肩關節受傷：MRI檢查與關節腔攝影的必要性及後遺症探討-骨科

關節腔攝影！？

肩膀受傷已經多年，日前至醫院就診，醫師替我安排了MRI，但是他卻沒有事先告訴我要做關節腔攝影！請教一下，受傷的程度大概是如何醫師才會安排此類的檢查呢？再過幾天就要看報告了，我很擔心萬一要開刀的話，我以後就很難再從事激烈運動了吧！？還有，做完檢查已經五天了，穿刺部位仍然很酸痛還有一片淤青，這是正常的現象嗎？檢查過程中曾出現多次抽筋的現象，痛到我哇哇叫，這樣抽筋也是正常的嗎？難道做這個檢查都不必麻醉嗎？痛死我了.... ：(

AK，20~29歲女性，詢問日期：2004/12/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

受傷的關節如果以一般的X光檢查無法確定診斷，而且懷疑是關節內的構造出了問題就可以考慮做關節腔攝影。做檢查前應該要先請教醫師問個清楚，檢查的必要性與如何做，會有那些不舒適及併發症。
做這種檢查通常是由X光科醫師執行的，很少須要麻醉下進行的。檢查完之後針頭刺進去的地方有時候會有瘀血，不過兩三週之後就會消退的。

回覆日期：2004/12/08
資料來源：台灣e院 - 關節腔攝影！

彙整補充說明

肩關節受傷的情況確實需要謹慎處理，尤其是當傷勢已經持續多年時。
醫師安排MRI檢查的原因，通常是因為懷疑肩關節內部結構（如肌腱、韌帶、關節囊等）可能存在損傷或病變。
MRI能夠提供關於軟組織的詳細影像，幫助醫師評估受傷的程度及性質，進而決定是否需要進一步的治療或手術。

關於關節腔攝影（也稱為關節鏡檢查），這是一種更為侵入性的檢查方式，通常在懷疑有關節內病變時使用。
醫師可能會根據您的症狀、MRI的結果以及臨床檢查來決定是否需要進行這項檢查。
若MRI顯示有明顯的損傷或病變，醫師可能會建議進行關節腔攝影以獲得更直接的視覺證據。

至於您提到的擔心開刀後的運動能力，這取決於受傷的嚴重程度及手術的類型。
許多肩關節手術後，患者仍然可以恢復到進行激烈運動的能力，但這需要依賴於術後的復健計畫及個人的恢復情況。
醫師會根據您的具體情況，給予適當的建議和指導。

關於穿刺部位的酸痛和淤青，這在進行關節腔攝影後是相對常見的現象。
穿刺後的疼痛和淤青通常會在幾天內逐漸減輕，這是因為針頭進入關節腔時可能會造成小血管的損傷，導致淤血形成。
若疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如發燒、劇烈腫脹等），則應立即就醫。

至於檢查過程中的抽筋現象，這可能是由於肌肉緊張或不適所引起的。
關節腔攝影通常不需要麻醉，但在某些情況下，醫師可能會選擇使用局部麻醉來減輕患者的不適感。
若您在檢查過程中感到極度不適，應該及時告知醫護人員，以便他們能夠提供適當的協助。

最後，建議您在等待MRI報告的同時，保持良好的心態，並與醫師保持密切的溝通，了解檢查結果及後續的治療計畫。
若有任何不適或疑慮，隨時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與運動！