半月板和髕骨韌帶？
1.MRI of knee without contrast enhancement shows:(left knee) 1. no definite bony fracture. 2. increased signal at medial patellofemoral ligament(se/im:3/6-8) 3. increased signal at lateral patellofemoral ligament(se/im:3/5-10) 4. horizontal tear at body of medial meniscus(se/im:8/15) 5. no apparent fiber disrupture in the ACL,PCL,MCL,and LCL. 6. increased joint effusion focally Please correlate with clinical findings.
2.MRI of knee without contrast enhancement shows:(right knee) 1. no definite bony fracture. 2. tiny defect at medial patellofemoral ligament(se/im:3/8) 3. increased signal at the body of medial meniscus(se/im:8/9,10) ,suggestive of subtle tear or degenerative change. 4. no apparent fiber disrupture in the ACL,PCL,MCL,and LCL. 5. increased joint effusion focally Please correlate with clinical findings.
上面的Mri是12月25日剛做完的檢查報告
我想請問這樣應該要開刀嗎？
已經從10月19日困擾到現在，站也不是，坐也不是，走也不是。
一直有持續到醫院復健，回家有做肌耐力訓練，依舊疼痛。
謝欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/01/04
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
左側膝關節的內側半月板有破裂
需要去找骨科醫師在看看影像
在決定是否要做關節鏡手術
回覆日期：2022/01/04
資料來源：台灣e院 - 半月板和髕骨韌帶
彙整補充說明
根據您提供的MRI檢查結果，左膝的內側半月板有明顯的橫向撕裂，而右膝則顯示出內側髕骨韌帶有輕微的缺損，並且內側半月板有輕微的信號增強，可能顯示出輕微的撕裂或退化變化。
這些結果顯示您的膝關節確實存在一些問題，特別是左膝的半月板撕裂，這可能是您目前疼痛和功能受限的主要原因。
在考慮是否需要手術時，通常需要評估以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重程度：您提到從10月19日以來一直受到困擾，無法正常站立、坐下或行走，這表明您的症狀已經影響到日常生活的品質。
2. 保守治療的效果：您已經接受了持續的復健和肌耐力訓練，但仍然感到疼痛，這可能意味著保守治療未能有效改善您的情況。
3. MRI結果的解讀：左膝的內側半月板撕裂通常需要進一步的評估，尤其是當這種撕裂影響到膝關節的穩定性和功能時。
根據醫學文獻，若半月板撕裂導致疼痛且保守治療無效，則手術修復可能是必要的選擇。
4. 醫生的建議：建議您與專業的骨科醫師進一步討論MRI的結果，並根據您的具體情況來決定是否需要進行關節鏡手術。
醫生會根據您的臨床症狀、影像學檢查結果以及您的生活需求來做出最合適的建議。
在此情況下，若醫生建議進行手術，通常是為了修復撕裂的半月板，以恢復膝關節的正常功能並減少疼痛。
手術後，通常需要進行一段時間的復健，以幫助恢復膝關節的力量和靈活性。
最後，無論您選擇手術還是繼續保守治療，持續與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的，這樣可以確保您獲得最佳的治療方案和支持。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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施國正 醫師回覆-骨科
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必須等x光片出來看看 是不是有骨頭腫瘤 如果不是就不必手術 請耐心等候不必慌張 ...查看更多 膝蓋骨頭突出疼痛是否需開刀？