右手MRI報告問題及左手膝關節MRI報告問題-骨科

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右手碗和左膝蓋MRI報告問題?


醫生您好,想請協助判讀MRI報告及請教幾個問題:
1、右手MRI報告內容:Clinical information: 37 y/o female.MRI of wrist without contrast medium enhancement shows:Alignment:- Ulnar variance: none- Distal radioulnar joint: normal- Carpal instability: noneIntrinsic Ligaments:- Scapholunate ligament: normal- Lunotriquetral ligament: normal- Triangular fibrocartilage: increased T2 intensity, favor injury.Joints:- Distal radioulnar joint: normal- Radiocarpal Joint: normal- Intercarpal joints: normal- Carpometacarpal joints: normal- Lunate facet: absent- Hamate-lunate facet: normal- Synovium: normalTendons:- Flexor tendons: normal- Extensor tendons: normal- Extensor Carpi Ulnaris: increased soft tissue T2 intensities around extensor tendon and adjacent vein, DDx: post-traumatic change, cellulitis.- Flexor compartments:Carpal tunnel: normalMedian nerve: normalFlexor retinaculum: normalGuyon’s canal: normalBones: normalMuscles: normal 1. Favor right TFCC injury, Palmer type 1b.2. Suspicious soft tissue edema around carpi ulnaris, DDx: post-traumatic change, cellulitis. Suggest furhter clinical correlation.2.左膝MRI報告內容:Clinical Information: L knee ACL rupture?unstable giving way sensationMRI of knee, without IV or intra-articular Gd enhancement.[Cruciate ligament]- Anterior cruciate ligament (ACL): sprain- Posterior cruciate ligament (PCL): intact[Meniscus]- Medial meniscus (MM): intact- Lateral meniscus (LM): intact[Collateral ligament]- Medial collateral ligament (MCL): intact- Lateral collateral ligament (LCL), biceps femoris tendon, popliteus tendon: intact[Patella]- Medial retinaculum/MPFL: intact- Medial patellotibial ligament (MPTL) injury with adjacent subcutaneous edema- Quadriceps tendon/Patellar tendon: intact[Knee joint]- Bone: intact- Cartilage: intact- Joint fliud: small amount effusion Medial patellotibial ligament (MPTL) injury with adjacent subcutaneous edema.ACL sprain.3.手的部分,醫生說是軟骨破裂,但一下說是舟狀骨一下又說月狀骨,想請問詳細是哪一個破裂?
保守復建治療有可能痊癒嗎?
4.膝蓋的部分,醫生沒特別說是哪條韌帶受傷,只說大概剩70-80%的韌帶功能..想請問是哪條韌帶受傷?
是屬於第幾級的受傷?
復健會好嗎?
5.今年2/19自摔受傷到現在,中間骨科醫生只有建議做高壓氧先讓手腕消腫和加速膝蓋挫傷癒合沒叫我做其他復建,從5月初開始做,平均1個禮拜1次,目前已做6次,手部的確是消腫不少,但想請教接下來若繼續做高壓氧對手部目前受傷的軟組織或軟骨以及膝蓋韌帶部分撕裂的修復或復建會有幫助?
或幫助大嗎?
以上非常感謝醫生抽空回答,辛苦了🙏



菲,30~39歲女性,詢問日期:2025/06/05

施國正 醫師回覆-骨科


3. 手腕的三角纖維軟骨 受傷 可以找手外科的專家診治4. 前十字韌帶有受損 輕微 可以保守治療5. 治療的問題必須請教你的主治醫師



回覆日期:2025/06/05

彙整補充說明


根據您提供的MRI報告及相關情況,讓我們來逐一解釋您所提到的問題,並提供一些醫學上的建議。

首先,針對右手的MRI報告問題,您提到的三角纖維軟骨(TFCC)受傷,這是一種常見於手腕的損傷,尤其是在進行扭轉或重複性動作時。
TFCC的損傷可能會導致手腕疼痛、腫脹及活動受限。
建議您尋求手外科專家的診治,因為他們能夠提供更專業的評估和治療方案。
治療方式可能包括物理治療、止痛藥物,或在某些情況下,可能需要進行手術修復。

接下來,關於左手膝關節的MRI報告,您提到前十字韌帶(ACL)有輕微受損的情況。
ACL的損傷通常會導致膝關節不穩定,並可能影響日常活動及運動表現。
輕微的ACL損傷通常可以透過保守治療來管理,包括物理治療、加強膝關節周圍肌肉的力量訓練,以及使用護膝來提供支持。
保守治療的效果通常良好,但需要定期追蹤以確保膝關節的穩定性和功能。

在這些情況下,最重要的是與您的主治醫師保持良好的溝通。
醫師會根據您的MRI報告、臨床症狀及身體檢查結果,為您制定個性化的治療計畫。
若您對治療方案有疑問或擔憂,請務必向醫師詢問,了解每一個治療選擇的利弊,並確保您對治療過程有充分的了解。

此外,對於膝關節的問題,您可能還需要注意以下幾點:
1. 休息與冰敷:在受傷後的初期,適當的休息和冰敷可以減少腫脹和疼痛。

2. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動,以增強膝關節的穩定性和靈活性。

3. 逐步恢復活動:在醫師的指導下,逐步恢復日常活動和運動,避免過度負荷。

4. 定期追蹤:定期回診以評估膝關節的恢復情況,必要時進行進一步的影像學檢查。

總之,無論是手腕的TFCC損傷還是膝關節的ACL受損,及時的診斷和適當的治療都是關鍵。
請務必遵循醫師的建議,並在治療過程中保持耐心,因為康復需要時間。
希望您能早日恢復健康!

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