骨密度不足：飲食、運動與檢查建議
腳跟骨檢查骨密度-1.3？醫生您好:近日在健康檢查時用腳跟骨檢查骨質密度為-1.3，但瀏覽了很多問題回答都說35歲是骨頭最硬的時候，所以有點嚇到......想請問1.平日每天都會喝1~2杯600CC紅茶或綠茶，因牛奶會造成脹氣而不太敢喝。想...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
不知道你的-1.3是Z值還是T值, 關於鈣質的部分, 如果飲食補充有困難可以直接買鈣片來吃, 運動方面主要是以有"負重"的運動為主, 用超音波診斷的方式基本是用來篩檢, 目前先以補充鈣及維他命D加上運動, 一段時間可以考...骨密度不足：飲食、運動與檢查建議-點我查看詳細內容
單親媽媽的下背與腹痛困擾：該看哪一科？
下脊椎和右下背痛？以前腰若挺直的話下脊椎就會痛。硬壓下脊椎的話也會痛。最近開始有做一些伸展，還有身體趴著胸口抬起頭往後仰。這個動作讓我的脊椎下背非常疼痛。不過都忍者繼續做。每次做完身體都沒辦法直接翻回正面。這幾天越這樣做。下背就更痛了。此時...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
無法線上診斷, 建議上醫院或診所理學檢查X光檢查, 建議看骨科單親媽媽的下背與腹痛困擾：該看哪一科？-點我查看詳細內容
多次半月板手術後仍反覆破損，原因何在？
半月板多次破損？醫師您好，我今年32歲，目前左膝經過5次手術其中韌帶兩次、半月板破損次數高達5次...半月板治療方式皆為縫補非移除，且每次破損部位不盡相同近期半月板又有破損....在已經完全不做劇烈運動的情況下想請問醫師是否多次開刀會讓半月...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
沒聽說過這種說法, 半月板本身要復原就有一定的難度 (沒有血液供應的關係)多次半月板手術後仍反覆破損，原因何在？-點我查看詳細內容
車禍導致骨盆疼痛及脊柱側彎，如何進行康復？
鎖骨粉碎，合併多處肋骨骨折、後脊柱側彎？蔡醫師 您好：家人車禍遭撞後跌倒至地，導致左側鎖骨粉碎，左胸肋骨斷三根（醫院未施作肋骨骨板固定），身體數處挫傷和瘀血，合併後脊柱側彎且骨盆整個出現有不時和不明之疼痛感持續至今……原本有骨質疏鬆的情況，...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
1. 多處骨折需要休養三個月蠻常見的2. 最快半年, 最久不會恢復也有可能3. 無法判斷 , 回診時再詢問診治的醫師4. 就再觀察吧車禍導致骨盆疼痛及脊柱側彎，如何進行康復？-點我查看詳細內容
骨科問題：如何預防骨折及適當攝取維生素D？
雙能量X光T值1.8 Z值-1.4 兩側股骨T值-2.2 Z值-2.0 都選最差？我早上10.00到下午4.00 不曬太陽 只躲在室內 不過室內採光不錯還是有點曝曬到一些紫外線 如果出門我還是會堅持物理防曬代口罩帽子撐傘但不擦防曬 主要是我...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
1.800IU2. 不至於, 建議要排除是否有續發性骨質疏鬆的可能 (建議看骨鬆門診)骨科問題：如何預防骨折及適當攝取維生素D？-點我查看詳細內容
骨質疏鬆治療：健保給付與自費選擇
骨質密度脊椎選最差T值 -1.8 兩側股骨 選最差T值-2.2？雙能量X光骨質密度檢查(DEXA) 骨質密度脊椎最差T值-1.8 兩側股骨 最差T值-2.2 亞東醫院做的檢查我34歲男 第2型糖尿病 控制糖化血色素6.5以下良好 沒其他疾...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
1.依你的年紀DXA應該要用Z值判斷，另外健保給付骨鬆藥物有固定條件 (特定部位骨折同時合併骨質疏鬆)。2.不知道你的Z值多少。3.鈣質最好是由食物中獲得，若實在無法由食物中攝取足夠的鈣質，可服用鈣片補充，但是須注意下列事項：A.一次服用不...骨質疏鬆治療：健保給付與自費選擇-點我查看詳細內容
脊椎滑脫術後鋼釘斷裂：該如何處理？
