分。
根據您的描述,您在手術後的第11天出現膝蓋及臀部的酸痛感,這可能與多種因素有關,包括手術的創傷、術後的炎症反應、以及神經的影響等。

首先,髖關節的病變常常會引發膝關節的疼痛,這是因為髖關節附近的神經會將疼痛信號傳導至膝關節。
即使在手術前您並未感受到這些症狀,手術後的恢復過程中,身體可能會因為調整而出現新的不適感。
特別是您提到的膝蓋在術後5天開始酸痛,這可能是因為手術後的活動量改變、肌肉的使用方式不同,或是因為術後的炎症反應所導致。

對於術後的疼痛和不適,以下是一些建議的處理方式:
1. 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期回診以評估恢復情況。
醫師可以透過檢查和影像學檢查來確認手術部位的癒合狀況,並排除其他可能的問題。

2. 疼痛管理:如果疼痛感持續,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症,但需遵循醫師的建議使用。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,進行適當的復健運動。
物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量,並減少疼痛感。
熱敷和冷敷交替使用也能有效緩解不適。

4. 注意活動量:在恢復期間,避免過度使用手術部位,特別是避免劇烈運動和承重活動。
根據醫師的建議,逐步增加活動量,並注意身體的反應。

5. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到沮喪,尋求家人或朋友的支持,或考慮尋求心理諮詢,幫助您應對術後的情緒波動。

至於您提到的「類似骨裂感」的症狀,這可能是由於手術後的組織修復過程中,骨頭和周圍組織的變化所引起的。
這種感覺在術後初期是相對常見的,但如果持續不適或加重,應立即告知醫師。

最後,關於未來的運動計劃,建議在醫師的指導下進行。
一般來說,隨著恢復的進展,您可以逐漸恢復日常活動,但劇烈運動如籃球等,則需在確保骨骼癒合良好且無其他併發症的情況下再考慮。

總之,術後的恢復是一個循序漸進的過程,耐心和持續的醫療跟進是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康!

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