半月板與髕骨韌帶MRI檢查結果:是否需要手術?-骨科

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半月板和髕骨韌帶?


1.MRI of knee without contrast enhancement shows:(left knee) 1. no definite bony fracture. 2. increased signal at medial patellofemoral ligament(se/im:3/6-8) 3. increased signal at lateral patellofemoral ligament(se/im:3/5-10) 4. horizontal tear at body of medial meniscus(se/im:8/15) 5. no apparent fiber disrupture in the ACL,PCL,MCL,and LCL. 6. increased joint effusion focally Please correlate with clinical findings.2.MRI of knee without contrast enhancement shows:(right knee) 1. no definite bony fracture. 2. tiny defect at medial patellofemoral ligament(se/im:3/8) 3. increased signal at the body of medial meniscus(se/im:8/9,10) ,suggestive of subtle tear or degenerative change. 4. no apparent fiber disrupture in the ACL,PCL,MCL,and LCL. 5. increased joint effusion focally Please correlate with clinical findings.上面的Mri是12月25日剛做完的檢查報告我想請問這樣應該要開刀嗎?
已經從10月19日困擾到現在,站也不是,坐也不是,走也不是。
一直有持續到醫院復健,回家有做肌耐力訓練,依舊疼痛。



謝欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2022/01/04

施國正 醫師回覆-骨科


左側膝關節的內側半月板有破裂需要去找骨科醫師在看看影像在決定是否要做關節鏡手術

回覆日期:2022/01/04

彙整補充說明


根據您提供的MRI檢查結果,左膝的內側半月板有明顯的水平撕裂,這通常是需要進一步評估的情況。
雖然右膝的MRI顯示有微小的缺損和可能的退化變化,但並未顯示出明顯的撕裂或斷裂。
這些結果顯示您的膝蓋問題可能與半月板的損傷有關,並且伴隨著關節積液的情況,這可能是造成您疼痛和不適的原因。

在考慮是否需要手術時,通常會根據以下幾個因素來做出決定:
1. 症狀的嚴重性:如果您在日常生活中感到疼痛、無法正常活動,且經過保守治療(如物理治療、肌耐力訓練等)後仍未改善,手術可能是一個選項。

2. 半月板的損傷類型:水平撕裂的半月板損傷在某些情況下可能需要手術修復,尤其是當它影響到膝關節的穩定性或功能時。

3. 年齡與活動水平:年輕且活躍的患者通常會考慮手術,以便能夠恢復到運動或日常活動的水平。
而對於年長者或活動量較少的人,可能會選擇保守治療。

4. 醫生的建議:最終的決定應該與您的主治醫師討論,他們會根據您的具體情況和MRI結果提供專業建議。

在您的情況中,因為已經持續了幾個月的疼痛,且保守治療效果不佳,建議您尋求骨科醫師的意見,進一步評估是否需要進行關節鏡手術來修復半月板。
手術可以幫助清除損傷的部分,減少疼痛,並改善膝關節的功能。

此外,手術後的康復也非常重要,通常需要進行物理治療來增強膝關節的穩定性和靈活性。
這樣可以幫助您更快地恢復到正常的活動水平。

最後,請記得在做出任何決定之前,與您的醫療團隊充分溝通,了解所有可能的選擇和風險,以便做出最適合您的健康狀況的決定。
希望您能早日康復!

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