蔡尚霖 醫師 回覆骨科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

髖關節盂唇撕裂傷術後疼痛與恢復期?


髖關節盂唇撕裂傷術後問題?醫生你好,請問髖關節盂唇撕裂傷手術6週後,臀部依然感覺很疼痛是正常的嗎?如果是,需要復健多久才會恢復正常呢?一般髖關節盂唇的修補手術,多久可以正常行走呢?我目前都無法,感覺比手術前還糟。


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

小陳您好 髖關節唇撕裂修補的手術是比較先進的一個手術 我沒有幫病患做過這種手術 所以沒有照顧患者的經驗 若是關節鏡修補的話 傷口小恢復會快一點 可是也要數個月的恢復 心情輕鬆 努力復健 適當的使用止痛藥物 會讓您恢復快一點 祝健康 

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髖關節高位手術:治療方案、成功率與復健時程探討?


髕骨高位手術?兩年前因運動造成髕腱中間處全斷,手術縫合後一直有復健,事發至今膝關節仍無法全直,復健科醫師說是手術縫合後增生造成韌帶過長(髕骨最下端量左右相差快一公分)形成的髕骨高位,因膝關節常常突發性軟腳沒力摔倒...... 想請問 1.髕...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

網友您好 看起來您指的髕骨高位手術是把膝韌帶縮短的手術嗎 不知您的醫師詳細的計畫如何 可能需要您跟醫師討論 若肌腱修整完後 高壓氧 PRP 理論上可以幫助肌腱生長 復健過程跟您接受的術式有關 祝健康 

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骨水泥手術後骨水泥滲漏導致雙腳無力,如何恢復行走能力??


骨水泥滲漏?家母胸椎L10-L11有骨裂情形, 於7月16自費做了骨水泥手術 ,術後發現骨水泥滲漏(雙腳無知覺),3小時後馬上又做了第二次手術,術後至今(8/9)還在醫院住院做復健,雙腳仍然無力行走,連站起來都不穩 需要人扶。 請問這種情形...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

網友您好 因灌骨水泥滲漏造成神經壓迫導致下肢無力 應及時手術減壓 只是神經解除壓迫後 不一定能馬上完全恢復 往往要三至六個月才能逐漸復原 現在需要努力復健去維護肌力及恢復感覺 祝健康 

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鎖骨痛與後頸不適:可能的病因及舒緩方法?


鎖骨和後頸不適?醫師,您好: 我的症狀是3天前睡醒後,只要有個角度或某個姿勢,就會造成鎖骨痛,並延伸至後頸不舒服,一開始是舉左手或左手用力時,也會痛,現在舉手又突然不會痛了,但還是會在某此角度或姿勢時,感到疼痛,想請問這可能是什麼疾病?如何...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

這便是所謂的「落枕」,醫學名稱為「急性頸椎關節周圍炎」(Acute cervical fibrositis)。 如果急性期頸部有發炎腫脹情形時,先給予冰敷減低發炎反應,之後再給予熱敷來放鬆緊繃的肌肉組織,促進血液循環,,最後再加上一些伸展運...

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左手中指第二關節突然腫大:可能的病因及治療建議?


左手中指第二關節突然腫大?您好,如題 太太本人並無任何不良飲食嗜好,每天都持續慢跑 但這幾天左手指第二關節突然腫大 沒有被蚊蟲叮養的印象 目前已經第四天 沒有任何消退的狀況 症狀只有腫大、並無疼痛、偶而伴隨著微癢 日期看過外科診所 也服用醫...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

網友您好 手指關節腫大 請您回憶一下有沒有受傷或工作時使用過度 若長期或反覆發作而且不明原因 請您看免疫風溼科 祝 健康 

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年輕人也需注意!脊椎退化性關節炎的治療與預防?


脊椎退化性關節炎?想請問醫生 之前在14歲被檢查有椎間盤突出,到最近想說一直痛乾脆開刀,但去醫院後,我做了核磁共振,才知道是脊椎退化性關節炎導致我每天疼痛不已,L4與L5椎間盤的液幾乎乾掉了,所以幾乎沒有縫隙,我才25歲醫生說我脊椎像4.5...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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萱網友你好 下背部疼痛的原因很多 據統計百分之九十是屬於軟組織引起的 也就是所謂的"筋路"的問題 運動傷害 過度疲勞 姿勢不良或壓力過大 都可能引起疼痛不適 若困擾很大影養生活 適度服用消炎鎮痛藥或復健能幫助您 若是有神...

