我是之前有給你看診過的?
王醫生 : 你好, 我在九月份的時候, 有給你看診過,就是有回竹東榮民醫院去借ct片的學生,那時候你跟我說我的L3 L4 L5 有輕微的凸出 但沒壓迫到神經,叫我回去復健之類的! 我到現在也拉了13多次了,但情況跟剛開始差不多,並沒有比較明顯的改善.我現在的症狀, 就是有時候 屁股附近會抽蓄、酸痛。
。
之類ㄉ。
都是單一邊。
但是只要我睡覺休息起來 就完全不會痛,但是只要稍微去動到 就會開始有一點點酸痛的感覺。
很多也有軟骨凸出的朋友 都建議我去拍核磁共振,如果我再到貴院的話,你是否可以讓我拍呢?
先寫信詢問你! 謝謝您!
阿昇,20~29歲男性,詢問日期:2006/10/21
王子康 醫師回覆-骨科
敬覆阿昇應曾提及年輕病患之椎間盤突出85%以上可不用手術,可予復健治療。
但如長期症狀無法改善、長期復健無效、藥物治療無效、則有進一步檢查之必要。
如您已治療6星期以上並無好轉可再至門診評估並進一步的檢查,謝謝!
回覆日期:2006/10/21
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀主要集中在臀部附近的酸痛與抽蓄感,並且在休息後會有所緩解,但在活動時又會加重。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是在經過多次復健後仍未見改善。
根據醫學知識,這種情況可能與椎間盤的問題、肌肉緊張或是神經根的壓迫有關。
首先,您提到的L
3、L
4、L5椎間盤輕微凸出,雖然當時醫生表示沒有壓迫到神經,但這並不代表未來不會有變化。
椎間盤的狀況可能會隨著時間而改變,尤其是在持續的活動或不當的姿勢下,可能會導致周圍組織的緊張或發炎,進而引發疼痛。
在考慮是否需要進一步的檢查時,核磁共振(MRI)是一種非常有效的工具,可以提供更詳細的軟組織影像,幫助醫生評估椎間盤的狀況、神經根是否受到壓迫,以及其他可能的病因。
根據您的情況,如果您在復健後仍然感到疼痛且影響生活品質,建議您再次就醫,並與醫生討論進行核磁共振檢查的必要性。
此外,您提到的臀部疼痛可能與坐姿、活動方式有關。
長時間的坐姿或不當的姿勢可能會導致肌肉緊張,進而引發疼痛。
建議您在日常生活中注意姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並適當進行伸展運動,以減輕肌肉的緊張感。
如果您決定進行核磁共振檢查,醫生會根據檢查結果來制定更合適的治療計畫。
這可能包括物理治療、藥物治療,甚至是針對特定問題的介入治療。
復健科的治療通常會針對肌肉的強化與柔軟度進行訓練,這對於改善疼痛及功能恢復是非常重要的。
總結來說,您的症狀持續且未見改善,建議您再次就醫,與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
核磁共振檢查可以提供更清晰的診斷依據,幫助您找到合適的治療方式,並改善目前的疼痛狀況。
希望您能早日恢復健康!
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