髖骨先天發育不良與韌帶磨損的治療方案-骨科

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髖骨先天發育不良,導致韌帶磨損?


醫師您好:我母親因為左腿髖骨之發育不良,所以導致髖骨的韌帶磨損且已磨到大腿骨,在長期吃藥下,終於下定決心於今年二月中接受開刀,但是由於一直都是靠另一隻右腿支撐,也導致右腿的髖骨也接著損耗,而開刀的醫生希望能再開刀,但是母親覺得左腿還再恢復,但是右腿的疼痛難耐,所以想請問是否可以打坡尿酸先舒緩症狀呢?或是有其他的方法能暫時解決問題?


rosa,20~29歲女性,詢問日期:2010/08/15

施國正 醫師回覆-骨科


髖關節比較少用打針的治療方法,可以靠輔助器行動,另外加上藥物控制。
一般而言兩邊的髖關節一起手術也是有人在做,恢復的效果也不錯,也沒人規定第二次的手術要隔多久,一週或一兩個月甚至三個月也都可以的。


回覆日期:2010/08/15

彙整補充說明


髖骨先天發育不良是一種常見的髖關節疾病,通常會導致關節的穩定性不足,進而引發韌帶磨損及關節疼痛。
根據您母親的情況,左腿髖骨發育不良導致的韌帶磨損已經影響到大腿骨,這樣的情況在長期的負重及使用下,右腿的髖骨也出現了損耗,這是相當常見的現象,因為身體會自動調整重心,導致另一側的關節承受過多的壓力。

在治療方面,髖關節的治療方案通常包括保守治療和手術治療。
保守治療包括藥物治療、物理治療及使用輔助器具等。
藥物方面,非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,但長期使用可能會有副作用,因此需要醫師的指導。
物理治療則可以透過專業的復健師進行,幫助增強周圍肌肉的力量,改善關節的穩定性。

針對您提到的使用坡尿酸(透明質酸)注射,這在某些情況下可以用來緩解關節疼痛,尤其是在關節內有滑液不足的情況下。
坡尿酸可以增加關節內的潤滑性,減少摩擦,從而減輕疼痛。
然而,這種治療的效果因人而異,且通常是暫時性的,並不能根本解決髖關節的結構性問題。

如果保守治療無法改善症狀,手術可能是必要的選擇。
根據您母親的情況,醫生建議進行第二次手術,這是合理的,因為如果右腿的疼痛影響到日常生活,手術可能是改善生活品質的有效方法。
手術的選擇可能包括關節鏡手術、截骨矯正手術或全髖關節置換手術,具體取決於損傷的嚴重程度和患者的年齡、活動需求等因素。

在手術後,復健也是非常重要的一環。
透過適當的復健訓練,可以幫助恢復髖關節的功能,增強肌肉力量,減少再次受傷的風險。
復健的內容可能包括關節活動度訓練、肌肉強化訓練及平衡訓練等。

總結來說,您母親的情況需要綜合考量,建議與主治醫師詳細討論,了解手術的必要性及風險,並考慮是否需要進行坡尿酸注射或其他保守治療方法。
最重要的是,根據醫師的建議,制定一個適合的治療計畫,以改善她的生活品質。

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