脊椎滑脫術後鋼釘斷裂..？醫生好，我之前因脊椎滑脫開刀固定，醫生幫我打入四支鋼釘固定，術後都滿正常，直到術後半年後發現照X光有兩根釘子斷裂，至此開始回復術前痠痛感，醫生說先觀察骨頭有無長好，如果長好了釘子斷掉不影響，又過了一年覺得依舊痠痛，...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
1.再堅固的骨釘如果骨頭沒有癒合 最後一定會斷2.有沒有幫助 就要看你的症狀嚴重程度, 如果症狀無法忍受只好再開一次3.所謂沒有碰到附近的神經 是指從脊椎孔出來的神經, 至於會痠痛應該是不穩定造成脊椎滑脫術後鋼釘斷裂：該如何處理？-點我查看詳細內容
左膝疼痛及卡住感：骨科診斷與治療建議
左膝有些發疼，有卡住的感覺？醫師您好，我的左膝莫約十年前有車禍受過挫傷，但檢查都無異樣，後來傷口癒合後，偶爾感覺左膝冰冷，且較容易無力。冬天時偶有一條筋卡住的感覺，原本上述的情形已經好幾年沒有了，但最近坐著的時候則是左膝有會 吱拐吱拐的感覺...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議到醫院或診所做超音波檢查左膝疼痛及卡住感：骨科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
小腿前側受重物壓傷後仍有微腫痛感，該看哪一科？
被重物壓傷復原問題？醫師您好，兩年前小腿前側被重物壓傷，有照過X光骨頭沒事。但是現在受傷地方還是有微腫，摸起來感覺有一個層東西的感覺。平常走路都沒事 ，但是只要有按壓到那個地方就會有疼痛感。那這是什麼症狀呢? 如果我要就醫的話是選擇骨科，還...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議復健科就診, 有可能軟組織受損纖維化, 可試試物理治療小腿前側受重物壓傷後仍有微腫痛感，該看哪一科？-點我查看詳細內容
腳踝扭傷後的併發症及治療方法
腳踝扭傷？曾在今年二月腳踝內側扭傷，當時有去照X光，沒有骨折的現象醫生也只有開麻腫消這款藥膏擦，後來也有看中醫吃藥大概兩個禮拜覺得腳好多了，不過覺得腳踝外側有點浮腫，但壓的時候不會痛但今年八月底又復發，不過都是由中醫針灸、吃中藥處理總覺得好...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議至骨科門診至求治腳踝扭傷後的併發症及治療方法-點我查看詳細內容
老年人腰椎骨拆及骨質疏鬆治療方法
腰椎骨拆如何治療方式？？醫生：我的父親92歲，108/10/8電腦斷層(CT)照到腰椎(T11、T12壓迫性骨拆、L3骨質疏鬆症導致的胸腰椎壓縮性骨折)，而且腰椎側彎很嚴重。請問腰椎骨拆如何治療方式？如何治療骨質疏鬆？謝謝您。
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
目前壓迫性骨折可以選用微創的錐體整型手術至於骨鬆的部分 要先檢查骨質密度確認後再做進一步的治療老年人腰椎骨拆及骨質疏鬆治療方法-點我查看詳細內容
人工膝關節術後感染的治療疑慮和挑戰
人工膝關節術後感染？家父左膝己歷經三次人工膝關節置換及二次清創手術，我心理有ㄧ些疑惑,懇請醫師解惑。1.黃色葡萄球菌的抗生素，會因不同醫院而有不同藥方嗎?因家父體質關係，能有效治療的抗生素，吃後皆會有過敏反應，目前僅能吃治療效果較差的抗生素...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
1.各家醫院用藥都不同, 建議選擇信任的院所治療2.人工關節感染有時候細菌不一定檢驗得出來, 現階段除了抗生素治療外就是再清創3.不至於人工膝關節術後感染的治療疑慮和挑戰-點我查看詳細內容
骨科問題：貝克氏囊腫的症狀與治療
貝克氏囊腫？請問醫生照照音波時對我說，你這裡面有血，那時沒想到，後來才想到，那是什麼意思啊? １這會影響抽吸嗎? ２好像太小也不能抽，一般幾公分，醫生才會抽? 3如果動手術會增加難度嗎？4醫生那天什麼也沒做，也不用吃藥。好幾年了，相安...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
