髖關節痠痛？
施醫師：您好！我五六年前曾摔倒，當時感到髖關節痛，曾到數家國術館推拿，也照過X光，但醫師說並無大礙，可能是韌帶拉傷。
後來常感到髖關節酸，將手置於髖關節，活動大腿時可感覺到骨頭滑動以及聽到咯咯的聲音，近來每當彎腰姿勢持續太久(例如拖地時)或天氣變化時，即感到酸痛無比，但經過一夜的休息之後又好了。
請問我的情況真的只是韌帶拉傷嗎？
需要開刀治療嗎？
另外，我去年在樓梯摔倒，脊椎末端及屁股瘀青，近來每當坐太硬的椅子或姿勢不良即感到痛楚，久久無法將腰挺直，中醫診所說若不進行復健將來可能長骨刺，請問真的會這樣嗎？
不進行復健會自行痊癒嗎？
謝謝您的答覆！
旻玲，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/17
施國正 醫師回覆-骨科
髖關節的受傷後的疼痛，可能歸因於關節炎或韌帶的受傷，應該要去看醫師並做x光的檢查以確定病因。
尾椎骨挫傷，如果沒有發生骨折，通常休息一段時間之後就會慢慢復原的，並不須要做復健。
回覆日期：2005/11/17
彙整補充說明
髖關節的疼痛問題相當複雜，並不僅僅是韌帶拉傷那麼簡單。
根據您的描述，您在五六年前摔倒後出現的髖關節痛，經過多次檢查後醫師認為並無大礙，但隨著時間的推移，您仍然感到髖關節的酸痛，並且在某些姿勢下會加重，這可能暗示著其他潛在的問題。
首先，髖關節的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於韌帶拉傷、關節炎、滑膜炎、髖關節撞擊症候群、甚至是骨頭的問題（如骨折或骨頭壞死）。
您提到的「活動大腿時可感覺到骨頭滑動以及聽到咯咯的聲音」，這可能是關節內部結構的問題，例如軟骨磨損或關節囊的問題。
這種情況下，建議您進一步進行磁共振成像（MRI）檢查，以便更清楚地了解髖關節的狀況。
關於是否需要開刀治療，這取決於您的症狀的嚴重程度及影響生活的程度。
如果疼痛持續且影響到日常生活，且經過保守治療（如物理治療、藥物治療等）無法改善，則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇包括關節鏡手術、關節置換等，具體需依據醫師的評估。
至於您提到的脊椎末端及屁股的疼痛，這可能與您摔倒後的外傷有關。
若沒有骨折，通常經過一段時間的休息和適當的復健會有所改善。
中醫診所提到的骨刺問題，通常是由於長期的關節磨損或不當姿勢造成的，若不進行復健，可能會導致肌肉和韌帶的緊張，進而影響關節的穩定性，增加骨刺的風險。
不過，並不是所有的情況都需要進行復健，若疼痛輕微且不影響日常生活，適當的休息和自我調整姿勢可能會有助於恢復。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，並適度進行一些輕度的運動來增強肌肉的穩定性。
總結來說，髖關節的疼痛並不僅限於韌帶拉傷，您需要進一步檢查以確定具體的病因，並根據醫師的建議選擇合適的治療方案。
若症狀持續不改善，建議尋求專業醫療意見，並考慮進行適當的復健，以促進恢復。
希望您能早日康復！
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