脊椎退化性關節炎?
照了核磁共振,確診為脊椎退化性關節炎,退化關節數L
4、L5,看過的醫師說椎間盤已經沒什麼水、黑掉了嘗試過自費復健、神經阻斷術都沒什麼效果想請教醫師,還有什麼治療方式?
畢竟我才20幾歲,天天疼痛造成我很嚴重的困擾,站、坐、躺都會疼痛,還需要開刀還是什麼其他治療方法,懇請醫師解答
琪,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/05
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,如果連躺著不負重都無法緩解庝痛,除了退化脊椎關節炎之外,可能還要考慮平日脊椎活動狀況,是否久坐、負重等原因,一般而言,20多歲不會直接建議手術,融合固定、藥物使用、復健、背部核心肌力強化都會改善,也要注意其他少見原因,如感染、腫瘤等。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2022/12/05
彙整補充說明
年輕人脊椎退化性關節炎的情況確實令人擔憂,尤其是在您這個年紀,面對持續的疼痛和生活品質的影響。
根據您的描述,您已經接受過核磁共振檢查,確診為L
4、L5的脊椎退化性關節炎,並且椎間盤的水分已經減少,這是退化性關節炎的一個常見表現。
您提到的疼痛無論是站、坐或躺都會出現,這顯示出您的情況可能相當嚴重。
首先,針對脊椎退化性關節炎的治療,通常會採取非手術的方式作為首選。
以下是一些可能的治療方案:
1. 物理治療與復健:雖然您已經嘗試過自費復健,但建議您尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計畫。
物理治療可以幫助您改善肌肉的力量與柔韌性,並且透過特定的運動來減輕疼痛。
2. 藥物治療:除了止痛藥,您可以詢問醫師是否可以使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs),這類藥物可以幫助減輕炎症和疼痛。
此外,某些情況下,醫師可能會考慮使用肌肉鬆弛劑或其他類型的藥物來緩解症狀。
3. 注射療法:如果神經阻斷術效果不佳,您可以考慮其他注射療法,例如類固醇注射,這可以幫助減輕局部的炎症和疼痛。
4. 運動與生活方式調整:保持適度的運動是非常重要的,建議您進行低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對脊椎的壓力較小,能夠增強核心肌群的力量,從而支持脊椎。
避免長時間的久坐或重物搬運,並注意正確的姿勢。
5. 輔助器具:在某些情況下,使用護腰帶或其他輔助器具可以幫助減輕疼痛,並提供額外的支持。
6. 手術考量:一般來說,年輕患者不會立即考慮手術,除非其他治療方法無效且疼痛嚴重影響生活品質。
如果未來的治療仍無法改善您的症狀,則可能需要與骨科醫師討論手術的選擇。
最後,建議您定期跟進醫師的建議,並持續監測病情的變化。
如果有任何新的症狀或疼痛加劇的情況,應立即就醫。
脊椎退化性關節炎的治療需要時間和耐心,透過適當的治療和生活方式的調整,您有機會改善目前的狀況,減輕疼痛,提升生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康。
類似症狀問題與醫師回覆
年輕人脊椎退化及相關症狀治療方法探討?
小孩現在30歲,這一兩年常常反應久坐之後站起來腰會不舒服而且會發出喀喀聲,左腳有時會麻,有時會感覺無力。醫生看了X光片說脊椎有退化現象,看了肌電圖說左腳有壓到神經!可是小孩還這麼年輕!脊椎就退化了?!他很受打擊!醫生建議做牽引,還有吃B群!...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
1. 年輕人只要多運動,退化都還有機會恢復,建議多跑步及游泳或上健身房課程。2. 均衡飲食就足夠:多補充--陽光、深綠色蔬菜、牛奶。 年輕人脊椎退化及相關症狀治療方法探討-點我查看詳細內容
年輕人常見的關節疼痛問題:如何正確診斷與治療??
醫師您好今天剛得知有這個網站因此看了看幼年型僵直性脊椎炎課程內容我覺得他的某些點和我有點像希望醫師能給我指點//我是在國中三年級15.16歲的時候那時候下午三點多在模擬考突然<左>膝關節疼痛痛得我咬緊牙關冒冷汗臉色蒼白一開始腿部...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:依您描述狀況,若關節痛外有合併該關節腫起來的情形,代表一定有風濕疾病。坐骨神經痛還是長骨刺是不會有關節腫痛的。建議您可就近至風濕專科門診就醫,相信一定有幫助。謝謝您的提問 年輕人常見的關節疼痛問題:如何正確診斷與治療?-點我查看詳細內容
如何預防和治療髖關節退化??
我從去年7,8月脊椎壓迫到神經s4_s5,導致髖關節附近,包括前面,兩邊,後面屁股痛,到處看醫生,有的說退化行關節炎,有的說肌腱炎,有的說坐骨神經痛,有復健,也有吃藥,至今還再痛,走路走不到十分鐘,就開始痛,不知如何醫治.
管灶祥 醫師回覆-復健科
王先生您好:依您的描述,您可能巳照過腰部及髖關節的X光片,甚至您可能也做過電腦斷層或者磁振造影(不然您如何得知神經壓迫,不過我想你應該是要寫L4,L5神經根,因為Sacral nerve root 只到S4沒有S5)。而依您「前面、兩邊及後...如何預防和治療髖關節退化?-點我查看詳細內容
年輕人骨頭老化?如何治療及預防??
你好醫師,想請教您一些問題。我女朋友18歲,因為持續腰痛(超過半年),所以去掛了骨科診所。醫生診斷為骨頭老化的問題,也開了藥,但我發現醫生只開了Tonlief、Kimodin、Mefno tablet之類的止痛藥,想請問醫生,可以治療嗎? ...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好,女朋友18歲,因為持續腰痛(超過半年),但年紀輕,應不會為骨頭老化的問題。最可能的原因為姿勢、工作施力不良所造成的慢性背肌發炎。建議減少彎腰、搬重、久坐。多做伸展運動及背肌訓練。食物無特殊禁忌,對以後的生活應不會造成甚麼影響。 年輕人骨頭老化?如何治療及預防?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎的治療與預防方法?
早晨起床,常感頸椎及腰椎僵硬及酸疼,但做了一些伸展運動之後,會覺得稍微舒服一點,這個情況約已持續有3.4年了,不過大概在6.7年(高中時)前便已開始覺得腰部酸痛。而身為軍人的我在前一陣子,到國軍醫院診斷才知道是僵直性脊椎炎,在知道可辦停役後...
林俊良 醫師回覆-骨科
僵直性脊椎炎的病患應長期做復健運動,(可上網至各醫療網站查詢,均有詳細資料)預防脊椎變形、硬化、關節僵硬,疼痛時可用藥物輔助治療,疾病晚期導至脊椎及關節硬化、發炎,可考慮開刀治療 僵直性脊椎炎的治療與預防方法-點我查看詳細內容