髖關節置換術後鼠蹊部疼痛原因及解決方法-骨科

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髖關節術後疼痛問題?


病人86歲,身高165體重67,9/23右邊全髖關節置換,至今從坐姿-->站姿之轉換仍會導致鼠蹊部疼痛,且站起來以後要等5-10秒才能行走,若不用助行器走路會跛腳且手術腳無法單腳完全用力踩下(支撐體重),請問是否為術後正常現象?
如果是正常的,為什麼有人可以術後兩週就不痛了呢?



TCC,40~49歲男性,詢問日期:2016/11/02

洪錫明 醫師回覆-骨科


全髖關節置換術,未滿2個月,且已經86歲,需要一段時間來復健,才可以行動方便。


回覆日期:2016/11/02

彙整補充說明


髖關節置換術後的鼠蹊部疼痛是一個相對常見的現象,尤其是在年長患者中。
對於86歲的病人來說,術後的恢復過程可能會比年輕患者更為緩慢,這是因為年齡增長會影響身體的癒合能力和肌肉力量。
根據您所描述的情況,從坐姿轉換到站姿時出現鼠蹊部疼痛,並且站起來後需要等待幾秒鐘才能行走,這些都可能是術後正常的現象。

首先,髖關節置換手術後,周圍的肌肉和韌帶需要時間來適應新的關節,這可能導致疼痛和不適。
術後初期,患者的活動範圍受到限制,並且可能會因為手術後的腫脹和炎症而感到疼痛。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕,並且在進行適當的復健後會有明顯改善。

其次,為什麼有些患者在術後兩週就不痛了,這可能與多種因素有關,包括個體的身體狀況、術後的康復計劃、疼痛管理的有效性以及患者的心理狀態等。
有些患者可能在手術前就有較好的肌肉力量和靈活性,這使得他們在術後的恢復過程中能夠更快地適應新的關節。
此外,術後的疼痛管理也會影響患者的感受,若能有效控制疼痛,患者會感覺到恢復的速度更快。

針對鼠蹊部疼痛的解決方法,建議您可以考慮以下幾點:
1. 復健運動:在醫生或物理治療師的指導下進行適當的復健運動,這有助於增強周圍肌肉的力量和靈活性,減少疼痛感。

2. 疼痛管理:如果疼痛持續影響日常生活,可以與醫生討論調整止痛藥物的劑量或類型,尋求更有效的疼痛控制方案。

3. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解不適。
冷敷可以減少腫脹,而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

4. 保持活動:儘量保持活動,避免長時間靜止不動,這有助於促進血液循環,減少僵硬感。

5. 定期回診:定期回診,讓醫生評估恢復情況,必要時進行影像學檢查,以排除其他可能的問題,如感染或關節脫位等。

總之,髖關節置換術後的恢復過程因人而異,特別是在高齡患者中,耐心和適當的醫療支持是非常重要的。
如果疼痛持續加重或出現其他異常症狀,建議及時就醫,尋求專業的醫療意見。

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