髖關節痠痛是否僅是韌帶拉傷?需開刀治療嗎?-骨科

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髖關節痠痛?


施醫師:您好!我五六年前曾摔倒,當時感到髖關節痛,曾到數家國術館推拿,也照過X光,但醫師說並無大礙,可能是韌帶拉傷。
後來常感到髖關節酸,將手置於髖關節,活動大腿時可感覺到骨頭滑動以及聽到咯咯的聲音,近來每當彎腰姿勢持續太久(例如拖地時)或天氣變化時,即感到酸痛無比,但經過一夜的休息之後又好了。
請問我的情況真的只是韌帶拉傷嗎?
需要開刀治療嗎?
另外,我去年在樓梯摔倒,脊椎末端及屁股瘀青,近來每當坐太硬的椅子或姿勢不良即感到痛楚,久久無法將腰挺直,中醫診所說若不進行復健將來可能長骨刺,請問真的會這樣嗎?
不進行復健會自行痊癒嗎?
謝謝您的答覆!


旻玲,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/17

施國正 醫師回覆-骨科


髖關節的受傷後的疼痛,可能歸因於關節炎或韌帶的受傷,應該要去看醫師並做x光的檢查以確定病因。
尾椎骨挫傷,如果沒有發生骨折,通常休息一段時間之後就會慢慢復原的,並不須要做復健。


回覆日期:2005/11/17

彙整補充說明


髖關節的疼痛問題相當複雜,並不僅僅是韌帶拉傷那麼簡單。
根據您的描述,您在五六年前摔倒後出現的髖關節痛,經過多次檢查後醫師認為並無大礙,但隨著時間的推移,您仍然感到髖關節的酸痛,並且在某些姿勢下會加重,這可能暗示著其他潛在的問題。

首先,髖關節的疼痛可能由多種原因引起,包括但不限於韌帶拉傷、關節炎、滑膜炎、髖關節撞擊症候群、甚至是骨頭的問題(如骨折或骨頭壞死)。
您提到的「活動大腿時可感覺到骨頭滑動以及聽到咯咯的聲音」,這可能是關節內部結構的問題,例如軟骨磨損或關節囊的問題。
這種情況下,建議您進一步進行磁共振成像(MRI)檢查,以便更清楚地了解髖關節的狀況。

關於是否需要開刀治療,這取決於您的症狀的嚴重程度及影響生活的程度。
如果疼痛持續且影響到日常生活,且經過保守治療(如物理治療、藥物治療等)無法改善,則可能需要考慮手術治療。
手術的選擇包括關節鏡手術、關節置換等,具體需依據醫師的評估。

至於您提到的脊椎末端及屁股的疼痛,這可能與您摔倒後的外傷有關。
若沒有骨折,通常經過一段時間的休息和適當的復健會有所改善。
中醫診所提到的骨刺問題,通常是由於長期的關節磨損或不當姿勢造成的,若不進行復健,可能會導致肌肉和韌帶的緊張,進而影響關節的穩定性,增加骨刺的風險。

不過,並不是所有的情況都需要進行復健,若疼痛輕微且不影響日常生活,適當的休息和自我調整姿勢可能會有助於恢復。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免長時間維持同一姿勢,並適度進行一些輕度的運動來增強肌肉的穩定性。

總結來說,髖關節的疼痛並不僅限於韌帶拉傷,您需要進一步檢查以確定具體的病因,並根據醫師的建議選擇合適的治療方案。
若症狀持續不改善,建議尋求專業醫療意見,並考慮進行適當的復健,以促進恢復。
希望您能早日康復!

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