髖關節外側疼痛的原因與治療方法-復健科

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髖關節外側疼痛?


醫生好:我的髖關節走路、蹲下、一般活動時都沒有問題、相當正常!但在某些動作時會有疼痛反應、(翹腳、盤腿等外翻及抱腿往胸口靠近時)大腿根部外側就會痛!有到醫院復健科照過X光、說明髖關節沒有問題!想請教醫生:
1、那邊出問題可能性較大?
是肌肉?
還是韌帶、關節有問題?

2、要如何保護、復健?
要三個月的時間了!有點擔心!期待回覆、謝謝!



陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2021/10/12

李岩恒 醫師回覆-復健科


由敘述來看,應該是髖關節周遭肌腱發炎,但是確切成因與到底是哪條肌腱,需要身體檢查診斷才能知道



回覆日期:2021/10/12

彙整補充說明


髖關節外側疼痛的原因可能涉及多種因素,根據您的描述,您在某些特定動作(如翹腳、盤腿或抱腿)時感到疼痛,這通常與髖關節周圍的肌肉、肌腱或韌帶有關。
以下是對您問題的詳細分析與建議。


1. 可能的問題來源
根據您的情況,髖關節外側疼痛的原因可能包括:
- 肌腱炎或肌肉拉傷:髖關節周圍的肌肉(如臀大肌、髂腰肌等)在進行某些動作時可能會受到過度拉伸或使用,導致肌腱發炎或肌肉疲勞,這是常見的情況。


- 髖關節滑囊炎:髖關節周圍的滑囊(小囊狀結構,含有滑液以減少摩擦)可能因為過度使用或外部壓力而發炎,這會導致在特定動作時出現疼痛。

- 髖關節的結構性問題:雖然X光檢查顯示髖關節沒有明顯問題,但仍有可能存在微小的結構性變化或功能性問題(如髖關節的穩定性不足),這可能在某些動作時引發疼痛。

- 神經壓迫:在某些情況下,坐骨神經或其他周圍神經受到壓迫,也可能導致髖關節外側的疼痛。


2. 保護與復健建議
對於髖關節外側疼痛的保護與復健,以下是一些建議:
- 避免誘發疼痛的動作:在疼痛未完全消失之前,盡量避免翹腳、盤腿等動作,以減少對髖關節的壓力。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個性化的復健計劃。
物理治療可以包括拉伸、強化訓練及其他手法治療,幫助改善髖關節的穩定性與靈活性。

- 熱敷與冰敷:在疼痛發作時,可以使用冰敷來減少炎症;而在疼痛緩解後,熱敷有助於促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

- 適當的運動:進行低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動可以增強肌肉力量而不會對髖關節造成過大壓力。

- 藥物治療:如有需要,可以在醫生的指導下使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛與炎症。


3. 進一步的檢查
如果經過三個月的保護與復健後,疼痛仍然持續或加重,建議您再次就醫,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估髖關節及周圍組織的狀況,以排除其他潛在的問題。

總之,髖關節外側疼痛的原因多樣,建議您根據自身的情況,尋求專業醫療意見,並遵循適當的保護與復健措施,以促進康復。
希望您能早日恢復健康!

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