髖關節痠痛是否僅是韌帶拉傷？需開刀治療嗎？-骨科

髖關節痠痛？

施醫師：您好！
我五六年前曾摔倒，當時感到髖關節痛，曾到數家國術館推拿，也照過X光，但醫師說並無大礙，可能是韌帶拉傷。後來常感到髖關節酸，將手置於髖關節，活動大腿時可感覺到骨頭滑動以及聽到咯咯的聲音，近來每當彎腰姿勢持續太久(例如拖地時)或天氣變化時，即感到酸痛無比，但經過一夜的休息之後又好了。請問我的情況真的只是韌帶拉傷嗎？需要開刀治療嗎？
另外，我去年在樓梯摔倒，脊椎末端及屁股瘀青，近來每當坐太硬的椅子或姿勢不良即感到痛楚，久久無法將腰挺直，中醫診所說若不進行復健將來可能長骨刺，請問真的會這樣嗎？不進行復健會自行痊癒嗎？
謝謝您的答覆！

旻玲，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

髖關節的受傷後的疼痛，可能歸因於關節炎或韌帶的受傷，應該要去看醫師並做x光的檢查以確定病因。
尾椎骨挫傷，如果沒有發生骨折，通常休息一段時間之後就會慢慢復原的，並不須要做復健。

回覆日期：2005/11/17
資料來源：台灣e院 - 髖關節痠痛

彙整補充說明

髖關節的痠痛並不僅限於韌帶拉傷，還可能涉及多種因素，包括關節炎、肌腱炎、滑囊炎、甚至是骨頭的問題。
根據您的描述，您在五六年前摔倒後出現髖關節的疼痛，並且經過多次檢查後被告知並無大礙，這可能意味著您的髖關節並未發生明顯的骨折或嚴重的結構性損傷。
然而，隨著時間的推移，您持續感受到的酸痛和活動時的咯咯聲，可能是由於關節周圍的肌肉或韌帶的慢性損傷，或是關節本身的退化性變化所引起的。

在這種情況下，開刀治療的必要性取決於多個因素，包括疼痛的程度、對日常生活的影響、以及其他保守治療方法的效果。
如果您的症狀持續且影響到生活品質，建議您尋求專業的骨科醫師進行進一步的評估，可能需要進行MRI檢查以更清楚地了解髖關節的狀況。
若檢查結果顯示有明顯的結構性問題，例如軟骨損傷或韌帶撕裂，則可能需要考慮手術治療。

至於您提到的脊椎末端及屁股的瘀青，這可能是由於摔倒造成的軟組織損傷。
若沒有明顯的骨折，通常這類損傷會隨著時間逐漸好轉，但如果不進行適當的復健，可能會導致肌肉力量不足或姿勢不良，進而引發其他問題，例如骨刺的形成。
骨刺通常是由於關節的退化性變化引起的，長期的姿勢不良或缺乏運動可能會加速這一過程。

因此，進行適當的復健是非常重要的。
復健可以幫助您恢復肌肉力量、改善關節靈活性，並且減少未來受傷的風險。
即使您目前的症狀有所緩解，持續的復健仍然能夠幫助您維持良好的關節功能，並預防未來的問題。

總結來說，髖關節的痠痛不僅僅是韌帶拉傷，可能涉及多種因素，開刀治療的必要性需依據專業醫師的評估而定。
對於脊椎末端的問題，適當的復健是非常重要的，建議您與醫師討論，制定一個合適的復健計畫，以促進康復並減少未來的風險。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -