肩關節受傷:MRI檢查與關節腔攝影的必要性及後遺症探討-骨科

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關節腔攝影!?


肩膀受傷已經多年,日前至醫院就診,醫師替我安排了MRI,但是他卻沒有事先告訴我要做關節腔攝影!請教一下,受傷的程度大概是如何醫師才會安排此類的檢查呢?
再過幾天就要看報告了,我很擔心萬一要開刀的話,我以後就很難再從事激烈運動了吧!?

還有,做完檢查已經五天了,穿刺部位仍然很酸痛還有一片淤青,這是正常的現象嗎?
檢查過程中曾出現多次抽筋的現象,痛到我哇哇叫,這樣抽筋也是正常的嗎?
難道做這個檢查都不必麻醉嗎?
痛死我了.... :(


AK,20~29歲女性,詢問日期:2004/12/08

施國正 醫師回覆-骨科


受傷的關節如果以一般的X光檢查無法確定診斷,而且懷疑是關節內的構造出了問題就可以考慮做關節腔攝影。
做檢查前應該要先請教醫師問個清楚,檢查的必要性與如何做,會有那些不舒適及併發症。
做這種檢查通常是由X光科醫師執行的,很少須要麻醉下進行的。
檢查完之後針頭刺進去的地方有時候會有瘀血,不過兩三週之後就會消退的。


回覆日期:2004/12/08

彙整補充說明


肩關節受傷的情況相當普遍,尤其是在從事體育活動或重物搬運時。
MRI(磁共振成像)和關節腔攝影(也稱為關節造影)都是用來評估肩關節受傷的重要檢查方法。
這兩種檢查各有其特點和適用情況。

首先,MRI是一種無創的影像檢查,能夠提供關節內部結構的詳細影像,包括肌腱、韌帶、軟骨及其他軟組織的狀況。
當醫生懷疑肩關節內部有損傷時,通常會安排MRI檢查,以便更清楚地了解受傷的程度和性質。
若MRI結果顯示有明顯的損傷或病變,醫生可能會建議進一步的檢查,例如關節腔攝影,這是一種透過注射造影劑進入關節腔來進行的檢查,能夠更清楚地顯示關節內的結構和病變。

關於您提到的受傷程度,醫生會根據您的症狀、病史以及初步檢查結果來決定是否需要進行MRI或關節腔攝影。
如果您的肩膀受傷已經持續多年,且伴隨著持續的疼痛或功能障礙,這可能是醫生安排MRI的原因之一。
至於是否需要手術,這取決於MRI的結果以及您的症狀。
如果損傷較為嚴重,手術可能是必要的,但許多肩關節的問題也可以透過物理治療和保守治療來改善。

關於檢查後的疼痛和淤青,這在某種程度上是正常的。
關節腔攝影的過程中,醫生會使用針頭穿刺關節腔,這可能會導致局部的疼痛和淤血。
通常這些症狀會在幾天到幾週內逐漸消退。
如果疼痛持續加劇或出現其他異常症狀,建議您儘快回診。

至於檢查過程中的抽筋現象,這可能是因為肌肉在檢查過程中受到刺激或緊張所引起的。
雖然這種情況並不常見,但也不是完全不可能。
一般來說,關節腔攝影不需要全身麻醉,但在某些情況下,醫生可能會使用局部麻醉來減輕不適感。
如果您在檢查過程中感到非常不適,應該告訴醫護人員,他們會根據您的情況進行調整。

最後,關於未來是否能夠從事激烈運動,這取決於您的肩關節受傷的性質和治療後的恢復情況。
許多患者在經過適當的治療和復健後,仍然能夠恢復到以前的活動水平,但這需要時間和耐心。
建議您在醫生的指導下進行復健,並根據自己的身體狀況逐步恢復運動。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並在接下來的醫療過程中做出明智的決策。
若有任何疑問,隨時與醫療團隊溝通是非常重要的。

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