膝關節韌帶拉傷問題:需不需要開刀?-骨科

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有關膝關節韌帶拉傷問題?


醫師您好,約莫在2017時我在浴室滑倒,非常痛,當下左側膝蓋有啪的一聲,自己吃了止痛藥休息,隔天比較不痛,後來也慢慢沒有痛。
但偶爾會因天氣變化產生疼痛,也是吃止痛藥緩解,之後就比較少在痛了或是不自覺。
但最近因搬家走路頻繁,這幾天突然痛到很難走路,仿佛回到第一天剛受傷啪一聲的感覺,非常的痛,整個被嚇到,現在很難走路現在是都一跛一跛的走。
我很疑惑的是這兩年內都沒有像現在痛成這樣,怎麼這時突然復發的很嚴重。
想請問醫師,我這種狀況是吃止痛藥後沒事就好,還是需要開刀?
謝謝


辛疑惑小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/03/31

施國正 醫師回覆-骨科


可能需要去找醫師檢查看看韌帶有沒有受傷至少要照一下X光片跟做理學檢查之後才能決定採用何種治療的方式

回覆日期:2021/03/31

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在2017年受傷後,膝關節的疼痛似乎經歷了一段時間的緩解,但最近因為搬家走路頻繁而導致疼痛再次加劇。
這種情況可能與多種因素有關,包括膝關節的韌帶損傷、關節不穩定、或是關節內部的其他結構問題。

首先,膝關節的韌帶損傷通常會影響關節的穩定性,尤其是前交叉韌帶和後交叉韌帶的損傷。
當這些韌帶受損時,膝關節在活動時可能會出現不穩定的感覺,並且在某些動作(如下樓梯或走斜坡)時會感到疼痛。
您提到的“啪”的聲音,可能是韌帶撕裂或關節內部結構的變化所引起的。

在您受傷後的幾年中,膝關節的疼痛雖然減輕,但隨著活動量的增加,可能使得原本已經受損的韌帶或關節結構再次受到壓力,導致疼痛復發。
這種情況在膝關節受傷後是相對常見的,尤其是當關節的穩定性不足時。

關於是否需要開刀,這通常取決於以下幾個因素:
1. 疼痛的程度與影響:如果疼痛影響到您的日常生活,甚至無法正常走路,那麼進一步的檢查和治療是必要的。

2. 關節的穩定性:如果經過醫師的檢查後,發現膝關節的穩定性不足,且有韌帶撕裂的情況,則可能需要考慮手術修復。

3. 影像學檢查:建議您進行X光或MRI檢查,以便醫師能夠更清楚地了解膝關節的狀況,包括韌帶的損傷程度及其他可能的問題(如軟骨損傷、關節積水等)。

4. 保守治療的效果:如果您在接受物理治療或其他保守治療後,疼痛有所緩解,且能夠恢復正常活動,那麼手術可能不是必要的。
然而,如果保守治療無法改善您的情況,則手術可能是一個選項。

總結來說,您目前的情況需要專業醫師的評估,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,以便確定是否需要手術或是可以透過其他治療方式來改善膝關節的狀況。
醫師會根據您的具體情況,給出最合適的建議和治療方案。
希望您能早日康復!

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