半月板修復手術後12年的症狀與治療建議-骨科

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半月板修復手術後12年?


醫生您好:本人12年前車禍做過半月板修復,中間有幾次突然膝蓋沒力直接跪下,但有馬上安排赴台回診,也有幾次很像骨頭跑掉又自己橋回來,因住在離島外縣市,醫療資源不足,只能去台灣本島救治,至今已經過去12年了,最近幾個月發現走樓梯有點吃力,膝蓋的地方又感覺有點腫脹,在當地醫院就診,醫生說我的腿力需要練,並寫骨頭已經呈現稍微骨質疏鬆狀態,我想請問您建議我先把腿力練起來再做核磁共振,還是先做核磁共振看結果需不需要再做手術,然後再練腿力呢?


周周,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/12

陳永學 醫師回覆-骨科


建議與您目前的主治醫師討論是否需要其他治療介入或是復健保養即可謝謝

回覆日期:2024/03/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在12年前進行了半月板修復手術,並且在這段期間內經歷了多次膝蓋無力和不穩定的情況。
最近幾個月,您發現走樓梯變得困難,膝蓋也有腫脹的感覺,並且醫生提到您的骨頭有輕微的骨質疏鬆。
這些症狀顯示出膝關節的功能可能受到影響,並且可能與過去的手術和長期的使用有關。

首先,膝蓋的無力和腫脹可能與多種因素有關,包括關節內的結構問題(如半月板的狀態、韌帶的穩定性等)、肌肉力量的不足以及骨質疏鬆等。
骨質疏鬆會使骨骼變得脆弱,增加骨折的風險,這在您的年齡和病史中是需要特別注意的。

在考慮是否進行核磁共振(MRI)檢查之前,建議您先進行一些基礎的腿部力量訓練。
這是因為增強腿部肌肉的力量可以幫助穩定膝關節,減少膝蓋的負擔,並可能改善您的日常活動能力。
您可以考慮進行一些低衝擊的運動,例如游泳或騎自行車,這些運動對膝關節的壓力較小,同時能有效增強腿部肌肉。

然而,如果在進行腿部訓練的過程中,您仍然感到膝蓋的疼痛或不適,或者症狀持續惡化,那麼進行MRI檢查將是必要的。
MRI可以幫助醫生評估膝關節內部的結構,包括半月板、韌帶、軟骨等,從而判斷是否存在需要進一步手術的情況。

在進行MRI檢查後,根據檢查結果,您的主治醫生會給出相應的治療建議。
如果檢查顯示出有明顯的結構性損傷,可能需要考慮手術修復。
如果MRI結果顯示結構正常,則可以繼續進行復健和腿部力量訓練。

最後,無論您選擇哪種方式,持續的醫療跟進和專業的復健計畫都是非常重要的。
您可以考慮尋求物理治療師的幫助,他們可以為您設計個性化的訓練計畫,並指導您正確的運動方式,以減少膝關節的負擔並增強肌肉力量。

總之,建議您在進行腿部訓練的同時,密切觀察膝蓋的狀況,並在必要時進行MRI檢查,以便及早發現問題並進行相應的治療。
希望您能早日恢復健康,回到正常的生活中。

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