年輕人也需注意!脊椎退化性關節炎的治療與預防-骨科

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脊椎退化性關節炎?


想請問醫生之前在14歲被檢查有椎間盤突出,到最近想說一直痛乾脆開刀,但去醫院後,我做了核磁共振,才知道是脊椎退化性關節炎導致我每天疼痛不已,L4與L5椎間盤的液幾乎乾掉了,所以幾乎沒有縫隙,我才25歲醫生說我脊椎像4.50歲的脊椎,請問退化性關節炎有辦法開刀解決嗎?
還有膝蓋與手臂的骨頭,動的時候都會喀喀響,也會疼痛,我該如何緩止骨頭退化?



萱,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/24

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


萱網友你好下背部疼痛的原因很多據統計百分之九十是屬於軟組織引起的也就是所謂的"筋路"的問題運動傷害 過度疲勞 姿勢不良或壓力過大 都可能引起疼痛不適若困擾很大影養生活 適度服用消炎鎮痛藥或復健能幫助您若是有神經壓迫的症狀 如腳趾或足背麻木 保守治療無法改善 則要考慮手術治療您25歲應該還沒有骨質或關節退化的問題 適度的運動保持肌肉和關節靈活性祝 健康

回覆日期:2021/07/24

彙整補充說明


年輕人脊椎退化性關節炎的情況確實令人擔憂,尤其在您這麼年輕的年紀就面臨這樣的健康問題。
首先,脊椎退化性關節炎通常是由於椎間盤的退化、關節的磨損以及周圍肌肉的弱化所引起的。
這些變化可能與遺傳、生活方式、姿勢不良、過度使用或受傷等因素有關。

針對您的問題,首先要了解,手術並不是唯一的解決方案。
手術通常是在保守治療無效的情況下才考慮的選項。
對於年輕患者,醫生通常會優先考慮非手術的治療方法。
以下是一些可能的治療和預防措施:
1. 物理治療:物理治療師可以設計個性化的運動計畫,幫助您增強核心肌群和背部肌肉,這對於支撐脊椎非常重要。
透過適當的伸展和強化運動,可以改善靈活性和穩定性,減少疼痛。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續,醫生可能會考慮其他藥物,如肌肉鬆弛劑或神經阻斷劑。

3. 生活方式調整:保持健康的體重,避免過度負重和長時間的靜態姿勢,這些都能減少對脊椎的壓力。
定期進行低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,有助於保持關節的靈活性。

4. 補充營養:均衡的飲食對於骨骼健康至關重要。
確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對於骨骼的強度和健康非常重要。
某些補充品,如葡萄糖胺和軟骨素,可能對關節健康有幫助,但在使用前最好諮詢醫生。

5. 定期檢查:定期回診,讓醫生監控病情的進展,及早發現任何變化,並調整治療方案。

至於您提到的膝蓋和手臂的喀喀聲,這可能是由於關節內的氣泡釋放或關節面不平整所引起的,通常不會造成太大問題,但如果伴隨疼痛,建議尋求醫療評估。

最後,對於年輕人來說,脊椎的健康是非常重要的,及早採取行動可以有效減緩退化的進程。
保持良好的姿勢、適度的運動和健康的生活方式,將有助於改善您的脊椎健康,減少未來的疼痛和不適。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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王守吉 醫師回覆-骨科
您好,如果連躺著不負重都無法緩解庝痛,除了退化脊椎關節炎之外,可能還要考慮平日脊椎活動狀況,是否久坐、負重等原因,一般而言,20多歲不會直接建議手術,融合固定、藥物使用、復健、背部核心肌力強化都會改善,也要注意其他少見原因,如感染、腫瘤等。...

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1. 年輕人只要多運動,退化都還有機會恢復,建議多跑步及游泳或上健身房課程。2. 均衡飲食就足夠:多補充--陽光、深綠色蔬菜、牛奶。

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