跌倒導致髖關節與大腿筋問題:MRI檢查與治療建議-骨科

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髖關節、大腿筋問題?


醫師您好!我於3/16日旅途中因推大行李上扶手電梯不慎向右側摔倒,當時完全右腿無法站立,事後由家人抱回住家。
當天下午4個小時後家庭醫師前來看診,當時平躺時醫師用手扶右腿向上向胸部呈90度角,沒有疼痛或不適,也沒有紅腫,但大腿向左側略傾就有扭到筋般的不適,也不敢向右傾斜。
當時只見右腿外側擦傷。
按壓大腿根附近肌肉、骨頭都無異常。
因此醫生只開了預備用的消炎藥及止痛藥。
3/19我才開始吃消炎藥直到3/29。
其間並沒吃止痛藥。
3/17~3/29右腿靠助行物漸漸能使力,單腿可以撐立,我每天都有略按摩腿位,也偶爾用助行物支撐走動,但常從坐姿要站立時,左右手支撐著,偶而某種角度、姿勢右腿外側連接到屁股附近好像筋被拉扯到感到非常據烈的不適,甚至痛。
等站直後就不痛,但右腿就更不能使力。
3/29~3/31這兩三天來已沒吃消炎藥了。
不知是否因為這樣,右腿越來越不能使力,但略抬腿走動関節沒有痛,目前比較有類似脫臼的感覺。
請問:1)照MRI有助於了解我的病情嗎?
我目前在國外2)您認為我的問題是什麼?
嚴重嗎?
3)休息能慢慢復原嗎?
4)還需再吃消炎藥?
5)右腿肌肉明顯萎縮些,會影響以後走路?
按摩可減慢肌肉 萎縮?
6)需盡快回台灣就醫?
原定4/16回台非常急需您的回覆,特此感謝!!


劉小姐,50~59歲女性,詢問日期:2018/03/31

施國正 醫師回覆-骨科


1. 可能不須要做2. 右髖部挫傷最為可能3. 可以4. 如果不是很痛可以不用吃5. 慢慢恢復行動 肌肉就會再恢復過來的6. 盡快就醫會比較好一點

回覆日期:2018/03/31

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在跌倒後出現的症狀確實需要仔細評估。
以下是針對您的問題的回答與建議:
1. MRI檢查的必要性:
MRI檢查可以幫助醫生更清楚地了解您髖關節及周圍軟組織的狀況,特別是對於韌帶、肌肉、滑囊等結構的損傷。
如果您在目前的治療過程中仍然感到不適,且症狀持續或加重,建議進行MRI檢查,以排除任何潛在的嚴重損傷,如韌帶撕裂或軟骨損傷。

2. 問題的可能性及嚴重性:
根據您的描述,您可能遭受了髖關節挫傷或周圍肌肉的拉傷。
由於您提到在某些姿勢下會感到劇烈不適,這可能是因為受傷的部位在活動時受到牽拉或壓迫。
若未及時處理,可能會導致慢性疼痛或功能障礙,因此建議您儘早就醫進行詳細檢查。

3. 休息與復原:
休息對於受傷的恢復是非常重要的,但同時也需要適度的活動來促進血液循環和防止肌肉萎縮。
建議您在休息的同時,進行一些輕度的活動,如伸展運動,並避免過度用力或劇烈運動。

4. 消炎藥的使用:
如果您目前感到不適,且有疼痛的情況,繼續使用消炎藥是有幫助的。
消炎藥可以減輕疼痛和炎症,促進恢復。
若您在使用消炎藥後仍然感到不適,建議再次就醫,尋求醫生的專業意見。

5. 肌肉萎縮的影響:
肌肉萎縮會影響到未來的行走能力,因為肌肉的力量和穩定性對於關節的支持至關重要。
適度的按摩和物理治療可以幫助減緩肌肉萎縮,並促進血液循環,建議您在醫生的指導下進行。

6. 是否需要回台灣就醫:
如果您在國外的醫療資源無法滿足您的需求,或是您感到症狀持續加重,建議您儘快回台灣就醫。
台灣的醫療體系相對完善,您可以尋求專業的骨科或復健科醫師進行進一步的評估和治療。

總結來說,您的情況需要進一步的檢查和專業的醫療建議。
希望您能夠儘快獲得適當的治療,早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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