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咳嗽、打噴嚏引發腰部疼痛的原因解析?


腰部不舒服?醫生你好:我早上側腰骨平躺爬起來用到會痛,一直咳嗽打噴嚏會腰骨會痛,我爬起來還是會痛是什麼原因。


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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網友你好 下背部疼痛的原因很多 據統計百分之九十是屬於軟組織引起的 也就是所謂的"筋路"的問題 運動傷害 過度疲勞 姿勢不良或壓力過大 都可能引起疼痛不適 若困擾很大影養生活 適度服用消炎鎮痛藥或復健能幫助您 祝 健康 

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術後下肢浮腫需要注意的事項?


術後下肢浮腫?醫生您好,家父今年70歲因左腳髖關節退化於今年的2月22日開刀換健保的人工髖關節,至今已經快兩個月了,但左腳下肢一直都浮腫脹脹的但不會痛,請問醫師這樣正常嗎?或需注意什麼呢?謝謝您。


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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小寶網友您好 髖關節手術後兩個月仍下肢浮腫 不知是整天腫脹或到了下午或晚上才腫 若是早上不腫 到了晚上才腫 較可能是姿勢性的 多活動可以改善 若是整天都腫 要小心是靜脈血栓  請回診時請醫師評估一下  祝 健康 

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手術後半年內能在零下環境工作嗎??


手術後半年內可以在零下環境工作嗎??醫師你好: 我的腰椎第四.五節有椎間盤突出的問題 病發時一直不敢接受手術 因為深怕手術失敗而下半身殘廢 所以一拖就是十年 在去年11月14日接受顯微鏡手術 手術很成功 我的醫生有跟我說手術內容包函有:(突...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

逍遙 網友你好 不知您接受的是顯微鏡手術還是內視鏡手術 傷口小復原就快 手術後跟負重較有關 跟溫度較無關 可是還是要注意保溫 若有疑慮再找您的醫師討論  祝 健康 

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骨質疏鬆:如何預防和治療??


骨質疏鬆相關問題?醫生您好,想請問有關骨質疏鬆的問題,這兩年健檢報告都顯示我有輕度骨質流失(今年已來到-1.6) 但我充滿疑問,我本身工作是戶外游泳池救生員 1.每天曬太陽 2.每天游泳、一周慢跑約3次、周末爬山 3.已經戒菸約6-7年 4...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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楊 網友你好 31歲愛運動的男性 應該不太會骨質疏鬆 不知您測量的方式是哪一種 現在公認較準確的是雙光子分析(DEXA ) 若用超音波測腳跟骨的較不準確 若有疑慮 可能再找醫師討論  祝 健康 

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骰子骨骨折:位置、治療及後遺症探討?


骰子骨骨折?醫生好, 我的骰子骨骨折, 不知道骰子骨是否在踝部呢? 若不開刀會影響未來行走嗎? 抑或是留下病根呢? 謝謝!


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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骰子骨在足部 若骨折移位很大會建議手術復位 若移位不大 則保守療法(不開刀用護具保護) 骨折復原需要三個月 若很疼痛 可吃止痛藥並少走動 祝 健康 

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腰痛半年未消退,MRI顯示輕微脊椎壓縮?是否與結核病有關??


作MRI顯示腰L1、L5之間輕微的突出,晚上睡覺會痛,不舒服?我於108年12月6日到109年6月5日,曾因肺結核服藥六個月。此時間,就一直腰痛,L1到L5之間,本以為結核病藥吃完就不會痛,但已經過了半年,仍然痛,看診醫時作MRI及X-ra...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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林老師 您好 因長期腰痛不舒服 若懷疑脊椎感染 應該MRI可以判斷出來 腰背痛原因滿多滿複雜的 大部分保守療法(不開刀的方法 如吃藥 復健)就會有效果 若效果不佳 建議您找脊椎專科討論有無手術的可能性和必要性 祝 健康 

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開刀後的鋼釘鋼板該拆除嗎?年輕人的考量?


開刀後的鋼釘鋼板該拆除嗎??醫師您好 1/14我的左側踝關節腓骨骨折+脛骨錯位 手術時已裝上9支鋼釘+1片鋼板 雖然我是選用自費不必再取出的鋼板 但事後上網爬文多半建議年輕人(30歲算年輕吧!)取出 畢竟對身體來說他還是外來物 且1/25開...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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安妮 您好 踝關節骨折手術以鋼板及鋼釘固定 通常需要數個月復原 若順利復原(骨折癒合)後不覺得不適 如鋼板刺激疼痛 可以不拔除鋼板 若有不舒服或摩擦導致疼痛(腳踝骨頭較突出 較可能疼痛) 建議骨折處癒合後拔除 建議您找骨科醫師繼續追蹤討...

