髖關節高位手術：治療方案、成功率與復健時程探討-骨科

髕骨高位手術？

兩年前因運動造成髕腱中間處全斷，手術縫合後一直有復健，事發至今膝關節仍無法全直，復健科醫師說是手術縫合後增生造成韌帶過長(髕骨最下端量左右相差快一公分)形成的髕骨高位，因膝關節常常突發性軟腳沒力摔倒......
想請問
1.髕骨高位手術是可以執行髕腱縫合縮短的嗎?還是有其他建議作法?
2.成功機率及復健時程大約為何?
3.高壓氧、PRP、雷射光照是否可以增加術後癒合?
懇請醫師不吝解惑，萬分感謝

Hulk，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/20

蔡尚霖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師

網友您好
看起來您指的髕骨高位手術是把膝韌帶縮短的手術嗎
不知您的醫師詳細的計畫如何可能需要您跟醫師討論
若肌腱修整完後高壓氧 PRP 理論上可以幫助肌腱生長
復健過程跟您接受的術式有關
祝健康

回覆日期：2021/09/20
資料來源：台灣e院 - 髕骨高位手術

彙整補充說明

髖關節高位手術是一種針對髕腱損傷後所引起的髕骨位置異常的治療方案。
根據您的描述，您在兩年前因運動造成髕腱全斷，經過手術縫合後，膝關節仍然無法完全伸直，並且出現髕骨高位的情況，這可能是由於手術後的增生反應導致韌帶過長，進而影響了膝關節的功能。

1. 髕骨高位手術的可行性：
髕骨高位手術的主要目的是修正髕骨的位置，通常會涉及到髕腱的縮短或重建。
這類手術可以通過重新定位髕骨來改善膝關節的功能，並減少因髕骨位置不正而引起的疼痛和不適。
手術的具體方案會依據您的膝關節狀況、髕腱的損傷程度以及醫生的評估來決定。
建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估，並討論最適合您的手術方案。

2. 成功機率及復健時程：
髕骨高位手術的成功率通常相對較高，但具體的成功機率會受到多種因素影響，包括患者的年齡、健康狀況、手術的複雜程度以及術後的復健情況。
一般來說，手術後的復健時程可能需要幾個月的時間，通常在術後的前幾週需要進行關節的活動範圍訓練，隨後逐漸增加負重和功能性訓練。
整體的復健過程可能需要3到6個月，甚至更長，具體情況需依據個別的恢復進度來調整。

3. 高壓氧、PRP、雷射光照的應用：
高壓氧治療、PRP（富血小板血漿）注射以及雷射光照等輔助療法在術後癒合中可能具有一定的幫助。
高壓氧可以促進組織的氧合，進而加速癒合過程；PRP則能提供生長因子，促進組織再生；雷射光照則有助於減輕疼痛和促進血液循環。
這些療法的具體效果因人而異，建議在手術後與您的醫療團隊討論這些輔助療法的適用性和可能的益處。

總結來說，髕骨高位手術是一個可行的選擇，能夠改善膝關節的功能和減少疼痛。
成功率相對較高，但復健過程需要耐心和持續的努力。
建議您與專業醫師密切合作，制定個性化的治療和復健計畫，以達到最佳的恢復效果。
希望您能早日康復！