骨質疏鬆治療：健保給付與自費選擇-骨科

彙整補充說明

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根據您提供的資訊，您目前的骨質密度檢查結果顯示脊椎的T值為-1.8，股骨的T值為-2.2，這表示您已經有骨質疏鬆的情況。
雖然您目前沒有骨折的歷史，但根據台灣健保的規定，骨質疏鬆的藥物治療通常需要符合特定條件才能獲得健保給付。

1. 健保給付的條件：根據目前的健保規定，通常需要年滿60歲，且骨質密度檢查結果顯示T值低於-2.0，並且有骨折的病史，才能申請健保給付。
如果您未滿60歲且沒有骨折，則健保不會給付骨質疏鬆的藥物治療。
因此，您可能需要考慮自費購買相關藥物。

2. 自費藥物的選擇：在您目前的情況下，雖然醫生沒有提到自費的選項，但如果您希望進行治療，您可以考慮自費使用一些口服藥物，如雙膦酸鹽類（例如阿仑膦酸）或其他新型骨質疏鬆藥物（如福善美等）。
這些藥物的使用可以幫助改善骨質密度，降低骨折風險。
建議您與醫生進一步討論，了解哪些藥物適合您的情況。

3. 鈣片與維生素D的補充：鈣與維生素D對於骨骼健康非常重要。
根據一般建議，成年人每天需要攝取約1000毫克的鈣，對於年長者或有骨質疏鬆風險的人，建議攝取量可增加至1200毫克。
鈣片的選擇上，您可以選擇含有500毫克鈣的鈣片，每天分兩次服用，以減少腸胃不適的情況。

至於維生素D，建議的每日攝取量為600至800 IU，尤其是如果您很少曬太陽，則可能需要額外補充。
維生素D有助於鈣的吸收，對於維持骨骼健康至關重要。
如果您有特殊情況，建議先進行血液檢查，了解自己體內的維生素D水平，再決定補充的劑量。

總結來說，您目前的骨質疏鬆情況需要重視，雖然健保不給付，但您仍然可以透過自費藥物和適當的營養補充來改善骨質健康。
建議您與專業醫師進一步討論，制定合適的治療計畫，並定期進行骨質密度檢查，以便及早發現問題並進行調整。
希望這些資訊對您有所幫助！