髖關節外側疼痛的原因與治療方法-復健科

髖關節外側疼痛？

醫生好：

我的髖關節走路、蹲下、一般活動時都沒有問題、相當正常！

但在某些動作時會有疼痛反應、（翹腳、盤腿等外翻及抱腿往胸口靠近時）大腿根部外側就會痛！

有到醫院復健科照過X光、說明髖關節沒有問題！

想請教醫生:
1、那邊出問題可能性較大？是肌肉？還是韌帶、關節有問題？

2、要如何保護、復健？

要三個月的時間了！有點擔心！
期待回覆、謝謝！

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2021/10/12

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

由敘述來看，應該是髖關節周遭肌腱發炎，但是確切成因與到底是哪條肌腱，需要身體檢查診斷才能知道

回覆日期：2021/10/12
資料來源：台灣e院 - 髖關節外側疼痛

彙整補充說明

髖關節外側疼痛的問題在臨床上相當常見，尤其是在某些特定動作時出現疼痛，這通常與周圍的肌肉、肌腱或韌帶有關。
根據您的描述，您在翹腳、盤腿或抱腿時感到大腿根部外側疼痛，這可能與髖關節周圍的肌肉或肌腱發炎有關，特別是髖外展肌群（如闊筋膜張肌）或髖屈肌的緊張與過度使用。

1. 可能的問題來源
根據您的情況，以下幾個原因可能是導致您髖關節外側疼痛的主要因素：
- 肌腱炎或肌肉緊張：在進行翹腳或盤腿等動作時，髖關節周圍的肌腱可能會受到拉扯，導致發炎或緊張，這是常見的原因之一。

- 髖關節滑囊炎：髖關節周圍的滑囊（如大轉子滑囊）發炎也可能引起外側疼痛，尤其是在進行某些動作時。

- 髖關節不穩定：雖然X光檢查未顯示明顯的問題，但髖關節的穩定性可能受到影響，導致在特定動作下出現疼痛。

- 神經壓迫：在某些情況下，坐骨神經或其他周圍神經受到壓迫，也可能引起放射性疼痛。

2. 治療與復健建議
針對您的情況，以下是一些建議的治療與復健方法：
- 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的復健計畫。
物理治療可能包括伸展運動、強化運動以及手法治療，以改善肌肉的靈活性和力量。

- 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛，而在非疼痛期則可以使用熱敷來放鬆肌肉。

- 避免過度活動：在疼痛未完全緩解之前，應避免進行可能加重疼痛的活動，如長時間翹腳或盤腿。

- 適當的運動：進行低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對髖關節的壓力較小，能夠促進血液循環並增強肌肉力量。

- 藥物治療：如有需要，可以在醫生的指導下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

結論
髖關節外側疼痛的原因多樣，且每位患者的情況可能有所不同，因此建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據專業建議進行適當的檢查與治療。
若疼痛持續或加重，應及時回診，進一步檢查可能的原因。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！