韌帶受損與核磁共振報告-骨科

關於韌帶受損問題 (及核磁共振報告)？

您好我是#140991詢問您的林同學

請問醫師如果是韌帶受損的情況(因為我好像記錯了醫生好像是說韌帶而不是肌腱) 仍是不建議PRP療法嗎? 再手術的時間上仍然是越早越好嗎？(去年11月受傷，若等到明年1月放寒假才動刀會不會有無法挽回的傷害？) 拜託醫師替我解答真的很擔心

我有取得關於核磁共振與X光，今年9月醫院影像單位上傳至雲端的文字資料

核磁共振：Magnetic Resonance Imaging: Hand, Left MRI of left hand without Gadolium IV administration in sagittal plane : T2WI with FS coronal plane : T1WI, T2WI with FS, GRE axial plane : T1WI, T2WI with FS. Finding: * No apparent bone lesion is found in current image. * The major ligaments and tendons of left hand are grossly intact. Impression: See aforementioned statements. [ Some lesions could not be identified or evaluated without performance of contrast-enhanced study. ]

攝影項目:Left Hand Posteroanterior+Oblique Joint space narrowing over the MP joint of left thumb

但不知為何核磁共振的書面報告說"韌帶"及"腱" 是完整的還是說報告的文字不足以參考呢？ (因為當時門診的醫生確實有告訴我說有3.4束的斷裂)

林同學，20~29歲男性，詢問日期：2018/11/06

蔡尚霖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師

就MRI的報告來說，裡面寫道對於大部分主要的肌腱或是韌帶都是完整的，但有些病兆需要打顯影劑才能看到。

回覆日期：2018/11/06
資料來源：台灣e院 - 關於韌帶受損問題 (及核磁共振報告)

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先要釐清的是韌帶和肌腱的差異。
韌帶是連接骨頭與骨頭的結構，而肌腱則是連接肌肉與骨頭的組織。
您提到的MRI報告中指出「主要的韌帶和肌腱大致上是完整的」，這意味著在影像學上並未顯示出明顯的損傷或斷裂。
然而，您提到的醫生曾告訴您有3到4束的斷裂，這可能是因為MRI檢查的局限性，某些小的損傷可能在未使用對比劑的情況下無法清楚顯示。

至於PRP（自體血小板濃縮療法）療法，這是一種利用自身血液中的血小板來促進組織修復的治療方式。
對於韌帶受損的情況，PRP療法的效果因人而異，且目前的研究結果並不一致。
有些醫生可能會根據患者的具體情況來決定是否使用PRP療法。
如果韌帶的損傷較為嚴重，或是有明顯的斷裂，則手術可能是更合適的選擇。

關於手術的時機，通常來說，越早進行手術越好，尤其是在韌帶損傷的情況下。
延遲手術可能會導致周圍組織的適應性改變，進而影響手術的效果和康復的進度。
若您在去年11月受傷，若等到明年1月才動手術，可能會面臨更大的風險，因為長時間的損傷可能會導致關節的穩定性下降，甚至影響到其他結構的健康。

在手術後，康復的時間也會受到多種因素的影響，包括損傷的嚴重程度、手術的方式以及個人的身體狀況等。
一般來說，韌帶的康復需要數週到數月不等，具體的時間需要根據醫生的評估和您的恢復情況來決定。

最後，建議您與主治醫師進一步討論您的MRI報告和治療選擇，並考慮尋求第二意見，以確保您獲得最適合的治療方案。
保持良好的溝通，並積極參與自己的治療過程，對於康復是非常重要的。
希望您能早日康復！