MRI檢查對骨科病患的影響與建議-骨科

MRI照射是否有可能產生誤差?？

楊醫師您好！
我在3月中因打球傷到膝蓋，一開始以冰敷方式，之後到一家中醫復健診所治療，醫治過程中均以熱敷、電療及藥膏貼上，另於第二天至一家骨科診所打一針消炎針，之後每週二次到中醫復健診所進行熱敷、電療及藥膏貼上，但因膝蓋腫脹程度未見好轉，中醫師建議我去照X光，於是在4月6日前往台北醫學院附屬醫院看診，而醫師擔心十字軔帶受損，因此安排4月10照MRI，4月11日看報告時，醫師說我前十字軔帶沒看見，必須開刀接回去，我有幾個疑惑請教楊醫師：1.在發炎腫脹的狀態下，照MRI是否會干擾到前十字軔帶的顯影？2.前十字軔帶若真的斷了，會有什麼症狀？(因為現在已經受傷一個月，狀況已經較之前要好，目前走路及上下樓梯並無痛的感覺，不過仍無法跳動，蹲下去之後再站起來會很吃力)，請楊醫師給我一些建議，謝謝，因為我對開刀仍有恐懼。

Jacky，30~39歲男性，詢問日期：2004/04/12

楊正帆醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師

親愛的Jacky:

1.MRI不會因為血腫而干擾顯影,準確度在百分之九十以上,如果再配合臨床檢查,那就不會錯了.
2.前十字韌帶斷裂的症狀,包括無法急跑急停<煞不住車>, 膝蓋穩定度與受傷前不同(覺得膝蓋走一走路以後就像要脫臼一樣),前膝疼痛等等;你的骨科醫生也應該會讓你看到,膝蓋向前拉會往前跑.目前治療的原則不是開刀接回去,而是重新做一條新的前十字韌帶.

希望對你有幫助,有問題再問吧!!

回覆日期：2004/04/12
資料來源：台灣e院 - MRI照射是否有可能產生誤差?

彙整補充說明

在您的情況下，MRI檢查對於骨科病患的影響和建議可以從幾個方面來探討。

首先，針對您的第一個疑問，MRI檢查在發炎腫脹的狀態下是否會干擾到前十字韌帶的顯影。
MRI（磁共振成像）是一種非常敏感的影像學檢查，能夠提供關於軟組織的詳細影像，包括韌帶、肌腱和關節囊等。
即使在發炎或腫脹的情況下，MRI的準確度仍然相對較高，通常不會因為血腫或發炎而顯著影響前十字韌帶的顯影。
根據臨床經驗，MRI對於前十字韌帶的評估準確率可達90%以上，這意味著即使在腫脹的情況下，醫生仍然能夠獲得可靠的診斷資訊。

接下來，關於前十字韌帶斷裂的症狀，通常包括膝關節的不穩定感、無法進行急停或急跑的動作、膝蓋在活動後感到疼痛或腫脹等。
您提到的情況，雖然目前走路和上下樓梯時沒有疼痛感，但仍然無法進行跳躍動作，這可能是因為膝關節的穩定性受到影響。
蹲下後再站起來感到吃力，這也是前十字韌帶受損的常見表現之一。
這些症狀顯示您的膝關節可能仍然存在某種程度的功能障礙。

關於手術的恐懼，這是許多病患在面對手術時的普遍感受。
前十字韌帶的修復手術通常是通過關節鏡進行的，這種手術的創傷相對較小，恢復期也相對較快。
手術後，您將需要進行一段時間的復健，以幫助恢復膝關節的功能和穩定性。
許多病患在手術後能夠恢復到運動前的狀態，甚至能夠參加激烈的運動。

最後，建議您與您的骨科醫師進一步討論您的擔憂和疑慮，了解手術的必要性、風險以及術後的康復計劃。
醫師會根據您的具體情況提供最適合的建議，並幫助您做出明智的決定。
若您對手術仍感到不安，可以考慮尋求第二意見，這樣能讓您更有信心地面對接下來的治療選擇。

總之，MRI檢查在骨科診斷中扮演著重要的角色，能夠提供關於關節和韌帶的詳細資訊，幫助醫師制定最佳的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！