MRI照射是否有可能產生誤差?？
楊醫師您好！我在3月中因打球傷到膝蓋，一開始以冰敷方式，之後到一家中醫復健診所治療，醫治過程中均以熱敷、電療及藥膏貼上，另於第二天至一家骨科診所打一針消炎針，之後每週二次到中醫復健診所進行熱敷、電療及藥膏貼上，但因膝蓋腫脹程度未見好轉，中醫師建議我去照X光，於是在4月6日前往台北醫學院附屬醫院看診，而醫師擔心十字軔帶受損，因此安排4月10照MRI，4月11日看報告時，醫師說我前十字軔帶沒看見，必須開刀接回去，我有幾個疑惑請教楊醫師：1.在發炎腫脹的狀態下，照MRI是否會干擾到前十字軔帶的顯影？
2.前十字軔帶若真的斷了，會有什麼症狀？
(因為現在已經受傷一個月，狀況已經較之前要好，目前走路及上下樓梯並無痛的感覺，不過仍無法跳動，蹲下去之後再站起來會很吃力)，請楊醫師給我一些建議，謝謝，因為我對開刀仍有恐懼。
Jacky，30~39歲男性，詢問日期：2004/04/12
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的Jacky:1.MRI不會因為血腫而干擾顯影,準確度在百分之九十以上,如果再配合臨床檢查,那就不會錯了.2.前十字韌帶斷裂的症狀,包括無法急跑急停<煞不住車>, 膝蓋穩定度與受傷前不同(覺得膝蓋走一走路以後就像要脫臼一樣),前膝疼痛等等;你的骨科醫生也應該會讓你看到,膝蓋向前拉會往前跑.目前治療的原則不是開刀接回去,而是重新做一條新的前十字韌帶.希望對你有幫助,有問題再問吧!!
回覆日期：2004/04/12
彙整補充說明
親愛的病患您好，
首先，對於您在運動中受傷的情況，我深感遺憾。
膝蓋的傷害，特別是前十字韌帶的損傷，常常會影響到日常生活的活動能力。
針對您提出的問題，我將逐一解答並提供一些建議。
1. MRI檢查的影響：
在發炎腫脹的狀態下，進行MRI檢查通常不會干擾前十字韌帶的顯影。
MRI的優勢在於它能夠提供高解析度的軟組織影像，對於韌帶、肌腱及其他軟組織的評估非常有效。
即使有血腫或發炎的情況，MRI仍然能夠清楚顯示出韌帶的狀態。
因此，若醫生在檢查中未能看到前十字韌帶，可能是因為韌帶已經斷裂或受損，而不是因為發炎的影響。
2. 前十字韌帶斷裂的症狀：
前十字韌帶若真的斷裂，常見的症狀包括膝蓋的不穩定感，特別是在進行快速變向或跳躍時，可能會感覺到膝蓋像是要脫臼的感覺。
此外，患者可能會感受到膝蓋的疼痛、腫脹以及活動範圍的限制。
您提到目前走路和上下樓梯時並無痛感，但蹲下後再站起來會感到吃力，這可能是因為膝蓋的穩定性受到影響，導致在某些動作中感到不適。
3. 對於手術的考量：
我理解您對於手術的恐懼，這是非常正常的情緒。
手術的決定應該基於多方面的考量，包括您的生活品質、運動需求以及膝蓋的穩定性。
如果前十字韌帶確實斷裂，且影響到您的日常活動，手術可能是恢復正常功能的最佳選擇。
現代的手術技術已經相當成熟，術後的康復計畫也能幫助您逐步恢復運動能力。
4. 建議：
- 在決定是否手術之前，建議您與骨科醫師進一步討論，了解手術的風險、預期效果及術後的康復過程。
- 若您對手術仍有疑慮，可以考慮尋求第二意見，讓其他專科醫師提供不同的看法。
- 在此期間，繼續進行適當的物理治療，並遵循醫師的建議進行康復訓練，這有助於改善膝蓋的功能和減少疼痛。
最後，請保持積極的心態，並相信醫療團隊會為您提供最好的照護。
若有任何其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您早日康復！
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