韌帶受損與核磁共振報告-骨科

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關於韌帶受損問題 (及核磁共振報告)?


您好 我是#140991詢問您的林同學請問醫師 如果是韌帶受損的情況(因為我好像記錯了 醫生好像是說韌帶 而不是肌腱) 仍是不建議PRP療法嗎? 再手術的時間上仍然是越早越好嗎?
(去年11月受傷,若等到明年1月放寒假才動刀會不會有無法挽回的傷害?
) 拜託醫師替我解答 真的很擔心我有取得關於核磁共振與X光,今年9月醫院影像單位上傳至雲端的文字資料核磁共振:Magnetic Resonance Imaging: Hand, Left MRI of left hand without Gadolium IV administration in sagittal plane : T2WI with FS coronal plane : T1WI, T2WI with FS, GRE axial plane : T1WI, T2WI with FS. Finding: * No apparent bone lesion is found in current image. * The major ligaments and tendons of left hand are grossly intact. Impression: See aforementioned statements. [ Some lesions could not be identified or evaluated without performance of contrast-enhanced study. ]攝影項目:Left Hand Posteroanterior+Oblique Joint space narrowing over the MP joint of left thumb但不知為何核磁共振的書面報告 說"韌帶"及"腱" 是完整的 還是說報告的文字不足以參考呢?
(因為當時門診的醫生確實有告訴我說有3.4束的斷裂)



林同學,20~29歲男性,詢問日期:2018/11/06

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


就MRI的報告來說,裡面寫道對於大部分主要的肌腱或是韌帶都是完整的,但有些病兆需要打顯影劑才能看到。



回覆日期:2018/11/06

彙整補充說明


您好,林同學!針對您的問題,我會盡量詳細解釋,讓您能夠更清楚了解韌帶受損的情況以及相關的治療選擇。

首先,根據您提供的核磁共振(MRI)報告,報告中提到「主要的韌帶和肌腱大致上是完整的」,這意味著在影像學上並未發現明顯的韌帶或肌腱斷裂。
這可能與您當時的臨床症狀或醫生的初步診斷有所不同。
醫生提到的「3.4束的斷裂」可能是基於臨床檢查的結果,而MRI的結果可能因為某些因素(如影像的解析度或是受傷的部位)而未能清楚顯示出來。
MRI在某些情況下可能無法完全評估所有的損傷,特別是如果損傷較小或在影像中不易辨識的情況下。

關於PRP(富血小板血漿)療法,這是一種利用自身血液中的血小板來促進組織修復的治療方式。
對於韌帶受損的情況,PRP療法的效果仍然存在爭議。
許多醫學研究指出,PRP可能對於某些韌帶損傷有助於促進癒合,但並不是所有的情況都適用。
如果韌帶的損傷較為嚴重,或是已經出現了明顯的斷裂,則可能需要考慮手術修復。
因此,是否進行PRP療法應該根據您的具體情況以及醫生的專業建議來決定。

至於手術的時機,通常來說,對於韌帶的損傷,越早進行手術修復,越能減少後續的併發症和功能障礙。
若您在去年11月受傷,若等到明年1月才進行手術,可能會影響到韌帶的癒合情況,尤其是如果在這段期間內有進一步的活動或受傷,可能會導致傷勢惡化。
因此,建議您儘早與醫生討論手術的時機,並根據醫生的建議來決定最佳的治療方案。

最後,對於您提到的「無法挽回的傷害」,這通常取決於受傷的程度和治療的及時性。
如果韌帶的損傷較輕,及時的保守治療或PRP療法可能會有助於恢復;但如果損傷較重,則手術可能是必要的選擇。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便隨時調整治療計畫。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並減少您的擔憂。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

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