骨盆腔歪斜與脊椎側彎:髖關節置換手術後持續疼痛的解決方案-骨科

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下背部、臀部某一點、大腿疼痛?


醫生您好,家母大約11月初開了左腿髖關節置換手術,原本住院和出院的時候都沒有很痛,可是12月的時候就開始很痛。
從一天痛幾次到整天痛到哀嚎和睡不著。
回診原本的醫院,醫生開了止痛藥,可是吃了都沒有效果。
求診了中醫、針灸、復健也沒有效果,她依舊痛到連睡覺都沒辦法,開始吃不下和耳鳴和聽不到。
因為開刀,她沒辦法做復健的動作。
1月的時候看x光,醫生說她骨盆腔歪掉了,還有一點脊椎側彎,可是開刀前的都是正的。
我真的已經不知道該怎麼辦了,請醫生幫幫我......


謝,60~69歲女性,詢問日期:2021/02/10

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,髖關節術後再次疼痛劇烈須注意感染,脫臼等問題,建議再確認病況。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2021/02/10

彙整補充說明


您好,首先對您母親的情況表示關心。
髖關節置換手術後出現持續的疼痛,尤其是在手術後一段時間內,這確實是一個需要重視的問題。
根據您提供的資訊,您的母親在手術後的疼痛情況逐漸加重,並且伴隨著其他症狀,如耳鳴和食慾不振,這些都可能與她的整體健康狀況有關。

首先,髖關節置換手術後的疼痛可能由多種因素引起,包括但不限於手術後的感染、關節脫位、周圍組織的損傷、或是術後的康復不良等。
您提到的骨盆腔歪斜和脊椎側彎,這些結構上的變化可能會影響到身體的整體力學,進而導致疼痛加劇。
這種情況下,建議您再次尋求專業醫療的意見,特別是骨科醫師或是疼痛管理專科醫師的評估。

在進一步的檢查中,醫生可能會建議進行MRI或CT掃描,以更詳細地了解骨盆和脊椎的狀況,並排除其他可能的病因,如骨折或神經壓迫等。
此外,若X光顯示骨盆歪斜,這可能是因為術後的肌肉不平衡或是關節功能不全所導致的。
這種情況下,物理治療可能會是改善疼痛的關鍵。

對於疼痛的管理,除了止痛藥物外,還可以考慮其他的療法。
例如,物理治療師可以設計針對性的運動計畫,幫助改善肌肉的力量和靈活性,這對於減輕疼痛和恢復功能是非常重要的。
若您的母親目前無法進行常規的復健運動,物理治療師可能會提供一些替代的療法,如電療、超音波療法等,這些都能幫助減輕疼痛並促進康復。

另外,針灸和中醫療法在某些情況下也能提供疼痛緩解的效果,雖然您提到這些方法目前未見成效,但不妨持續嘗試,或許可以尋找經驗豐富的中醫師進行調整。

最後,對於耳鳴和食慾不振的情況,這可能與疼痛的影響有關,持續的疼痛會導致心理壓力和焦慮,進而影響到身體的其他功能。
建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您的母親應對這些情緒上的挑戰。

總之,持續的疼痛需要多方面的評估和管理,建議您與醫療團隊保持密切的溝通,並尋求專業的意見,以便找到最適合您母親的解決方案。
希望您的母親能早日康復,恢復正常的生活。

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