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如何緩解躺著時的腰部痠痛及行走時的腿部無力感??


腰部酸痛?蔡醫生,你好 最近只要是躺著兩邊的後腰都很容易酸痛(右邊比較常),右腿最近在走路偶爾也會有無力感


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默 您好  腰背痛原因滿多滿複雜的 年輕人大部分是軟組織如肌肉 肌腱 韌帶不適引起的 注意姿勢及適當的運動 加上保守療法(不開刀的方法 如吃藥 復健)就會有效果 若效果不佳 建議您找脊椎專科討論有無手術的可能性和必要性 祝 健康...

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高位頸椎引起的視力與疼痛困擾:治療建議與新方法探討?


高位頸椎?醫生你好,已經11年了,最困擾是眼酸繃脹痛流淚模糊,頭痛,醫生說我左邊高位階2-3頸椎磨損嚴重,在我這個年紀磨損算嚴重,有作過枕神經阻斷,2-3節神經高頻熱凝療法,交感神經阻斷,打過肉毒桿菌,類固醇,可是效果都很有限。 請問: 醫...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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網友你好 因 頸椎磨損嚴重造成不舒服 根據您的說法已經嘗試過各種保守療法(不開刀的方法)效果不佳 建議您找脊椎專科討論有無手術的可能性和必要性 PRP的效果如何還不確定可是費用較高 祝 健康  

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膝關節置換手術後,下半部皮膚變黑的原因及改善建議?


膝關節置換腳,下半部皮膚變黑?您好,家母左腳膝關節置換已七八年,術後腳踝至膝關節的皮膚都呈現暗色,家母介意到處看醫師,除皮膚變色外,並無其他不適。請問可能原因是?是否有改善建議?謝謝!


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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網友您好 我也沒遇見過這樣的問題,還好 沒有造成疼痛或不適。是不是手術後腫脹得厲害,造成血液積聚在下肢,而血色素破壞後沉著在皮膚。不知有請教過皮膚科的意見? 祝健康

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膝骨外翻是否符合身心障礙資格??


關於膝骨外翻的身心障礙資格?本人雙膝皆患有先天性膝骨外翻之症,膝軟骨也有一定程度之磨損,當年因膝疼痛就醫轉至教學醫院,由骨科醫師開立證明,證應避免蹲姿、跪姿、膝承重,且宜少爬樓梯,無奈近日遭公司變更工作內容,開始要在庫房頻繁的爬高蹲低,搬運...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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一般來說的髕骨外翻或退化性關節炎若合併有嚴重的膝關節活動度不良 才有可能申請身心障礙資格鑑定;直接建議您再前往醫療院所重新做檢查並評估; 這樣您的身體狀況才會真正清楚.

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左側外踝骨骨折後症狀?


左側外踝骨骨折?請問上個月在自家廚房不小心滑倒,導致外踝骨骨折,醫生只用石膏固定,休養快一個月了,請問為何腳一放下還不到十分鐘就又會開始踵,還要再抬高大半天才會消腫,(因為在家休養腳抬高久了還是會酸),這樣算正常嗎?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

受傷的骨頭原本就容易腫脹及出血,而打上石膏後更容易腫脹,建議抬高肢體,最好讓骨折部位的水平位置等於,甚至高於心臟。

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膝蓋後方筋痠痛原因解析?


膝蓋後方的筋很痛?這幾天睡覺睡不好因為膝蓋後方的筋跟整個小腿甚至腳底板都感覺很刺痛然後還有酸酸的感覺是為什麼?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

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有可能筋膜發炎, 建議找骨科或是復健科就診

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骨科問答:如何治療嚴重磨損的髖關節??


只能換人工髖關節嗎??您好!! 髖關節軟組織受損 於今年2月做髖關節鏡 但疼痛更甚以往 5月自費震波治療 似乎有改善一點 但時好時壞 下雨天會痛到無法走路 目前情況如下 1.先天性髖臼發育不良  2.圓韌帶斷裂 3.軟骨嚴重磨損 4.股...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師

就字面上無法診斷, 需影像輔助,建議至門診就醫。

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