貝克氏囊腫主要形成原因與膝關節損傷發炎有關，發炎積液會不斷增加，迫使關節液進入囊腫，導致關節腫脹且難以彎曲。超音波下常見一橢圓或卵圓形低迴音區域，略施壓力可改變形狀且內部無法偵測到血流，則極有可能為貝克氏囊腫。治療一般均以保守治療為主，包括...骨科問題：貝克氏囊腫的症狀與治療-點我查看詳細內容
鎖骨凸起是否需要檢查？骨科醫生為您解答
鎖骨骨頭突起？醫生 您好 我的鎖骨連結胸骨的地方 其中一邊有一個骨頭突起 感覺是圓圓的骨頭 直徑大約一公分 請問這需要檢查嗎？
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
鎖骨部分:如果有疑慮 就建議找骨科醫師檢查。鎖骨凸起是否需要檢查？骨科醫生為您解答-點我查看詳細內容
骨科問題：雙側髖關節發育不良的手術對懷孕影響及運動建議
臗關節雙側發育不良？你好我目前33歲，我有雙側髖關節發育不良，目前是半脫位狀態，想問如果手術是否會影響以後懷孕呢？因為我的醫生沒有說怎麼解決，幾年前診斷出半脫位，當時的醫生說因為我還沒結婚生小孩，所以他無法處理。還有就是我目前可以做什麼類型...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
髖關節部分: 如果目前生活行動沒有不便 或許還不需要換人工關節 (是X光跟症狀決定), 至於手術後跟懷孕應該沒有什麼關係骨科問題：雙側髖關節發育不良的手術對懷孕影響及運動建議-點我查看詳細內容
外露鋼釘插進腳底，骨頭會移位嗎？
外露鋼釘越來越進去？因為腳底骨折，所以醫生固定了三根外露釘子在腳底，在行走時，不小心踩到，導致外露釘子有插越來越進去的區勢，但不會疼痛，請問醫生，骨頭會不會因此移位，會不會產生什麼問題?
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議回診照X光最準外露鋼釘插進腳底，骨頭會移位嗎？-點我查看詳細內容
兒子打球撞到胸口一個星期了，需要治療嗎？
打球撞到胸口？兒子打球撞到胸口一個星期了,左邊肋骨的地方還是有點腫但不會痛,需要做什麼治療嗎?
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議回診照X光最準兒子打球撞到胸口一個星期了，需要治療嗎？-點我查看詳細內容
車禍後的髖關節疼痛
車禍後髖關節問題？醫生你好我在去年六月中的時候發生一件小事故當時我騎機車前方然後突然有另一台機車衝出來我來不及煞車撞上她後往右邊跌倒我當時是右腳膝蓋直接跌跪在柏油路上真的撞的很用力但沒有外傷只有瘀青那個瘀青大概3個禮拜左右才消失然後大概在車...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
車禍後一段時間才痛起來，可以猜想骨頭大概沒有問題，建議可以找復健診所做個初步診斷，接受藥物或物理治療。車禍後的髖關節疼痛-點我查看詳細內容
韌帶受損與核磁共振報告
關於韌帶受損問題 (及核磁共振報告)？您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/140991">#140991</a>詢問您的林同學請問醫師 如果是韌帶受損...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
就MRI的報告來說，裡面寫道對於大部分主要的肌腱或是韌帶都是完整的，但有些病兆需要打顯影劑才能看到。韌帶受損與核磁共振報告-點我查看詳細內容
骨科問題：自費增生療法治療韌帶部分斷裂是否有效？
韌帶部分斷裂事隔一年 自費增生療法有效嗎？醫師您好我的大拇指 去年十一月底的時候 因為打網球救球而向後折 當下劇痛 並腫起來 隔兩週就診骨科及復健科 並追蹤至今 前個月才照核磁共振左手拇指肌腱 有部分斷裂 可能6根現在剩2.3根我看診時告訴...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
若診斷是肌腱斷裂, 應該早期接受手術治療, 不建議使用增生療法骨科問題：自費增生療法治療韌帶部分斷裂是否有效？-點我查看詳細內容