骨科問答：如何治療嚴重磨損的髖關節？-骨科

只能換人工髖關節嗎?？

您好!!
髖關節軟組織受損於今年2月做髖關節鏡但疼痛更甚以往
5月自費震波治療似乎有改善一點但時好時壞下雨天會痛到無法走路
目前情況如下
1.先天性髖臼發育不良
2.圓韌帶斷裂
3.軟骨嚴重磨損
4.股骨頭半脫位
請問醫師我的髖節還有救嗎?? 謝謝!!

謝小姐，40~49歲女性，詢問日期：2020/06/10

蔡尚霖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師

就字面上無法診斷, 需影像輔助，建議至門診就醫。

回覆日期：2020/06/10
資料來源：台灣e院 - 只能換人工髖關節嗎?

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您的髖關節確實面臨著相當嚴重的問題，包括先天性髖臼發育不良、圓韌帶斷裂、軟骨嚴重磨損以及股骨頭半脫位。
這些問題都可能導致持續的疼痛和功能障礙，影響您的日常生活。

首先，髖關節的嚴重磨損通常需要綜合考量多種治療方案。
您已經接受了髖關節鏡手術，這是一種微創手術，通常用於清理關節內的損傷組織或修復韌帶等問題。
然而，若手術後疼痛仍然加劇，這可能表示關節的損傷程度超過了手術所能解決的範圍。

在非手術治療方面，您提到的震波治療雖然有時能帶來短暫的改善，但對於嚴重磨損的情況，效果可能有限。
除了藥物治療（如止痛藥、消炎藥），還可以考慮以下幾種方法來減輕疼痛和改善功能：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練，可以幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的穩定性，並減少疼痛。

2. 輔助器具：使用拐杖或助行器可以減輕髖關節的負擔，特別是在行走或站立時，這樣可以減少疼痛的發作。

3. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 注射療法：如玻尿酸或類固醇注射，這些方法可以幫助減輕關節內的炎症和疼痛，雖然效果因人而異，但在某些情況下可以提供暫時的緩解。

5. 生活方式調整：減少對髖關節的負擔，例如避免長時間站立或走路，並保持適當的體重，這些都能有助於減輕症狀。

至於您提到的「髖節還有救嗎？
」這個問題，實際上取決於多個因素，包括您的年齡、整體健康狀況、疼痛的程度以及對治療的反應。
如果非手術治療無法有效改善您的情況，且疼痛影響到生活品質，則可能需要考慮更進一步的手術選擇，例如全髖關節置換術。
這是一種較為徹底的解決方案，能夠有效緩解疼痛並改善功能，但也需考慮到手術的風險和恢復期。

建議您持續與您的醫療團隊保持密切聯繫，並根據他們的專業建議來制定最適合您的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的狀況！